Воспользуйтесь поиском по сайту:
Инструкция по применению:
Бивотенз – лекарственный препарат антиангинального, антиаритмического и антигипертензивного действия. Кардиоселективный бета1-адреноблокатор.
Бивотенз выпускается в форме таблеток: белых или почти белых, плоскоцилиндрических, круглых, с фаской и крестообразной риской на одной стороне (по 7, 10, 14, 20 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой печатной лакированной фольги, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 8, 9, 10 или 12 блистерных упаковок; по 7, 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 или 100 шт. в полимерных банках для лекарственных средств или банках из полиэтилентерефталата, в картонной пачке 1 банка).
Состав на 1 таблетку:
Абсолютные:
Относительные (Бивотенз применяют с осторожностью):
Таблетки Бивотенз принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетку делят на равные части по риске или проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости. Препарат следует принимать в одно и то же время.
При ИБС и артериальной гипертензии средняя доза препарата составляет 2,5–5 мг один раз в сутки. Оптимальный терапевтический эффект достигается через 1–2, а иногда и 4 недели лечения.
Максимальная суточная доза препарата Бивотенз составляет 10 мг в один прием и назначается в случае необходимости.
Небиволол можно применять как в качестве единственного терапевтического средства, так и в комбинации с другими гипотензивными препаратами.
При стабильной ХСН лечение начинают с постепенного увеличения дозы до достижения оптимальной поддерживающей дозы, индивидуальной для каждого пациента. В течение последних шести недель у больного не должно быть острых приступов.
При ХСН терапию препаратом Бивотенз следует начинать только при условии клинически стабильного состояния пациента в течение последних двух недель. При подборе дозы необходимо придерживаться следующей схемы: суточную дозу в 1,25 мг можно увеличивать до 2,5 мг в сутки, далее – до 5–10 мг в сутки. Интервал между очередными повышениями составляет не менее двух недель. После приема первой дозы и при каждом увеличении дозы больной должен находиться под наблюдением врача. Максимальная доза препарата – 10 мг в сутки.
При непереносимости небиволола или ухудшении течения ХСН во время титрования рекомендуется уменьшить дозу или немедленно отменить препарат (при развитии кардиогенного шока, резком понижении артериального давления, AV-блокаде, остром отеке легких или симптоматической брадикардии).
Лечение стабильной ХСН длительное. Его не рекомендуется прекращать резко (при отсутствии веских на то причин), так как возможно временное обострение течения ХСН. Отмену препарата Бивотенз проводят постепенно, уменьшая дозу в два раза в течение недели.
При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и у пациентов старше 65 лет небиволол назначают в начальной суточной дозе 2,5 мг, затем ее можно повысить до 5 мг (при необходимости). Увеличение дозы проводят с особой осторожностью.
Бета-адреноблокаторы следует отменять постепенно, в течение 10 дней (у пациентов с ИБС – до 14 дней).
В начале терапии препаратом Бивотенз необходимо ежедневно измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
У курящих пациентов эффективность небиволола ниже, чем у некурящих больных.
Перед хирургической операцией необходимо предупредить врача-анестезиолога о применении бета-адреноблокаторов.
На фоне лечения препаратом возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что следует учитывать пациентам, носящим контактные линзы.
У больных пожилого возраста каждые 4–5 месяцев необходимо контролировать лабораторные показатели функции почек, а у пациентов с сахарным диабетом – уровень глюкозы в плазме крови.
Бивотенз не влияет на скорость психомоторных реакций, однако на фоне его приема могут возникать чувство усталости и головокружение, поэтому в период лечения рекомендуется воздерживаться от вождения автомобиля и занятий другой потенциально опасной деятельностью.
При совместном применении с амиодароном, дилтиаземом, верапамилом и антиаритмическими средствами I класса возможно ухудшение AV-проводимости и усиление отрицательного инотропного действия; с симпатомиметиками – уменьшается фармакологическая активность Бивотенза; со средствами для наркоза – повышается риск развития артериальной гипотензии и возможно подавление рефлекторной тахикардии; с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, фенотиазином – может усилиться антигипертензивный эффект небиволола; с циметидином – возможно увеличение плазменной концентрации небиволола; с нитроглицерином, блокаторами медленных кальциевых каналов или гипотензивными препаратами – возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; с пероральными гипогликемическими средствами и инсулином – могут маскироваться признаки гипогликемии.
Противопоказано одновременное внутривенное введение верапамила, так как существует риск остановки сердца.
Ингибиторы обратного захвата серотонина или другие препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2D6, повышают плазменную концентрацию небиволола и замедляют его метаболизм, что увеличивает риск развития брадикардии.
Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.