Улькавис

Улькавис – препарат с противоязвенным, гастропротективным и антихеликобактерным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Улькависа – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, слегка двояковыпуклые, с фаской, белого или почти белого цвета; на изломе видна белая шероховатая масса с оболочкой белого или почти белого цвета. Таблетки фасуются в блистеры (по 10 шт./по 14 или 15 шт.) и упаковываются в картонные пачки (по 3, 4, 6, 10 или 24 блистера/по 2, 4, 6 или 16 блистеров).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: висмута трикалия дицитрат – 303,03 мг, что соответствует 120 мг оксида висмута;
• вспомогательные компоненты: макрогол 6000 – 6 мг, крахмал кукурузный – 72,17 мг, магния стеарат – 2 мг, повидон К30 – 18 мг, полакрилин калия – 23,8 мг;
• пленочная оболочка: Opadry II прозрачный, состоящий из макрогола 4000 (2,295 мг), талька (1,7 мг) и поливинилового спирта (4,505 мг) – 8,5 мг, титана диоксид (Е171) – 1,5 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Улькавис – противоязвенный препарат, обладающий бактерицидной активностью по отношению к бактерии Helicobacter pylori, вяжущим и противовоспалительным действием.

Механизм действия препарата обусловлен способностью висмута оксихлорида и цитрата осаждаться нерастворимыми в кислой среде желудка и образовывать с белковым субстратом хелатные соединения в виде защитной пленки на поверхности эрозий и язв. Улькавис увеличивает синтез простагландина Е, секрецию гидрокарбоната и образование слизи, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, снижает активность пепсина, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) к воздействию ферментов, соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина. Приводит к накоплению в зоне дефекта эпидермального фактора роста.

Фармакокинетика

Действующее вещество препарата практически не абсорбируется из ЖКТ. Выводится в основном с калом через кишечник. Почками выводится незначительное количество висмута, попавшее в плазму крови.

Показания к применению

• функциональная диспепсия (только в том случае, если она не связана с органическими заболеваниями ЖКТ);
• хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с бактерией Helicobacter pylori;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori;
• синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся преимущественно диареей.

Противопоказания

• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
• детский возраст до 4 лет;
• беременность;
• лактация;
• повышенная индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инструкция по применению Улькависа: способ и дозировка

Таблетки Улькавис принимают внутрь с небольшим количеством воды за полчаса до еды.

Рекомендуемое дозирование препарата:

• дети от 12 лет и взрослые: по 1 таблетке 4 раза в сутки (до еды и на ночь) либо по 2 таблетки 2 раза в сутки;
• дети 8–12 лет: по 1 таблетке 2 раза в сутки;
• дети 4–8 лет: по 1–2 таблетки в 1–2 приема, но не более 8 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения – от 4 до 8 недель.

Для эрадикации бактерии H. pylori Улькавис целесообразно назначать в сочетании с другими противобактериальными препаратами, которые характеризуются антихеликобактерной активностью.

Побочные действия

• пищеварительная система: более частый стул, запор, тошнота, рвота (эти явления носят умеренный и временный характер);
• аллергические реакции: кожные высыпания, зуд;
• прочие: при длительном применении препарата в высоких дозах – энцефалопатия.

Передозировка

Симптомы: кожная сыпь, диспепсические расстройства, характерное потемнение на деснах в виде голубых линий, воспаление слизистой оболочки полости рта; при длительном приеме Улькависа в высоких дозах – нарушение функции почек. После отмены препарата эти нарушения полностью обратимы.

В качестве терапевтических мер следует сделать промывание желудка, принять активированный уголь и солевое слабительное средство. Дальнейшее лечение симптоматическое. Если диагностировано нарушение функции почек, что сопровождается высокой концентрацией висмута в плазме крови, возможно применение хелатообразователей (пеницилламина или димеркаптопропансульфоната натрия). Если нарушение почечной функции выраженное, проводят гемодиализ.

Особые указания

Продолжительность лечения не должна превышать 8 недель. Не следует увеличивать рекомендуемую врачом суточную дозу препарата.

После окончания курса терапии в случае применения Улькависа в рекомендуемых дозах концентрация висмута в плазме крови не превышает 58 мкг/л. И хотя интоксикация возможна при концентрации выше 100 мкг/л, в период терапии и в течение 8 недель после ее окончания противопоказано применение других лекарственных средств, содержащих висмут.

Препарат может способствовать окрашиванию кала в темный цвет. У некоторых пациентов возможно незначительное потемнение языка.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не отмечено негативного влияния препарата на когнитивные и психомоторные функции.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Улькавис противопоказан детям в возрасте до 4 лет.

Лекарственное взаимодействие

Висмут уменьшает всасывание тетрациклина.

В течение получаса до приема висмута и получаса после не рекомендуется пить некоторые жидкости, принимать пищу или другие препараты, в частности фруктовые соки, молоко, фрукты и антациды, т. к. они могут снижать эффект висмута.

Аналоги

Аналогами Улькависа являются Де-нол, Новобисмол, Эскейп.

Сроки и условия хранения

Срок хранения – 2 года.

Условия хранения – оригинальная упаковка, недоступное для детей место, температура до 25 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Улькависе

Согласно отзывам, Улькавис эффективно устраняет изжогу и абдоминальную боль, налаживает работу желудочно-кишечного тракта, при соблюдении режима дозирования и диеты помогает вылечить гастрит и язву желудка.

Цена на Улькавис в аптеках

Цена на Улькавис в зависимости от количества таблеток в упаковке:

• 28 таблеток – 178–233 руб.;
• 56 таблеток – 325–422 руб.;
• 112 таблеток – 526–648 руб.