Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Папилломы на шее

Папилломы на шее являются одним из проявлений инфекционного заболевания, вызванного вирусом папилломы человека. Относятся к доброкачественным кожным образованиям.

Папилломы на шее часто принимают множественный характер Папилломы на шее часто принимают множественный характер

Причины появления папиллом на шее

Существует одна этиологическая причина, по которой папилломы начинают расти на шее или в любой другой области тела человека – заражение вирусом папилломы человека (папилломавирус, ВПЧ), который представляет семейство Papovaviridae. Существуют более 100 серотипов данного патогенного агента, каждый из которых ответственен за появление различной клинической картины заболевания (папиллома, кондиломы, бородавки – эти понятия синонимичны, различные названия связаны с особенностями локализации в той или иной области).

Основные пути передачи это контактно-бытовой и половой (кондиломы перианальной области). Вирус способен проникнуть в кожу только при наличии микроповреждений или открытых ран, в остальных случаях не способен пройти защитный барьер кожных покровов.

Сведения о возбудителе

  1. Имеет высокую степень распространения вне зависимости от пола (однако у женщин проявляется несколько чаще, чем у мужчин), возраста или региона (по некоторым данным, 2/3 планеты заражены данным вирусом).
  2. Содержит двуспиральную кольцевидной скрученную ДНК, которая способна встраиваться в геном человека.
  3. Инфицирование некоторыми штаммами связано с высоким канцерогенным риском, особенно в случае постоянного травмирования. Папилломы на шее вызваны не онкогенными штаммами вируса.
  4. В процессе деления вирус проходит две основные стадии. На первой стадии он находится в эписомальной (свободной) форме и в этом же периоде происходит основное деление вирусной частицы. Данная фаза обратима (после лечения наступает длительная ремиссия). На второй – интегративной – стадии вирус имплантируется в геном клетки (первый шаг к перерождению клеток и формированию злокачественного новообразования). Первая стадия является транзиторной и проходит относительно быстро, а вторая является латентной и объясняет существование носителей.
  5. Поражается базальный слой эпидермиса, где происходит репликация вируса. В остальных слоях возбудитель может персистировать, но не делиться. При условии, что вирус находится в ростковом слое, по мере роста происходит нарушение нормальной дифференцировки клеток всех слоев данной области, особенно сильны нарушения на уровне шиповатого слоя.
  6. Имеет склонность к длительному бессимптомному носительству в организме (от нескольких месяцев до года). Редко удается выявить конкретный момент заражения – в этом причина, почему лечение начинается в период интенсивных клинических проявлений, а не при первых смутных признаках.
  7. Для профилактики заражения используют двухвалентную и четырехвалентную вакцину, которые особенно эффективны против наиболее онкогенных 16 и 18 штаммов.

Предрасполагающие факторы

  1. Несоблюдение правил гигиены. Поскольку вирус способен длительно сохранять жизнедеятельность во внешней среде, требуется тщательно соблюдать правила личной гигиены при посещении мест общего пользования (бассейн, баня, спортзал).
  2. Травматические повреждения кожных покровов. Для проникновения вируса достаточно микротрещин или царапин на коже (например, вызванных натиранием шеи воротом рубашки).
  3. Нарушение работы иммунной системы. При иммунодефицитах любого генеза возникают благоприятные условия для развития любых инфекций. Например, частые простудные и инфекционные заболевания приводят к ослабеванию иммунитета и появлению папиллом на коже.
  4. Самозаражение при расчесах кожи.
  5. Систематическое нарушение образа жизни (стрессы, отсутствие физической активности, некорректное питание). Данные факторы влияют на работу всех обменных процессов в организме и приводят к снижению барьерной функции кожи.
  6. Факторы внешней среды, влияющие на снижение защитных сил организма (переохлаждение, чрезмерное ультрафиолетовое воздействие).

Внешние проявления заболевания

Шейные папилломы на фото выглядят следующим образом:

  1. Нарост чаще всего расположен на широком основании и значительно выступает над поверхностью кожи. Реже основание папилломы представлено тонкой ножкой (в таком случае образование принимает висячее положение). Во втором варианте риск травматизации значительно выше.
  2. Границы образования ровные и четкие.
  3. Цвет не отличается от окружающих кожных покровов. В редких случаях может быть несколько бледнее или темнее рядом лежащих тканей.
  4. Поверхность чаще ровная, гладкая. Иногда возможны разрастания на вершине папилломы, что делает ее поверхность ребристой.
  5. Диаметр варьирует в широких пределах – от 1-3 мм до нескольких сантиметров (чаще встречаются папилломы маленького диаметра).
  6. Расположение на любой области шеи (задняя, боковая передняя). Иногда задействовано лицо.

Как правило, существует множество очагов, расположенных по ходу кожных складок.

В очень редких случаях папилломы на шее могут озлокачествляться, т. е. перерождаться в опухоль кожи. Это может произойти в результате заражения онкогенным штаммом ВПЧ.

Признаки, которые могут говорить о злокачественном перерождении, следующие:

  • изменение и неоднородность цвета (полиморфизм);
  • изменение границы (размазанность, потеря четкости);
  • появление асимметрии (при проведении линии через условную середину образования нельзя получить две равные половины);
  • интенсивный рост;
  • кровоточивость или изъязвления (неспецифичный признак, поскольку характерен и при простом травмировании новообразования);
  • зуд, жжение, шелушение;
  • образовываются отсевы (маленький дочерние образований вокруг центрального).

Возникновение таких признаков не обязательно означает перерождение папилломы, но это значит, что необходимо обратиться к врачу и пройти дифференциальную диагностику, выяснив, идет речь об обычной воспалившейся родинке или о раке кожи.

Как избавиться от папиллом на шее

Лечение папиллом на шее осуществляется только комплексно с одновременным действием на патологический очаг на коже и на самого возбудителя в крови.

Бороться можно несколькими способами:

Способ

Описание

Медикаментозные методы

Применение цитостатиков, иммуномодуляторов призвано подавить репликацию вирусного агента в зоне поражения и снизить его концентрацию в крови. Некоторые препараты (кератолитики) применяются местно непосредственно с целью разрушения кожного нароста (прижигают и вызывают некроз тканей).

Физические методы

Криодеструкция, лазеротерапия, электрокоагуляция. Ставят целью избавиться от папиллом как на шее и других участках тела. Эти методы позволяют вернуть эстетичный вид открытым участкам и удалить вирусный резервуар – само кожное новообразования, однако не удаляют полностью вирус из организма.

Комбинированная терапия

Сочетает в себе два предыдущих варианта и потому наиболее эффективна.

Лечить папилломы народными домашними средствами (сок чистотела, например) неэффективно и часто опасно, в любом случае, необходимым условием является консультация с врачом.

Читайте также:

Лечение чистотелом: 6 средств домашнего приготовления

6 видов рака, которые успешно лечатся

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

Медикаментозная терапия

Средства местного действия:

  1. Суперчистотел. Содержит гидроокись калия и натрия. Оказывает местное прижигающее действие на патологический очаг. На папиллому на шее достаточно наносить его 1 раз в день на протяжении 3 дней. Поскольку это препарат травмирующего действия, необходимо перед его нанесением обработать кожу вокруг папилломы защитным кремом.
  2. Мазь Виферон. Обладает частично противовоспалительным, частично иммуностимулирующим действием. Препарат стимулирует местные иммунные реакции и приводит к торможению размножения вируса в очаге. В среднем требуется мазать 2 раза в день на протяжении 14 дней.
  3. Солкодерм. Жидкость, состоящая из комбинации уксусной, щавелевой и молочной кислот (требуется строго следовать инструкции). Обладает выраженным деструктивным действием. После того как сама папиллома отпала, формируется язвенный дефект, который заживает первичным натяжением в течение 7-10 дней. Обработать кожу на шее следует однократно, и оценить результат через 3-5 дней.
  4. Криофарма. Препарат оказывает эффект за счет пропана и диметилового эфира в своем составе. Действует наподобие криотерапии. Выводит папилломы уже после первого применения (результат оценивают через 5–10 дней).

Системные препараты оказывают общее действие на иммунную систему:

  1. Интерферон. Представлен специфическими белками от здоровых доноров. Средняя доза составляет 1,5 до 3 млн МЕ внутримышечно или подкожно на протяжении 4 недель. Имеет выраженное влияние на работу клеточного и гуморального иммунитета.
  2. Иммуномакс. Выпускается в виде порошка по 200 ЕД во флаконах для инъекций. Назначается по 1 флакону (200 ЕД) 1 раз в день на 1,2,3,8,9,10 день. Стимулирует противовирусный иммунитет.
Солкодерм - один из препаратов местного действия, который применяется для удаления папиллом на шее Солкодерм - один из препаратов местного действия, который применяется для удаления папиллом на шее

Физические методы деструкции

Эффективно сводить образования возможно при помощи следующих физических методов:

Метод

Описание

Местное воздействие растворами концентрированных кислот

Применяются 1,5% растворо цинка хлорпропионата в 50% 2-хлорпропионовой кислоте, комбинация азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислот и тригидрата нитрата меди и др. Процедура выполняется в амбулаторных условиях специалистом (дерматовенеролог, косметолог) с соблюдением хирургических правил. Средство наносится точечно шпателем до изменения цвета образования на более светлый (как только это произошло, следует немедленно прекратить дальнейшее нанесение). Для полного вылечивания папилломы в среднем нужно делать 1-2 обработки.

Электрокоагуляция

При помощи специального электроножа производят точечное иссечение образований без затрагивания подлежащих тканей (оказывается минимальное воздействие на здоровые клетки кожи). Метод наиболее удобен, когда у образования длинная ножка и мелкий размер.

Криодеструкция

Оказывается воздействие на очаг жидким азотом, сверхнизкая температура приводит к некрозу тканей. Хорошо убирать таким способом образования с широким основанием. Время действия азота подбирает специалист (1-5 мин). После прижигания формируется ожог, который заживает на протяжении в среднем 10 дней.

Лазерное удаление

Наиболее современный и самый деликатный подход, позволяющий удалить образования на видных местах, таких как шея. Имеет больше всего положительных отзывов. При помощи световода от 5 сек до 3 мин в непрерывном режиме воздействуют на очаг. Период заживления насколько короче, чем у других методов (5-7дней). Методика связана с минимальной травматизацией окружающих тканей благодаря высокой точности воздействия.

Классическое хирургическое удаление (иссечение скальпелем)

Применяют крайне редко, только при больших размерах очага или при подозрении на малигнизацию. Причина в том, что очаги чаще множественные, разбросанные по шее, и слишком маленькие для иссечения, кроме того, после хирургического иссечения могут оставаться рубцы, сами по себе создающие косметический дефект.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Козлова
Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (5 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Инструкция по применению таблеток и свечей Полиоксидоний: цена, отзывы Инструкция по применению таблеток и свечей Полиоксидоний: цена, отзывы

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о...