Ампутация I

Ампутация I (лат. amputatio – отсечение) – хирургическая операция по отсечению конечности или ее периферической части с пересечением (перекусыванием, перепиливанием) костей или удалению органа (молочной железы, матки, полового члена).

Выделяют следующие виды ампутации:

• Безнадкостничная (aperiostalis; синонимы: ампутация апериостальная, Бунге ампутация) – отсечение, производимое с перепиливанием кости на 10 мм дистальнее уровня рассечения надкостницы;
• Вторичная (secundaria) – ампутация конечности после травмы, вызвавшей тяжелые, угрожающие жизни осложнения;
• Гильотинная (guillotinea) – круговая ампутация, производимая пересечением до кости всех мягких тканей сразу с последующим перепиливанием кости на этом же уровне;
• Костно-пластическая (osteoplastica) – ампутация, при проведении которой опил костей покрывают костным аутотрансплантатом для создания опорной культи;
• Круговая (circularis) – ампутация, производимая циркулярным послойным разрезом; мышцы конечности пересекаются проксимальнее разреза кожи, кости – проксимальнее места мышечного пересечения;
• Лоскутная – ампутация с выкраиванием 1-2 кожно-мышечных лоскутов и пересечением у их основания кости; лоскуты выкраивают с учетом того, чтобы рубец был на менее нагружаемой поверхности культи;
• Матки высокая (uteri alta) – удаление тела матки при сохранении ее нижней части;
• Матки надвлагалищная (uteri supravaginalis) – удаление тела матки при сохранении дистальной части шейки;
• Первичная (primaria) – ампутация конечности после травмы, производимая из-за тяжести повреждения;
• Первичная транспортная – ампутация первичная конечности, которая удерживается на лоскутах мягких тканей при ее явной нежизнеспособности;
• Поднадкостничная (истор.; subperiostalis) – ампутация с перепиливанием кости проксимальнее места пересечения надкостницы после ее отслойки в виде манжетки, которой в дальнейшем покрывают костный опил;
• Поздняя (tarda) – ампутация из-за неустранимых последствий заболевания или травмы, делающих конечность функционально непригодной и обременительной для больного;
• Ампутация частичная (partialis) – ампутация с удалением только медиальной, средней либо латеральной части стопы или кисти с соответствующими пальцами.