Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Натекаль 1000

Латинское название: Natecal 1000

Код ATX: A12AX

Действующее вещество: кальция карбонат (Calcium carbonate) + колекальциферол (Colecalciferol)

Производитель: Италфармако С.п.А.(Italfarmaco, S.p.A) (Италия)

Актуализация описания и фото: 27.10.2021

Цены в аптеках: от 623 руб.

Таблетки, диспергируемые в полости рта, Натекаль 1000

Натекаль 1000 – комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток, диспергируемых в полости рта: белого или почти белого цвета со светло-оранжевыми вкраплениями, плоскоцилиндрические, круглые, с фаской на каждой из сторон (по 30 или 60 шт. в полиэтиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Натекаля 1000).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: кальция карбонат – 1500 мг (соответствует 600 мг кальция), колекальциферол – 1000 ME (международная единица) (эквивалентно 0,025 мг);
  • вспомогательные компоненты: мальтодекстрин, крахмал кукурузный, аспартам, сахароза, гипролоза, альфа-токоферол, лактозы моногидрат, частично гидрогенизированное масло соевых бобов, лимонная кислота безводная, стеариновая кислота, ароматизатор апельсиновый, желатин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Натекаль 1000 – комбинированный препарат, предназначенный для восполнения дефицита и регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Свойства его активных компонентов – кальция карбоната и колекальциферола (витамина D3) – способствуют снижению резорбции (рассасывания) и увеличению плотности костной ткани.

Кальций, являющийся компонентом системы свертывания крови, необходим для регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и выработки гормонов. Наличие в составе витамина D3 позволяет увеличивать абсорбцию кальция в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и его связывание в костной ткани. Применение комбинации кальция и колекальциферола препятствует повышению выработки ПТГ (паратиреоидный гормон), который стимулирует вымывание кальция из костей и повышает костную резорбцию.

Фармакокинетика

После приема Натекаля 1000 внутрь активные компоненты всасываются из тонкого кишечника.

Абсорбция кальция происходит в ионизированной форме посредством активного, Д-витамин зависимого транспортного механизма в проксимальном отделе тонкого кишечника. Из ЖКТ всасывается примерно 30% от принятой дозы кальция, при одновременном приеме пищи его биодоступность немного возрастает.

В организме 99% кальция сконцентрировано в жестком каркасе костей и зубов, 1% – во внутри- и внеклеточной жидкости. В крови кальций находится в физиологически активной ионизированной форме. Примерно 40% от общего содержания кальция в крови связано с белками, преимущественно с альбумином, около 10% – находится в комплексе с анионами (включая цитраты и фосфаты).

В крови колекальциферол и его метаболиты циркулируют в связанном состоянии со специфическим глобулином.

Кальций и колекальциферол проникают в грудное молоко.

Метаболизируется колекальциферол в печени путем гидроксилирования с образованием активной формы 25-гидроксиколекальциферола. В почках он преобразуется в активную форму 1,25-гидроксиколекальциферола, ответственного за увеличение всасывания кальция. Витамин D3, не подвергшийся биотрансформации, депонируется в жировой ткани и мышцах.

Выведение кальция происходит через кишечник, потовые железы и почки. Его выделение с мочой зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Колекальциферол выводится через кишечник и почки.

Показания к применению

  • остеопороз различного генеза и его осложнения – в составе комплексной терапии;
  • дефицит кальция и/или витамина D3 у пациентов в пожилом возрасте.

Противопоказания

Абсолютные:

  • саркоидоз и метастазы опухолей в кости;
  • активный туберкулез;
  • наследственная непереносимость галактозы или сахарозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит лактазы или сахарозы-изомальтозы;
  • фенилкетонурия;
  • повышенное содержание кальция в крови (гиперкальциемия);
  • повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия);
  • мочекаменная болезнь;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • остеопороз, обусловленный длительной иммобилизацией;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • период беременности;
  • возраст до 18 лет;
  • установленная гиперчувствительность к сое и арахису;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует принимать Натекаль 1000 при почечной недостаточности, легкой и средней степени нарушения функции почек, доброкачественном гранулематозе, грудном вскармливании, лечении остеопороза у иммобилизованных пациентов.

Натекаль 1000, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Натекаль 1000 принимают внутрь путем рассасывания, положив на язык и удерживая во рту до полного растворения, после еды.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. в день. Продолжительность курса лечения врач назначает индивидуально.

При нарушении функции печени или почек коррекция дозы Натекаля 1000 не требуется.

Побочные действия

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (≥ 1/10 000, < 1/1000) – метеоризм, боль в животе, тошнота, диарея или запор;
  • со стороны обмена веществ и питания: нечасто (≥ 1/1000, < 1/100) – гиперкальциемия, гиперкальциурия;
  • со стороны иммунной системы: частота не установлена (нет возможности на основании имеющихся данных определить частоту развития нежелательных явлений) – реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, отек гортани;
  • со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – зуд, сыпь, крапивница;
  • прочие: при почечной недостаточности существует потенциальная угроза возникновения гиперфосфатемии, нефрокальциноза, нефролитиаза.

Передозировка

Симптомы: мышечная слабость, жажда, тошнота, рвота, боль в животе и/или костях, запор, анорексия, утомляемость, психические расстройства, полиурия, полидипсия, нефрокальциноз, камни в почках, сердечные аритмии; при выраженной форме гиперкальциемии – кома, летальный исход. При длительном повышенном уровне кальция в организме может возникнуть кальциноз мягких тканей и необратимое поражение почек.

Лечение: немедленное промывание желудка, мероприятия по восполнению водно-электролитного баланса. Требуется контроль функции почек, диуреза и уровня электролитов в сыворотке крови, в тяжелых случаях – измерение центрального венозного давления, проведение ЭКГ (электрокардиограмма). Схему лечения назначают с учетом степени тяжести передозировки. Комбинированная терапия может включать кортикостероиды, петлевые диуретики, бисфосфонаты, кальцитонин.

При гиперкальциемии необходимо отменить прием кальцийсодержащих средств, витамина D3, тиазидных диуретиков, сердечных гликозидов, препаратов лития.

Особые указания

Длительную терапию препаратом необходимо сопровождать мониторингом функции почек, уровня кальция и креатинина в сыворотке крови. Особое внимание следует уделять пациентам с повышенной склонностью к образованию камней в почках и пожилым людям, принимающим диуретики и сердечные гликозиды. При гиперкальциурии (уровень кальция в моче выше 7,5 ммоль/сут или 300 мг/сут) и появлении признаков почечной недостаточности дозу Натекаля 1000 следует снизить или прекратить его прием.

Пациентам с нарушенной функцией почек необходимо постоянно контролировать уровень кальция и фосфатов в сыворотке крови. Следует учитывать существующий риск развития кальциноза мягких тканей.

Во избежание передозировки противопоказано одновременное применение Натекаля 1000 с витаминно-минеральными комплексами, которые содержат кальций и витамин D3, без тщательного медицинского наблюдения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Применение Натекаля 1000 не оказывает негативного влияния на способность пациентов к управлению транспортными средствами или сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение таблеток Натекаль 1000 в период беременности.

С осторожностью следует принимать препарат при грудном вскармливании, учитывая поступление кальция и витамина D3 из других источников.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Натекаля 1000 в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Натекаля 1000 при тяжелой почечной недостаточности, гиперкальциурии, мочекаменной болезни.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам при легкой и средней степени нарушения функции почек и почечной недостаточности, коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.

Применение в пожилом возрасте

Длительное применение Натекаля 1000 у пациентов в пожилом возрасте, которые находятся на сопутствующей терапии диуретиками и сердечными гликозидами, необходимо сопровождать мониторингом состояния функции почек, уровня кальция и креатинина в сыворотке крови.

Лекарственное взаимодействие

  • тиазидные диуретики: способствуют уменьшению экскреции кальция с мочой, что повышает риск развития гиперкальциемии. При необходимости совместного применения препарата с тиазидными диуретиками рекомендуется регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови;
  • фенитоин, барбитураты: на фоне сопутствующей терапии каждым из указанных средств увеличивается метаболизм витамина D3, снижается эффективность Натекаля 1000;
  • сердечные гликозиды: следует учитывать, что при гиперкальциемии может увеличиваться токсичность сердечных гликозидов, поэтому рекомендуется контролировать уровень кальция в сыворотке крови и ЭКГ;
  • левотироксин: кальций карбонат снижает абсорбцию левотироксина, поэтому его следует принимать не менее чем за 4 ч до приема Натекаля 1000;
  • тетрациклин: возможно значительное нарушение абсорбции тетрациклина. Подобного сочетания следует избегать или рекомендуется соблюдать осторожность и принимать тетрациклин не ранее чем за 2 ч до или через 4–6 ч после приема кальция;
  • бисфосфонат: может снижаться абсорбция бисфосфоната, его необходимо принимать за 1 ч до приема препарата;
  • препараты железа, цинка или ранелат стронция: всасывание перечисленных средств может снижаться, поэтому их следует принимать, соблюдая интервал не менее 2 ч;
  • антибиотики хинолонового ряда: всасывание антибиотиков хинолонового ряда нарушается. При необходимости сопутствующей терапии антибиотиками хинолонового ряда их следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема кальция;
  • фторид натрия: чтобы не снизить всасывание фторида натрия, его следует принимать за 3 ч до приема Натекаля 1000;
  • кортикостероиды: при сочетании с кортикостероидами уменьшается абсорбция кальция;
  • орлистат, холестирамин, слабительные средства (включая касторовое масло): следует учитывать, что на фоне приема каждого из указанных средств может снижаться всасывание витамина D3.

Учитывая, что продукты, содержащие фитин (крупы) и оксалаты (шпинат, щавель, ревень), могут ингибировать всасывание кальция, Натекаль 1000 следует принимать только через 2 ч после приема пищи с высоким содержанием фитиновой или щавелевой кислоты.

Аналоги

Аналогами Натекаля 1000 являются Кальций Д3 Классик, Кальций-Д3 Никомед, Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций-Д3-МИК, Компливит Кальций Д3, Компливит кальций Д3 форте, Натекаль Д3 и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги месте.

Срок годности – 2 года.

После первого вскрытия флакона таблетки пригодны к употреблению в течение 60 дней.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Натекале 1000

Отзывы о Натекале 1000 в настоящее время отсутствуют.

Цена на Натекаль 1000 в аптеках

Цена на Натекаль 1000 за упаковку, содержащую 30 таблеток, может составлять от 537 руб.

Натекаль 1000: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Натекаль 1000 таблетки диспергир. в полости рта 600мг+1000МЕ 30шт

623 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Об авторе

Валентин Ильин
Валентин Ильин Провизор Об авторе
Образование:

Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»

Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»

Подробнее об авторе

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.8859649122807 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (57 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.