Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Отравление йодом

Йод относится к химической группе галогенов, является активным неметаллом, в качестве микроэлемента присутствует во всех живых организмах.

Как происходит отравление йодом? Источник: depositphotos.com

Йод – обязательный субстрат тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы), трийодтиронина и тироксина, регулирующих основной обмен, процесс роста и развития. При недостатке йода в организме синтезируется малое количество гормонов, а при избытке, наоборот, чрезмерное. Суточная потребность индивидуальна и варьирует в зависимости от физиологических особенностей, но в среднем составляет приблизительно 150-200 мкг.

У взрослых снижение уровня гормонов щитовидной железы влечет замедление обменных процессов, повышение – их интенсификацию. Дефицит йода у беременной женщины может привести к развитию рада серьезных патологий у ребенка, например, к кретинизму, карликовости, врожденному гипотиреозу и др.

В качестве простого вещества йод представлен черно-фиолетовыми кристаллами со слабым металлическим блеском и характерным резким запахом. При нормальном давлении нагревание йода ведет к его сублимации, переходу в газообразное состояние. Для получения жидкого вещества его необходимо нагревать под давлением. В воде растворим очень мало (1:5000), растворим в безводном спирте (1:10) и в водных растворах йодидов (калия и натрия).

Йод имеет широкое применение:

  • спиртовой раствор в качестве антисептика, для обработки раневой поверхности, операционного поля;
  • в составе рентгенконтрастного вещества при проведении инструментальных исследований;
  • для проведения дактилоскопии в криминалистике (пары йода);
  • как компонент газовой среды при производстве галогеновых осветительных элементов;
  • в составе электрода при производстве аккумуляторов;
  • в ядерной промышленности.

Йод токсичен. Летальная доза составляет 2-3 г, предельно допустимая концентрация в воздухе – 1 мг/м3.

Как происходит отравление йодом?

В основе токсического действия йода лежит его способность денатурировать клеточные белки, что обуславливает местные реакции. Системное действие характеризуется признаками поражения ЦНС, сердечно-сосудистой системы и развитием гепаторенального синдрома.

Отравление происходит чаще всего:

  • при вдыхании паров йода;
  • при поступлении в организм йода в критическом количестве;
  • при длительном приеме йодсодержащих препаратов;
  • при индивидуальной гиперчувствительности к йоду и его соединениям.

Наиболее опасными, с точки зрения развития острой интоксикации при приеме внутрь, являются препараты, содержащие элементарный йод (5 и 10% настойка, раствор Люголя) и органические вещества, отщепляющие элементарный йод, например, йодоформ.

Помимо острого, отравление может носить и хронический характер. Хроническое отравление развивается, как правило, при длительном необоснованном приеме йодсодержащих препаратов, в случае систематического превышения рекомендованной дозы или увеличения кратности приема.

Симптомы отравления

Основные симптомы острого отравления парами йода и его соединений:

  • кашель, чихание;
  • слезотечение, обильное отделяемое из носа;
  • жжение и царапанье в носовой полости;
  • затруднение дыхания;
  • осиплость голоса;
  • першение в носоглотке;
  • головокружение, головная боль.

При употреблении йода внутрь клиника поражения во многом будет обусловлена прижигающим воздействием йода на слизистые оболочки пищеварительного тракта:

  • жгучие боли в ротоглотке и по ходу пищевода;
  • затруднение глотания;
  • металлический привкус во рту;
  • окрашивание слизистой оболочки полости рта в интенсивный коричневый цвет;
  • запах йода изо рта;
  • тошнота;
  • рвота и диарея, возможно с примесью крови;
  • интенсивные боли в области живота.

Помимо специфических гастроэнтерологических жалоб, отмечается ряд симптомов, свидетельствующих о системном воздействии йода:

  • угнетение сознания (ступор или сопор, возможно кома);
  • галлюцинации, бред;
  • головная боль, головокружение;
  • интенсивная жажда;
  • лихорадка;
  • судороги клонического или тонического характера;
  • цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • нитевидный пульс;
  • гипотония;
  • расстройства мочеиспускания.

Хроническая йодная интоксикация, как правило, проявляется явлением йодизма – асептического воспаления кожи и слизистых оболочек в местах выделения йода (дыхательные пути, слюнные железы, придаточные пазухи носа). В данном случае диагностируются:

  • отек слизистых оболочек;
  • гиперсаливация, ринорея, слезотечение;
  • болезненность зубов и десен;
  • йодистые угри (папуло-пустулёзные высыпания на лице и теле);
  • йододерма (токсикодермия, проявляющаяся разнообразными кожными элементами);
  • лихорадка;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • металлический привкус во рту.

Являясь мощными аллергенами, йод и его соединения способны спровоцировать дебют аллергических реакций или присоединение аллергического компонента к клинической картине отравления.

Симптомы отравления йодом Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении йодом

При остром отравлении парами йода необходимо:

  1. Эвакуировать пострадавшего из очага поражения, прервать контакт с токсином.
  2. Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
  3. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
  4. Щелочное питье (щелочная минеральная вода без газа, молоко, крахмал или мука, разведенные в воде, 2% раствор пищевой соды (1 ч. л. соды растворить в 200 мл воды)).
  5. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
  6. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полифепан, Лактофильтрум, Полисорб).
  7. Промыть глаза, прополоскать рот, провести ингаляцию 2% раствором пищевой соды.
  8. Промыть желудок (для этого надо выпить 1-1,5 л теплой воды или 2% раствора натрия гидрокарбоната и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка). Исключение составляют случаи отравления 5 и 10% растворами йода, раствором Люголя – повторный контакт поврежденных слизистых оболочек с этими веществами может привести к усилению симптомов химического ожога, промывание желудка запрещено.

Когда требуется медицинская помощь?

Необходимо обратиться за медицинской помощью если:

  • при оказании неотложной помощи положительная динамика отсутствует или состояние пострадавшего ухудшилось;
  • в рвотных массах и кале есть примеси крови;
  • интенсивная неврологическая симптоматика (бред, нарушения координации, ориентации, слуха и зрения);
  • пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой человек;
  • пострадавший находится в сопорозном или коматозном состоянии и недоступен контакту.

В клинике пострадавшему вводят Натрия тиосульфат – антидот йода. Назначают лечение, направленное на поддержание основных систем жизнеобеспечения и устранение симптомов интоксикации.

Возможные последствия

Последствия отравления йодом весьма серьезны:

  • стриктуры пищевода;
  • язвенные дефекты и эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочное и кишечное кровотечение;
  • пневмония;
  • отек легких;
  • острая сердечная недостаточность;
  • кома;
  • гепаторенальный синдром;
  • поражение ЦНС (бред, галлюцинации, угнетение сознания, нарушения слуха, зрения);
  • аллергические реакции вплоть до отека Квинке.

Профилактика

Для предотвращения йодной интоксикации необходимо:

  • при использовании йодсодержащих лекарственных средств четко придерживаться рекомендаций врача, не превышать дозировку и не изменять схему лечения;
  • не контактировать с йодом и его соединениями в условиях производства без индивидуальных средств защиты;
  • соблюдать технику безопасности на рабочем месте при работе с йодом и его соединениями в условиях производства;
  • хранить лекарственные растворы йода в недоступных для детей местах.

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова
Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.5535714285714 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (28 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Прошлое, настоящее и будущее проблемы установления отцовства Прошлое, настоящее и будущее проблемы установления отцовства

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей,...

Читайте также