Амброксол-Хемофарм

Амброксол-Хемофарм – муколитический и отхаркивающий препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Амброксола-Хемофарм:

• сироп: бесцветный, гомогенный, прозрачный, с запахом малины (в картонной пачке 1 темный стеклянный флакон по 100 мл с мерной ложкой объемом 5 мл, имеющей риску для определения объема 2,5 мл);
• таблетки шипучие: круглой плоскоцилиндрической формы, на одной стороне с риской, с фаской с двух сторон, от белых с желтоватым оттенком до белых, со слабым запахом лимона (в картонной пачке 1 или 2 пластиковых тубы по 10 или 20 таблеток в каждой).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Амброксола-Хемофарм.

Состав 5 мл сиропа:

• активное вещество: гидрохлорид амброксола – 15 мг;
• дополнительные компоненты: бензойная кислота, 85% глицерол, гидроксиэтилцеллюлоза 6000 мПа·с (гиэтеллоза), 70% сорбитол, малиновый ароматизатор, очищенная вода.

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: гидрохлорид амброксола – 60 мг;
• дополнительные компоненты: сульфат натрия, гидроцитрат натрия, повидон К25, гидрокарбонат натрия, сахаринат натрия, аспартам, цикламат натрия, лимонная кислота, моногидрат лактозы, макрогол 6000, маннитол, лимонный ароматизатор (тетраромат лимона 987323), лимонный ароматизатор 502336.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амброксол-Хемофарм относится к числу муколитических средств, стимулирующих пренатальное развитие легких (увеличивает биосинтез и секрецию сурфактанта, а также предотвращает его распад). Оказывает секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие.

Основные свойства амброксола:

• стимулирование серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов, увеличение содержания слизистого секрета и выделения поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в бронхах и альвеолах;
• нормализация нарушенного соотношения слизистого и серозного компонентов мокроты;
• активизация гидролизующих ферментов и усиление высвобождения лизосом из клеток Кларка, снижение вязкости мокроты;
• увеличение двигательной активности мерцательного эпителия и мукоцилиарного транспорта.

Действие амброксола после приема внутрь развивается через 30 минут, его длительность варьирует от 6 до 12 часов.

Фармакокинетика

Для амброксола характерна высокая абсорбция. C_max (максимальная концентрация) в плазме крови достигается за 2 часа. Связь с белками плазмы на уровне 80%. Вещество проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер), плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм происходит в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов. Т_1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне от 7 до 12 часов.

Выведение осуществляется почками: в виде водорастворимых метаболитов – 90%, как неизмененное вещество – 5%.

При тяжелой хронической почечной недостаточности Т_1/2 возрастает. У пациентов с нарушениями печеночной функции этот показатель не изменяется.

Показания к применению

• бронхоэктатическая болезнь;
• болезни дыхательных путей с выделением вязкой мокроты;
• пневмония;
• бронхит острого и хронического течения;
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Противопоказания

Абсолютные:

• фенилкетонурия (для таблеток);
• непереносимость галактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы (для таблеток);
• возраст до 12 лет (для таблеток);
• I триместр беременности;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Относительные (Амброксол-Хемофарм должен применяться под контролем врача):

• печеночная и почечная недостаточность;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• возраст до 1 года (для сиропа);
• II и III триместр беременности;
• период лактации.

Амброксол-Хемофарм, инструкция по применению: способ и дозировка

Амброксол-Хемофарм в обеих лекарственных формах принимают внутрь после еды.

Применять препарат дольше 4–5 дней без предварительной консультации с врачом не следует.

Таблетки шипучие

Таблетки Амброксол-Хемофарм предназначены для применения после растворения в воде. Их не следует жевать, глотать либо рассасывать в полости рта.

Способ растворения таблеток: 1 или ¹/₂ шт. в 200 мл (одном стакане) воды.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых и детей от 12 лет:

• первые 2–3 дня: по 30 мг 3 раза в день либо 60 мг утром и 30 мг вечером; для усиления терапевтического эффекта при необходимости можно принимать 2 раза в день по 60 мг;
• последующие дни: по 30 мг 2 раза в день.

Сироп

Сироп Амброксол-Хемофарм принимают внутрь, запивая жидкостью.

Рекомендованный режим дозирования:

• взрослые и дети от 12 лет: по 10 мл 3 раза в день (в первые несколько дней заболевания), затем частоту применения можно снизить до двух раз в день кроме случаев тяжелого течения болезни;
• дети 5–12 лет: по 5 мл 2–3 раза в день;
• дети 2–5 лет: по 2,5 мл 3 раза в день;
• дети до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в день.

Детям младше 1 года применять сироп Амброксол-Хемофарм можно только по согласованию с врачом.

Побочные действия

В период применения Амброксола-Хемофарм могут развиваться аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек; в отдельных случаях возможно развитие аллергического контактного дерматита, анафилактического шока.

Редко на фоне приема препарата возникают такие нарушения, как экзантемы, дизурия, запор, головная боль, слабость, диарея, сухость в дыхательных путях и во рту, ринорея.

Возможные побочные реакции при длительном применении высоких доз Амброксола-Хемофарм: тошнота, гастралгия, рвота.

Передозировка

Основные симптомы: тошнота, диарея, рвота и иные нарушения со стороны системы пищеварения.

Терапия: в первые 1–2 часа после приема Амброксола-Хемофарм показано проведение промывания желудка, искусственной рвоты, в дальнейшем необходим прием жиросодержащих продуктов.

Особые указания

Принимать Амброксол-Хемофарм в сочетании с противокашлевыми препаратами, которые затрудняют выведение мокроты, нельзя.

Применение при беременности и лактации

• I триместр беременности: прием препарата противопоказан;
• II и III триместры беременности и период лактации: Амброксол-Хемофарм должен применяться под врачебным контролем.

Применение в детском возрасте

• таблетки: детям до 12 лет терапия противопоказана;
• сироп: детям до 1 года применять Амброксол-Хемофарм можно только по назначению врача.

При нарушениях функции почек

Амброксол-Хемофарм при почечной недостаточности применяется под врачебным контролем.

При нарушениях функции печени

Амброксол-Хемофарм при печеночной недостаточности применяется под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амброксола-Хемофарм с противокашлевыми лекарственными средствами на фоне уменьшения кашля происходит затруднение отхождения мокроты.

При комбинированном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином и доксициклином происходит увеличение их проникновения в бронхиальный секрет.

Аналоги

Аналогами Амброксола-Хемофарм являются: Ремеброкс, Амбросол, Бронхоксол, Флавамед, Амбросан, Дефлегмин, Амбробене, Суприма-коф, АмброГЕКСАЛ, Амбролор, Лазолван, Бронхорус, Мукоброн, Амбролан, Амброксол и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре 15–25 °C. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 3 года; сироп – 5 лет.

Сироп после вскрытия флакона можно применять на протяжении 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Амброксоле-Хемофарм

Отзывы об Амброксоле-Хемофарм преимущественно положительные. Препарат считают эффективным, при этом стоимость сиропа и таблеток ниже цены многих аналогов. Также его рекомендуют как безопасное средство, которое можно приобрести без рецепта.

К числу недостатков сиропа относят неудобную крышку флакона и короткий срок хранения средства после вскрытия упаковки.

Цена на Амброксол-Хемофарм в аптеках

Примерная цена на Амброксол-Хемофарм (1 флакон сиропа по 100 мл) составляет 78–95 руб.