Воспользуйтесь поиском по сайту:
Экталуст: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Ektalust
Код ATX: R03DC03
Действующее вещество: монтелукаст (Montelukast)
Производитель: ЗАО «Канонфарма продакшн» (Россия)
Актуализация описания и фото: 28.10.2021
Цены в аптеках: от 512 руб.
Экталуст – блокатор лейкотриеновых рецепторов, противовоспалительное антибронхоконстрикторное средство.
Лекарственные формы Экталуста:
В картонных пачках по 1, 2, 3 или 4 ячейковых контурных упаковки, содержащие 7 таблеток; по 2–3 ячейковых контурных упаковки, содержащие 10 таблеток; по 1–2 ячейковых контурных упаковки, содержащие 14 таблеток, а также инструкция по применению Экталуста.
Состав 1 покрытой пленочной оболочкой таблетки:
Состав 1 жевательной таблетки:
Экталуст – антибронхоконстрикторное средство. В качестве действующего компонента содержит монтелукаст – лекарственное вещество, обладающее способностью подавлять бронхоспазм, вызванный вдыханием LTD4 в весьма низких дозах. Бронходилатация сохраняется в течение 2 часов после приема препарата. Действие монтелукаста дополняет вызванный бета-адреномиметиками эффект бронходилатации.
Экталуст подавляет раннюю и позднюю фазы бронхоспазма, развившегося в ответ на введение антигена. Уменьшает количество эозинофилов в периферической крови и мокроте, содержащейся в дыхательных путях. Улучшает контроль бронхиальной астмы. Значительно повышает утренний объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и максимальную объемную скорость выдоха (МОСВ). Существенно снижает потребность в бета-адреномиметиках.
Препарат хорошо ослабляет бронхоспазм, развивающийся вследствие физической нагрузки. У пациентов с бронхиальной астмой, чувствительных к ацетилсалициловой кислоте и получающих ингаляционные глюкокортикостероиды (ГКС), монтелукаст усиливает их действие и в значимой степени улучшает контроль над симптомами заболевания.
Имеется информация о некотором противовоспалительном эффекте Экталуста.
Основные фармакокинетические характеристики монтелукаста:
При применении доз более 50 мг фармакокинетические параметры монтелукаста сохраняют практически линейный характер.
Фармакокинетика Экталуста в особых случаях:
Во всех лекарственных формах Экталуст противопоказано принимать при известной гиперчувствительности к любому его компоненту.
Покрытые пленочной оболочкой таблетки не назначают детям до 15 лет.
Жевательные таблетки противопоказаны при фенилкетонурии, а также детям до 2 лет – в дозировке 4 мг, детям до 6 лет – в дозировке 5 мг.
Во время беременности и лактации Экталуст применяют только после тщательной оценки пользы и рисков.
Покрытые пленочной оболочкой таблетки Экталуст следует принимать внутрь 1 раз в сутки, вне зависимости от времени приемов пищи.
При лечении бронхиальной астмы принимать таблетки необходимо вечером, при аллергическом рините – в любое удобное время суток.
Взрослым и подросткам от 15 лет назначают по 1 таблетке в сутки.
В форме жевательных таблеток Экталуст следует принимать 1 раз в сутки, разжевывая, за 2 ч до еды или через 2 ч после приема пищи.
Рекомендуемые дозы в зависимости от возраста:
При лечении бронхиальной астмы принимать препарат необходимо перед сном, при аллергическом рините – в любое удобное время суток.
Терапевтической действие монтелукаста в отношении симптомов бронхиальной астмы проявляется в течение первого дня. Лечение Экталустом следует продолжать не только при обострении заболевания, но и в период его контролируемого течения.
При бронхиальной астме Экталуст может быть назначен в дополнение к другими видами лечения, в т. ч. к бронходилататорам и ингаляционным глюкокортикостероидам.
При легких и среднетяжелых нарушениях печеночной функции, почечной недостаточности и в пожилом возрасте нет необходимости корректировать дозу препарата.
В целом Экталуст переносится хорошо. Возникающие побочные эффекты обычно носят легкий характер и не требуют отмены лекарственного средства. Общая частота нежелательных явлений при применении монтелукаста сопоставима с таковой при приеме плацебо.
Возможные побочные реакции:
В исследованиях передозировки при приеме пациентами с бронхиальной астмой монтелукаста в суточных дозах более 200 мг в течение 22 недель и в суточной дозе 900 мг на протяжении 1 недели нежелательные симптомы выявлены не были. Известны случаи острой передозировки у детей, принявших препарат в дозе не менее 150 мг в сутки. Наиболее часто отмечались следующие реакции: жажда, боль в животе, сонливость, гиперкинезы, мидриаз.
Данных о специфическом лечении передозировки нет. Терапия симптоматическая. Информация об эффективности перитонеального диализа и гемодиализа для выведения монтелукаста отсутствует.
Эффективность применяемого перорально монтелукаста в отношении острых приступов бронхиальной астмы не установлена, поэтому Экталуст не рекомендуется использовать для купирования приступов. Однако прекращать его прием в период обострения не следует.
Лечение препаратом не должно заменять пероральные или ингаляционные глюкокортикостероиды. Экталуст усиливает их действие, однако данных о возможности снижения дозы пероральных ГКС нет.
Известны редкие случаи развития у больных бронхиальной астмой системной эозинофилии, иногда сопровождающейся клиническими проявлениями синдрома Черджа – Стросса и васкулита. В этом случае показано назначение ГКС. Нет доступных способов ни подтвердить, ни опровергнуть возможную связь приема антагонистов лейкотриеновых рецепторов с возникновением эозинофильного гранулематоза с ангиопатией. Врачи должны учитывать вероятность развития на фоне терапии монтелукастом эозинофилии, васкулярной сыпи, нейропатии, осложнений со стороны сердца и/или нарастания легочных симптомов. В случае возникновения любого из перечисленных побочных эффектов требуется проведение повторного обследования и пересмотр терапевтической схемы.
Пациентам с установленной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и/или другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) в период терапии Экталустом применять эти средства не следует. Это обусловлено тем, что монтелукаст хоть и улучшает дыхательную функцию, но не способен полностью предотвратить бронхоконстрикцию, вызываемую НПВП.
В жевательных таблетках содержится аспартам (0,8 мг – в таблетках по 4 мг, 1 мг – в таблетках по 5 мг), что следует учитывать пациентам с фенилкетонурией.
Нет данных о негативном влиянии монтелукаста на способность управлять автомобилем, работать со сложными механизмами и выполнять функции, имеющие потенциально опасные последствия. Однако у некоторых пациентов применение Экталуста вызывает сонливость и головокружение, поэтому рекомендовано соблюдать осторожность при занятиях, требующих высокой скорости реакций и/или повышенной концентрации внимания.
Беременным и кормящим грудью женщинам Экталуст назначают только в том случае, если врач считает, что польза от приема препарата выше потенциальных рисков.
Таблетки жевательные в дозировке 4 мг противопоказаны детям до 2 лет, в дозировке 5 мг – до 6 лет.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, не следует применять детям и подросткам до 15 лет.
Почки не участвуют в выведении монтелукаста из организма, поэтому при нарушении почечной функции коррекция режима дозирования не требуется.
Для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести снижение дозы Экталуста не требуется.
Фармакокинетика препарата у больных с тяжелой печеночной недостаточностью (по шкале Чайлда – Пью превышающей 9 баллов) не исследовалась.
Биодоступность и фармакокинетический профиль монтелукаста у пожилых людей схожи с таковыми у пациентов молодого возраста, поэтому нет необходимости корректировать схему лечения Экталустом.
Экталуст может применяться в сочетании с другими лекарственными средствами, которые традиционно используются для длительного лечения и профилактики бронхиальной астмы.
Монтелукаст дополняет терапевтический эффект ингаляционных ГКС. После стабилизации состояния их доза может быть снижена, однако постепенно, под тщательным контролем врача. У некоторых пациентов Экталуст позволяет полностью отменить ГКС. Не рекомендуется резкая замена монтелукастом ингаляционных ГКС.
Монтелукаст дополняет терапевтический эффект ингаляционных бронходилататоров. После стабилизации состояния их доза может быть постепенно снижена.
Экталуст в рекомендуемых клинических дозах не оказывает значимого воздействия на фармакокинетику следующих препаратов: преднизолон, преднизон, теофиллин, варфарин, дигоксин, терфенадин, пероральные контрацептивные средства (при соотношении этинилэстрадиола к норэтиндрону – 35÷1).
Повышенную осторожность следует соблюдать, особенно при лечении детей, в случае одновременного применения препаратов, индуцирующих изофермент CYP3A4, таких как рифампицин, фенобарбитал, фенитоин. Фенобарбитал примерно на 40% уменьшает AUC монтелукаста, однако коррекции режима дозирования не требует.
Монтелукаст, применяемый в дозах, в 20 и 60 раз превышающих рекомендованные для взрослых, снижает плазменную концентрацию одновременно принимаемого теофиллина. Однако при приеме Экталуста в терапевтических дозах (10 мг) этот эффект отсутствует.
В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст является потенциальным ингибитором CYP2C8. Однако при изучении взаимодействия с росиглитазоном (предварительным субстратом представителя препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP2C8) выявлено, что монтелукаст не подавляет изофермент CYP2C8 in vivo. Следовательно, не может оказывать значимого влияния на биотрансформацию лекарственных средств, которые метаболизируются при участии этого фермента (например, росиглитазона, репаглинида и паклитаксела).
Аналогами Экталуста являются Глемонт, Монакс, Монкаста, Монтелар, Монтелукаст, Синглон, Симплаер, Сингуляр и др.
Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от влаги и света, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности – 2 года.
Отпускается по рецепту.
На специализированных сайтах и форумах отзывов об Экталусте немного, однако в большинстве они положительные: препарат эффективно устраняет бронходилатацию и предупреждает развитие бронхоспазма, не вызывает побочных реакций, стоит на порядок дешевле популярного аналога, содержащего такое же действующее вещество.
Отдельно упоминаются жевательные таблетки Экталуст. Они обладают приятным вкусом, поэтому дети принимают их с удовольствием.
Примерные цены на Экталуст (14 таблеток в упаковке):
Название препарата Цена Аптека |
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.