Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Киста гайморовой пазухи

Киста гайморовой пазухи представляет собой шаровидную емкость, заполненную жидкостью. Патология часто протекает бессимптомно, являясь случайной находкой. Появление симптомов указывает на большой размер образования, в этом случае нужно обратиться к отоларингологу для уточнения диагноза. Избавиться от кисты можно только хирургическим методом, но удалению подлежат далеко не все образования.

Киста гайморовой пазухи удаляется хирургически в том случае, если она склонна к росту и развитию осложнений Киста гайморовой пазухи удаляется хирургически в том случае, если она склонна к росту и развитию осложнений

Причины

Единственной причины, которая бы приводила к формированию кисты, не существует. На ее развитие влияет сразу ряд факторов – строение пазухи, состояние слизистой оболочки, травма носа, воспалительные заболевания.

Особенности строения пазухи

Гайморова пазуха (верхнечелюстная) – это парное образование, которое располагается между глазницей и верхней челюстью.

Слизистая оболочка выстлана мерцательным эпителием с бокаловидными клетками, которые продуцируют слизь. Наличие желез в слизистой оболочке является предрасполагающим фактором к формированию кисты. В то же время слизистая оболочка в этой области содержит мало сосудов и нервов, что объясняет длительное бессимптомное течение болезни.

У гайморовой пазухи 5 стенок. Знание их расположения важно для понимания того, куда может распространиться патологический процесс.

  • верхняя – граничит с глазницей;
  • нижняя – тонкая, граничит с верхней челюстью;
  • заднелатеральная – подходит к задней группе ячеек решетчатого лабиринта и к клиновидной пазухе;
  • передняя – толстая, входит в состав костей лицевого черепа;
  • медиальная – граничит с носовой полостью.

Итак, на формирование кисты может влиять патология глазницы, верхней челюсти, носовой полости. В то же время воспалительный процесс в гайморовой пазухе представляет угрозу для этих образований, так как возможно и обратное распространение воспаления.

Основные причины

Механизм развития патологии связан с закупоркой желез. Каждая железа имеет выводной проток, который открывается на поверхности слизистой оболочки. Если происходит закупорка протока, слизь не прекращает вырабатываться. Она не выходит на поверхность слизистой оболочки, а скапливается внутри железы, приводя к формированию кистозного расширения.

По каким причинам может происходить закупорка выводного протока желез:

Повышает риск развития болезни искривление носовой перегородки, когда нарушается проведение воздуха в правую или левую половину носовой полости.

Отдельно рассматриваются причины одонтогенной кисты, когда патология развивается из-за поражения зубов и десен верхней челюсти. Причиной может быть кариес, периодонтит, аномальный рост зубов верхней челюсти, остеомиелит челюстной кости.

Что нужно знать о патологии

Существует несколько разновидностей кист верхнечелюстной пазухи. Они отличаются по характеру содержимого внутри, причинам возникновения, размеру и месту расположения. Все эти факторы влияют на клинику и лечение болезни.

Что это такое

Это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость с жидкостью внутри. Как правило, возникает с одной стороны – киста левой гайморовой пазухи или правой. Жидкость внутри может быть разного характера:

  • слизь (мукоцеле);
  • гной (пиоцеле);
  • серозная жидкость (гидроцеле).

Размер образования и его расположение может быть разным, это влияет на разнообразие клинической симптоматики.

Киста отличается от опухоли тем, что растет не за счет деления клеток, а из-за растяжения стенки жидкостью.

Кистозное образование небольшого размера может рассосаться само, если восстановится проходимость выводного протока железы.

Виды

Существует три основных разновидности данной патологии. Для каждого вида характерны своя причина и механизм развития патологии.

Виды

Особенности

Истинная (ретенционная)

Образуется из желез слизистой оболочки при закупорке их выводного протока. Ее стенка выстлана мерцательным эпителием. Причиной может быть травма или воспалительный процесс.

Ложная (кистоподобное образование)

Причина развития связана с аллергической реакцией, точный механизм развития не известен.

Одонтогенная

Особенность этого вида заключается в том, что причина всегда связана с поражением верхней челюсти. Через нижнюю стенку патологический процесс с зубов переходит на верхнечелюстную пазуху.

В чем угроза кисты гайморовой пазухи

Кистозное образование может не причинять никаких неудобств и не ухудшать состояние здоровья человека. В некоторых случаях оно способно воспаляться и нагнаиваться, а гнойный очаг в области головы всегда несет в себе серьезную угрозу. Растущая киста может приводить к деформации кости, к серьезному косметическому и функциональному дефекту.

Симптомы кисты гайморовой пазухи

Выраженность симптомов зависит от нескольких факторов – размера и локализации образования, от того, сколько оно существует. В большинстве случаев любые клинические проявления отсутствуют, а человек даже не подозревает о наличии у себя новообразования. Обычно симптомы появляются тогда, когда киста достигает размера 1 см и более. Какая симптоматика характерна для болезни:

  1. Дискомфорт, сдавливающая боль в области тела верхней челюсти.
  2. Неприятные ощущения, которые усиливаются при наклоне головы, погружении на глубину.
  3. Боль, которая иррадиирует в зубы, глазницу, нос.
  4. Головная боль, которая поначалу носит периодический, а затем постоянный характер.

С увеличением размера кистозного образования симптомы прогрессируют. Появляется и дополнительная симптоматика – припухлость и асимметрия лица, заложенность носа.

Увеличение припухлости в области передней стенки, смещение глазного яблока в пораженной половине приводит к выраженной асимметрии лица. Затруднение носового дыхания связано со смещением латеральной стенки носа (при большом размере кистозного образования).

Читайте также:

4 скрытые проблемы полости рта

10 мифов о насморке

Головная боль: причины возникновения и способы борьбы

Методы диагностики

Симптомы обычно неспецифические, поэтому поставить окончательный диагноз только по клинической картине невозможно. При подозрении на кисту верхнечелюстной пазухи нужно обратиться к ЛОР-врачу. Он проведет осмотр, назначит анализы, а при необходимости отправит к другим специалистам (стоматологу, офтальмологу).

Дополнительное обследование обычно начинают с обзорной рентгенографии, при необходимости проводят контрастную рентгенографию, зондирование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).

Как лечить

Избавиться от кистозного образования верхнечелюстной пазухи можно только при помощи операции. Может проводиться эндоскопическая или открытая операция в зависимости от показаний. Медикаментозные препараты или народные средства не избавят от кисты, но могут помочь избежать опасных осложнений.

Когда показана операция

Хирургическое вмешательство – единственный эффективный метод лечения. Но назначается операция не во всех случаях болезни, а только при наличии показаний. Когда нужно удалять кисту:

  • размер образования превышает 1,5 см;
  • есть признаки нагноения;
  • прогрессирующий рост образования при наблюдении;
  • присутствуют симптомы болезни (боль, чувство тяжести);
  • патология приводит к асимметрии лица.

Решение о проведении операции принимается в индивидуальном порядке. Во внимание берется также возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Как проводят хирургическое вмешательство

Удаление кистозного образования может проводиться двумя методами – открытая операция, хирургическое вмешательство с применением эндоскопической техники.

  1. Открытая операция – традиционный, но травматичный метод лечения. Делается разрез под губой, после чего вскрывается передняя стенка верхнечелюстной пазухи. Через это отверстие и удаляется киста. К недостаткам такой операции относится травматичность, необходимость применения общей анестезии, долгое восстановление.
  2. Эндоскопическая операция – более современный метод лечения. Вмешательство проводится через нос, дополнительных разрезов не требуется. Специальный прибор вводится в носовую полость, а затем через естественное отверстие в верхнечелюстную пазуху. Операция проводится под местным обезболиванием, общий наркоз не требуется. Основной недостаток – невозможно удалять кистозные образования больших размеров. Кроме того, для проведения эндоскопической операции требуется специальная техника, поэтому такой вид лечения проводится не везде.

Вспомогательное лечение

В некоторых случаях назначается не только операция, но и консервативное лечение. Оно направлено на профилактику осложнений и устранение причин развития патологии.

При наличии признаков нагноения кистозного образования назначается антибактериальная терапия. Антибиотик подбирается после пункции и определения чувствительности микробной флоры. При одонтогенной кисте проводится санация ротовой полости. Объем лечения определяется индивидуально (удаление кариозных зубов, антисептические растворы).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Об авторе

Анна Козлова
Медицинский журналист Об авторе
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.8333333333333 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (3 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Читайте также