Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Рак гортани

Человек болеющий раком гортаниРак гортани встречается довольно редко, составляет около 2% от всех злокачественных онкологических заболеваний. В отличие от многих из них, в большинстве случаев возникновения рака гортани удается установить четкую зависимость от канцерогенного фактора, основным из которых в данном случае является курение. На втором месте среди провоцирующих факторов – хронический алкоголизм, на третьем – вредное для дыхательных путей производство (деревообработка, лако-красочные работы и т.п.). Наиболее подвержены раку гортани мужчины 60-75 лет. По статистике тридцатилетней давности женщины заболевали раком гортани в 20 раз реже, в настоящее время разрыв сокращается, что врачи связывают с распространением курения среди женщин.

Рак гортани развивается не сразу, обычно ему предшествуют длительно протекающие предраковые заболевания. К ним относятся: дискератозы гортани (лейкоплакия, лейкокератоз), пахидермия, папилломы, фиброма, кисты, рубцы гортани в результате перенесенных заболеваний или травм, а также хронические воспалительные процессы в гортани, сопровождаемые курением и частым употреблением алкоголя.

В 97% случаев рак гортани развивается в надскладочном или складочном (содержащем голосовые связки) отделе гортани, и лишь в 3% в подскладочном (нижнем) отделе. Рак верхних отделов гортани протекает более злокачественно, для него характерно быстрое течение и развитие метастазов.

Симптомы рака гортани

Симптомы рака гортани, особенно ранние, не являются специфическими, то есть свойственными именно этому заболеванию, поэтому при появлении одного или двух из них следует срочно обратиться к врачу. Как и для многих других злокачественных процессов, для рака гортани характерно бессимптомное начало.

К наиболее ранним симптомам рака гортани относится осиплость голоса, особенно это касается опухолей верхних отделов. Обычно это не доставляет особых неудобств, и пациент не обращает внимания на изменение голоса, либо связывает это с курением. Длительный, упорный кашель также часто списывается на курение, хотя он может быть еще одним симптомом рака гортани.

Появляется ощущение инородного тела в горле, сначала при глотании, затем постоянно присутствует чувство, которое пациенты описывают как «ком в горле». Постепенно присоединяются признаки интоксикации продуктами распада опухоли: общий упадок сил, нарушения сна, потеря веса. По мере разрастания злокачественной опухоли, симптомы рака гортани нарастают, осиплость может перейти в полную потерю голоса – афонию, часто становится видимой припухлость на шее, в области голосовых связок, появляется болевой синдром в виде постоянной боли в горле или ухе, затрудненное глотание.

В запущенной стадии рака гортани становится затрудненным дыхание, появляется гнойная мокрота, часто с примесью крови, сопровождаемое гнилостным запахом изо рта.

Стадии рака гортани

  1. Рак in situ, или рак на месте. Опухоль находится в пределах слизистой оболочки, в одном из отделов гортани.
  2. Опухоль находится в пределах слизистой оболочки и подслизистого слоя, занимает полностью один отдел гортани. Метастазы отсутствуют, подвижность гортани сохранена (опухоль не проросла окружающие ткани).
  3. а) опухоль прорастает соседние ткани, но не выходит за пределы одного отдела,
    б) опухоль распространяется на несколько отделов гортани. Определяются одиночные подвижные метастазы в регионарные лимфоузлы.
  4. а) опухоль распространена на большую часть гортани, гортань спаяна с соседними тканями,
    б) опухоль распространяется на соседние органы,
    в) опухоль с неподвижными метастазами в регионарных лимфоузлах,
    г) опухоль с отдаленными метастазами.

Диагностика рака гортани

Для диагностики рака гортани применяют ларингоскопию - эндоскопическое исследование гортани. При обнаружении признаков рака гортани проводят КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), что позволяет определить точное местоположение опухоли, ее размеры, а также наличие или отсутствие метастазов. Клеточный состав опухоли рака гортани определяется биопсией – взятием на исследование небольшого кусочка ткани опухоли. Биопсия проводится во время ларингоскопии.

Лечение рака гортани

Для лечения рака гортани применяется медикаментозная и лучевая терапии, а также хирургическое удаление опухоли. Выбор метода зависит от стадии рака гортани. На ранних стадиях - первой и второй, основным методом является облучение.

При распространении процесса проводят комбинированное лечение в виде резекции опухоли с последующей лучевой терапией. В третьей и четвертой стадии рака гортани производят ларингэктомию, т.е. тотальную резекцию гортани, с последующим облучением. Химиотерапия при лечении рака гортани применяется лишь как дополнительный метод, направленный на борьбу с метастазами, либо в случаях неоперабельного рака в терминальной стадии для облегчения состояния пациента.

Прогноз рака гортани

Прогноз и профилактика рака гортаниПри вовремя проведенном лечении рака гортани прогноз может быть благоприятным, особенно если лечение начато на ранних стадиях заболевания, первой или второй. Пятилетняя выживаемость после проведенного лечения на первой стадии рака гортани составляет около 94%, если лечение было начато на второй стадии – 87%. Ухудшает прогноз рака гортани прорастание опухоли в соседние ткани и органы, а также наличие метастазов, особенно отдаленных, так как это является признаком генерализации процесса.

Профилактика рака гортани

Основной профилактикой рака гортани является отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения. Установлено, что если отказаться от курения, приема алкоголя и заняться общеукрепляющими процедурами, то даже уже появившийся рак гортани в стадии in situ может подвергнуться обратному развитию. При работе на вредном производстве следует соблюдать технику безопасности, и носить респираторы. Учитывая, что признаки рака гортани могут быть не слишком выраженными даже при довольно значительной опухоли, при их появлении не стоит затягивать визит к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.7692307692308 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (13 голосов)
 
Комментарии к материалу (16):
Кристина  /   20 июнь 2015, 22:25
Здравствуите подскажыте пожалуста у нас в семье жывет дедушка у него рак 3-4стадии можно ли есть и пить с одной тарелки и чашки
Ответить
Надежда врач  /   23 июнь 2015, 13:51
Здравствуйте, Кристина.
Есть и пить из одной посуды людям нельзя в принципе, у каждого должна быть своя посуда на время приема пищи, после использования ее нужно мыть, и лишь после этого можно пользоваться другому человеку - это азы гигиены. Если вы хотели узнать, заразен ли ваш дедушка, то нет, не заразен.
Ответить
Нина  /   19 апр 2017, 04:22
Здравствуйте. У папы 4 стадия рак гортаноглотки с метастазами в лимфоузлах. Проведены две химии, два курса лучевой терапии. Операцию Папа делать отказывается, хочет на море в Грецию. Насколько опасна для него поездка?
Ответить
Надежда врач  /   19 апр 2017, 22:33
Цитирую Нина:
Здравствуйте. У папы 4 стадия рак гортаноглотки с метастазами в лимфоузлах. Проведены две химии, два курса лучевой терапии. Операцию Папа делать отказывается, хочет на море в Грецию. Насколько опасна для него поездка?

Здравствуйте, Нина. Имеется в виду, перенесет ли он поездку? Об этом вам нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который видит его, знает положение дел и сможет оценить состояние здоровья более точно, чем консультант в интернете.
Ответить
Нина  /   20 апр 2017, 00:28
Один лечащий врач сказал однозначно нельзя, метастазы начнут рост. Другой врач сказал можно, процесс запущенный, это его последнее лето. Папа сейчас в хорошем состоянии, кушает, пьет, говорит, очень хочет ехать. Насколько опасно Уф излучение при раке горла? Ведь лучшие онкоклиники находятся в Израиле, а там интенсивность солнца выше. Может ли термальная стадия наступать очень быстро? Спасибо огромное за ответ
Ответить
Надежда врач  /   21 апр 2017, 10:09
Цитирую Нина:
Один лечащий врач сказал однозначно нельзя, метастазы начнут рост. Другой врач сказал можно, процесс запущенный, это его последнее лето. Папа сейчас в хорошем состоянии, кушает, пьет, говорит, очень хочет ехать. Насколько опасно Уф излучение при раке горла? Ведь лучшие онкоклиники находятся в Израиле, а там интенсивность солнца выше. Может ли термальная стадия наступать очень быстро? Спасибо огромное за ответ

Нина, имейте в виду - в данной ситуации это просто еще одно мнение, все равно решать придется вам. Я согласна с другим врачом. Метастазы действительно могут быстрее начать рост, но и это действительно его последнее лето. Вопрос в том, будет ли это последнее лето счастливым, или пройдет в тревожных ожиданиях неизбежного и метаниях по врачам. Если бы речь шла о моем отце, я бы выбрала поездку в Грецию. Кстати, позитивные эмоции способны укрепить иммунитет и продлить жизнь.
Ответить
Нина  /   21 апр 2017, 17:11
Спасибо огромное за ответ. Мы едем в Грецию!
Ответить
Надежда врач  /   22 апр 2017, 00:06
Цитирую Нина:
Спасибо огромное за ответ. Мы едем в Грецию!

Удачи вам и здоровья!
Ответить
Алёна  /   30 сен 2017, 12:01
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у мамы вторая степень рака в подскладочном отделе гортани, назначили лучевую терапию, но ещё не начался курс лечения. Появились признаки сильного онемения и припухлость рук, очень сильно сушит губы. Скажите связано с диагнозом?
Ответить
Надежда врач  /   30 сен 2017, 13:46
Цитирую Алёна:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у мамы вторая степень рака в подскладочном отделе гортани, назначили лучевую терапию, но ещё не начался курс лечения. Появились признаки сильного онемения и припухлость рук, очень сильно сушит губы. Скажите связано с диагнозом?

Здравствуйте.
Связано.
Ответить
Алёна  /   30 сен 2017, 14:42
Цитирую Надежда врач:
Цитирую Алёна:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у мамы вторая степень рака в подскладочном отделе гортани, назначили лучевую терапию, но ещё не начался курс лечения. Появились признаки сильного онемения и припухлость рук, очень сильно сушит губы. Скажите связано с диагнозом?

Здравствуйте.
Связано.

Эти признаки прогрессирования болезни, ведь мы ещё не начали лечение, а состояние ухудшилось
Ответить
Надежда врач  /   02 окт 2017, 10:53
Цитирую Алёна:

Эти признаки прогрессирования болезни, ведь мы ещё не начали лечение, а состояние ухудшилось

Это признаки прогрессирования болезни.
Ответить
Нина  /   10 окт 2017, 20:26
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Делали папе (после Греции) в октябре диагностику. Бронхоскопия показала, что основной опухоли в горле нет. УЗИ лимфоузлов с пункцией показало "цитологическая картина соответствует метастазу проскоклеточного рака с замещением лимфоидной ткани и распадом". Пожалуйста, объясните, если можно, данное определение. В данном случае нам посоветовали удаление пораженных лимфоузлов. Как правильно называется такая операция (это операция Крайля), насколько она может быть травматична, возможно ли не делать операцию?
Ответить
Андрей  /   25 июль 2018, 20:05
Здравствуйте. Я заболел ангиной. Через 2 дня внутри горла что-то лопнуло. И с этого дня у меня уже 3 неделя внутри как будто что-то есть. Может ли это остаться лопнутая кожа? Когда я ем, становится лучше. Но бывают мгновения, когда кажется что в горле что-то есть. Першение в горле не постоянное. Бывает при глотании ощущаю дискомфорт. Может ли это развиваться рак? Спасибо
Ответить
Нина  /   25 июль 2018, 22:32
Цитирую Андрей:
Здравствуйте. Я заболел ангиной. Через 2дня внутри горла что то лопнуло. И с этого дня у меня уже 3 неделя внутри как будто что то есть. Может ли это остаться лопнутая кожа? Когда я ем, становится лучше. Но бывают мгновения, когда кажется что в горле что то есть. Першение в горле не постоянное. Бывает при глотании ощущаю дискомфорт. Может ли это развиваться рак? Спасибо


Андрей! Вам надо показаться лор врачу. Ангина - это серьезное заболевание, в большинстве случаев лечиться только антибиотиками. Неправильное лечение ангины приводит к серьезным осложнениям, но в рак сразу не переходит. Успокойтесь, сходите ко врачу, пропейте антибиотики, прополоскайте горло и выздоравливайте!
Ответить
Артур  /   30 июль 2018, 17:18
Тяжело глотать слюну!
Началось буквально недавно... Как-то вечером лежу кино смотрю и резко не получается сглотнуть слюну... И как всегда у всех)) засунул палец чтоб вытащить в рот и там ощущается как будто кусочек пластинки (тонкий хрящечек) как будто отвалился и шатается, я его подвинул и чуть лучше стало глотать... Раньше когда маленьким было такое бывало... Но у меня уже эта фигня месяц. И кстати я заметил что у меня этот слюнная фигня шишка которая висит сверху (язычок там какой то названия не помню) скрюченный был. Облазил инет.. Нашел всякие пугающие статьи (тип рак гортани и. т. д) И картинки кстати блин похожи.. Я курю но стаж всего 5 лет... Неужели из-за этого... Люди всю жизнь махорку курили и хоть бы хнырь.... Уххх боюсь. К отоларингологу боюсь идти вдруг поправде блиин чот не так. Мне ж ведь 20 лет всего....
Ответить
Знаете ли вы, что:

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Читайте также