Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Омепразол-OBL

Латинское название: Omeprazole-OBL

Код ATX: A02BC01

Действующее вещество: Омепразол (Omeprazole)

Производитель: АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (Россия)

Актуализация описания и фото: 14.10.2019

Цены в аптеках: от 81 руб.

Капсулы Омепразол-OBL

Омепразол-OBL – препарат, снижающий секрецию желудка; ингибитор протонного насоса.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: прозрачные, размер №2, бесцветные с розовыми прозрачными крышечками, внутри заполненные белыми или почти белыми пеллетами (по 10 или 20 капсул в упаковках ячейковых контурных, в пачке из картона 1, 2 или 3 упаковки; по 7 капсул в упаковках ячейковых контурных, в пачке из картона 2 или 3 упаковки. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Омепразола-OBL).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: омепразол – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: твин-80, титана диоксид, тальк, натрия лаурилсульфат, натрия гидроксид, поливинилпирролидон К-30, полиэтиленгликоль 6000, сахароза (сахарный сироп), сахарные пеллеты (сахароза), маннитол, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), калия фосфат двузамещенный, кальция карбонат;
  • оболочка пеллет: акриловое покрытие L30D;
  • оболочка капсулы: уксусная кислота, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, желатин, азорубин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Омепразол-OBL является противоязвенным лекарственным средством, ингибитором протонового насоса (водородно-калиевая аденозинтрифосфатаза – Н++ АТФ). Препарат тормозит активность Н++ АТФ в париетальных клетках желудка, благодаря чему блокируется перенос ионов водорода и заключительная стадия синтеза соляной кислоты в желудке.

Активное вещество Омепразола-OBL (омепразол) является пролекарством. Попадая в кислую среду канальцев париетальных клеток, оно превращается в активный метаболит – сульфенамид, который посредством дисульфидного мостика соединяется с мембранной Н++ АТФ и ингибирует ее. Это обуславливает высокую избирательность действия вещества именно на париетальные клетки, в которых имеется среда для образования сульфенамида.

Омепразол быстро, в течение 2–4 мин, биотрансформируется в сульфенамид. Активный метаболит препарата является катионом и абсорбции не подвергается.

Лекарственное средство угнетает выделение пепсина, понижает общий объем желудочной секреции, подавляет на заключительной стадии секрецию соляной кислоты
(базальную и стимулированную любым раздражителем). Оно обладает гастропротекторной активностью, механизм которой на сегодня не выяснен.

Прием омепразола не оказывает влияния на скорость перехода пищевой массы из желудка в двенадцатиперстную кишку, продукцию гликомукопротеида (внутреннего фактора Касла), а также не действует на гистаминовые и ацетилхолиновые рецепторы.

В состав капсул входят микрогранулы (пеллеты), которые покрыты оболочкой. По прошествии 1 ч после их приема активное вещество начинает постепенно высвобождаться и оказывать действие. Максимальный терапевтический эффект отмечается через 2 ч и сохраняется на протяжении 24 ч и более.

После однократного приема 20 мг омепразола ингибирование ½ максимальной секреции продолжается в течение 24 ч.

Однократное применение Омепразола-OBL в сутки способствует быстрому и эффективному угнетению дневной и ночной желудочной секреции, которое достигает своего максимума по прошествии 4 дней терапии.

Прием 20 мг лекарственного средства на фоне язвенной болезни двенадцатиперстной кишки поддерживает pH на уровне 3 внутри желудка на протяжении 17 ч.

Фармакокинетика

Омепразол обладает высокой абсорбцией. Его биодоступность варьирует в пределах от 30 до 40%, возрастает при нарушениях функции печени и у пожилых больных; на фоне печеночной недостаточности возрастает почти до 100%. Почечная функция на биодоступность вещества не влияет. Максимальная концентрация в крови отмечается по прошествии 0,5–3,5 ч после приема Омепразола-OBL.

Лекарственное средство благодаря высокой липофильности легко проникает в париетальные клетки желудка. Его связь с белками плазмы составляет от 90 до 95% (альбумин/кислый альфа1-гликопротеин), а период полувыведения – от 0,5 до 1 ч (у пациентов с печеночной недостаточностью увеличивается до 3 ч).

Клиренс омепразола варьирует в пределах от 500 до 600 мл в 1 мин. Его метаболизм практически полностью осуществляется в печени при участии ферментной системы CYP2C19. При этом образуется 6 фармакологически неактивных метаболитов – сульфоновые и сульфидные производные, гидроксиомепразол и иные. Омепразол-OBL является ингибитором изофермента CYP2C19.

Омепразол на 70–80% выводится посредством почек и на 20–30% с желчью в виде метаболитов. Выведение у больных с хронической почечной недостаточностью понижается пропорционально уменьшению клиренса креатина.

У пациентов пожилого возраста возрастает биодоступность вещества, а его выведение снижается.

Показания к применению

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – при обострении патологии и в качестве противорецидивной терапии, включая ассоциированную с хеликобактер пилори (в составе комбинированного лечения);
  • рефлюкс-эзофагит, в том числе эрозивный;
  • гиперсекреторные состояния – системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, синдром Золлингера – Эллисона;
  • гастропатия, к развитию которой привело применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Противопоказания

Абсолютные:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст младше 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Омепразол-OBL назначается под врачебным контролем): почечная недостаточность, печеночная недостаточность.

Омепразол-OBL, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Омепразол-OBL принимают перорально, обычно в утреннее время, перед едой, не разжевывая и запивая водой (небольшим количеством).

Рекомендованный режим дозирования:

  • обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, гастропатия, вызванной приемом НПВС: по 1 капсуле в день;
  • тяжелое течение рефлюкс-эзофагита: по 2 капсулы в день;
  • синдром Золлингера – Эллисона: по 3 капсулы в день, с возможным повышением дозы до 4–6 капсул в день, разделенных на 2–3 приема;
  • рецидивы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: по ½ капсулы в день.

Продолжительность терапии в зависимости от заболевания составляет:

  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: от 14 до 28 суток с возможным продлением до 35 суток;
  • язвенная болезнь желудка, рефлюкс-эзофагит, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, вызванных приемом НПВС: от 28 до 56 суток. Снижение проявлений патологии и рубцевание язвы обычно наблюдается в пределах 14 суток. При неполном рубцевании язвы после приема Омепразола-OBL в течение 14 суток терапию продлевают еще на 14 суток.

Пациенты, резистентные к лечению другими противоязвенными препаратами, принимают по 2 капсулы в день. В таких случаях длительность лечения зависит от патологии и составляет четыре недели при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, и восемь недель при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите.

С целью эрадикации хеликобактер пилори рекомендуют тройную либо двойную терапию. В первом случае пациенту в течение 7 суток назначают прием одного из следующих сочетаний лекарственных средств:

  • схема I (2 раза в день): Омепразол-OBL – 1 капсула + амоксициллин – 1 г + кларитромицин – 0,5 г;
  • схема II (2 раза в день): Омепразол-OBL – 1 капсула + кларитромицин – 0,25 г + метронидазол – 0,4 г;
  • схема III (3 раза в день): Омепразол-OBL – 2 капсулы + амоксициллин – 0,5 г + метронидазол – 0,4 г.

Во втором случае пациенты в течение 14 суток принимают одну из следующих комбинаций препаратов:

  • схема I (2 раза в день): Омепразол-OBL – 1 или 2 капсулы + амоксициллин – 0,75 г;
  • схема II (3 раза в день): Омепразол-OBL – 2 капсулы + кларитромицин – 0,5 г;
  • схема III (2 раза в день): Омепразол-OBL – 2 капсулы + амоксициллин от 0,75 до 1,5 г.

Пациентам с печеночной недостаточностью назначают по ½–1 капсуле в день. В случаях тяжелой почечной недостаточности максимальная суточная доза не должна превышать 1 капсулы.

Коррекции режима дозирования для пожилых больных и пациентов с нарушениями функции почек не требуется.

Побочные действия

Возможные побочные реакции Омепразола-OBL (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01%, включая отдельные сообщения – очень редко):

  • пищеварительная система: метеоризм, рвота, тошнота, боль в животе, диарея/запоры; редко – нарушения вкуса, повышение активности печеночных трансаминаз; в отдельных случаях – стоматит, сухость во рту; на фоне предшествующей тяжелой патологии печени – нарушение функции печени, гепатит, с желтухой включительно;
  • нервная система: при тяжелых сопутствующих соматических заболеваниях – депрессия, возбуждение, головная боль, головокружение; при предшествующих тяжелых патологиях печени – энцефалопатия;
  • опорно-двигательный аппарат: в отдельных случаях – миалгия, миастения, артралгия;
  • система кроветворения: в отдельных случаях – панцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • кожные покровы: редко – кожный зуд и/или сыпь; в отдельных случаях – алопеция, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
  • аллергические реакции: лихорадка, крапивница, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  • прочие: редко – усиление потоотделения, периферические отеки, нарушения зрения, недомогание, гинекомастия; при продолжительном приеме Омепразола-OBL – образование желудочных гландулярных кист вследствие ингибирования секреции HCl (носит доброкачественный, обратимый характер).

Передозировка

Основные симптомы передозировки Омепразола-OBL: тошнота, сонливость, головная боль, сухость во рту, аритмия, тахикардия, нечеткость зрения, спутанность сознания.

При интоксикации рекомендуется проведение симптоматического лечения. Назначение гемодиализа недостаточно эффективно.

Особые указания

Важно до начала приема Омепразола-OBL исключить наличие злокачественного процесса, в особенности у пациентов с язвой желудка. Это связано с тем, что проводимая терапия, маскируя проявления патологии, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием пищи влияния на эффективность лекарственного средства не оказывает.

Применение при беременности и лактации

Омепразол-OBL во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет препарат не назначается.

При нарушениях функции почек

С осторожностью капсулы Омепразол-OBL применяют у пациентов с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Омепразол-OBL при печеночной недостаточности назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия омепразола с другими веществами/препаратами:

  • кетоконазол, итраконазол, соли железа, эфиры ампициллина: может снижаться их абсорбция (поскольку омепразол увеличивает pH желудка);
  • фенитоин, антикоагулянты непрямого действия, диазепам (препараты, метаболизм которых происходит в печени при участии цитохрома CYP2C19): может увеличиваться их концентрация и снижаться выведение (поскольку омепразол является ингибитором цитохрома Р450. В некоторых случаях может потребоваться снижение доз этих лекарственных средств.

Продолжительная терапия омепразолом в дозе 1 капсула в день в сочетании с эстрадиолом, хинидином, лидокаином, циклоспорином, этанолом, пропранололом, метопрололом, напроксеном, диклофенаком, пироксикамом, теофиллином и кофеином не приводила к изменению концентрации этих препаратов в плазме крови.

Омепразол усиливает ингибирующий эффект на систему кроветворения иных лекарственных средств. При одновременном применении антацидов каких-либо взаимодействий не отмечалось.

Аналоги

Аналогами Омепразола-OBL являются Омез, Лосек МАПС, Омал, Гастрозол, ОмеВел, Ультоп, Лосек, Ромесек, Плеом-20, Омизак, Хелицид, Омепразол-Юкеа, Улкозол, Омитокс, Промез, Цисагаст, Омепразол-Рихтер, Ортанол.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Омепразоле-OBL

Согласно отзывам, Омепразол-OBL является безопасным, эффективным и доступным препаратом, применяемым при лечении гастрита, язвы желудка и рефлюкс-эзофагита. Среди недостатков в основном отмечают наличие противопоказаний к применению лекарственного средства, а также развитие побочных эффектов на фоне его приема.

Цена на Омепразол-OBL в аптеках

Примерная цена на Омепразол-OBL, капсулы 20 мг, в упаковке 28 шт., составляет от 89,8 до 113 руб.

Омепразол-OBL: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Омепразол-OBL 20 мг капсулы 28 шт.

81 руб.

Интернет аптека Uteka.ruИнтернет аптека Uteka.ru

Омепразол-OBL капсулы 20мг 28 шт.

137 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Анна Козлова
Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.9166666666667 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (24 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами...

Читайте также