Приливы при климаксе

Более половины женщин с приближением и наступлением менопаузы испытывают специфические вегетативно-сосудистые пароксизмы – приливы, которые можно охарактеризовать как внезапную волну жара по телу, сопровождающуюся обильным потоотделением, сердцебиением, часто – ростом артериального давления. Приливы при климаксе снижают эмоциональный настрой, препятствуют концентрации внимания, ухудшают работоспособность. Коррекцию таких состояний проводят в зависимости от тяжести и частоты проявлений: назначением заместительной гормональной терапии (ЗГТ), модификацией рациона, образа жизни, применением препаратов, альтернативных гормонам.

Приливы - один из частых неприятных симптомов климакса

Почему появляются приливы при климаксе

Снижение или выключение функциональной активности половых желез женщины, ведущее к стойкому прекращению менструальных кровотечений, получило название менопаузы, или климакса. Под стойким прекращением принято понимать отсутствие месячных в течение года. Такие изменения в организме женщины могут быть естественными и искусственными.

Возрастное истощение запаса фолликулов в яичниках в период от 45 до 55 лет ведет к менопаузе, называемой естественной. Причинами искусственной менопаузы могут являться:

• удаление яичников хирургическим путем;
• радиационное воздействие;
• прием лекарственных препаратов.

Кроме того, различают менопаузу преждевременную, наступающую до 40-летнего рубежа. Ее возникновение связано с преждевременным истощением фолликулярного аппарата половых желез, обусловленного различными этиологическими факторами:

• наследственной предрасположенностью;
• аутоиммунными процессами;
• перенесенными вирусными инфекциями;
• влиянием хирургического, химического, радиоактивного вмешательства.

В некоторых случаях четко установить причину не удается. Определенную роль отводят токсическим воздействиям окружающей среды, табакокурению (более 25-30 сигарет в сутки), голоданию. Но какова бы ни была этиология процесса, результатом является недостаток женских половых гормонов – эстрогенов. Именно их нехватка провоцирует неприятные вазомоторные симптомы – приливы.

Механизм приливов при климаксе

Считается, что недостаток эстрогенов в климактерический период оказывает влияние на центр терморегуляции, расположенный в отделе промежуточного мозга – гипоталамусе. Когда происходит снижение уровня половых гормонов в организме женщины, то концентрация эстрогенов, достигающих головного мозга, также падает, и центр регулирования температуры лишается привычной гормональной стимуляции. Нарушение его стабильной работы проявляется такими реакциями: избыточная активация теплоотдачи за счет расширения сосудов и повышение интенсивности потоотделения.

Однако приливы возникают не только в результате эндокринных изменений, но и как следствие нарушений функционирования вегетативного отдела нервной системы. Дисфункция вегетативной нервной системы усугубляется под влиянием ряда факторов.

Понимание патофизиологии процесса помогает эффективно избавляться от приливов во время климакса.

Симптомы приливов при климаксе

Приливы, возникающие в период угасания гормональной функции половых желез, характеризуются разнообразным спектром и выраженностью признаков.

Читайте также:

5 советов по поводу облегчения симптомов климакса

Бросает в жар: 5 возможных причин

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

Методы лечения приливов при климаксе

Бороться с вегетативно-сосудистыми проявлениями патологического течения климакса необходимо, учитывая множество факторов:

• возраст пациентки;
• продолжительность приступов;
• частоту пароксизмов;
• тяжесть проявлений;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• индивидуальную переносимость препаратов.

Эффективно справляться с приливами можно, используя различные методы.

Прием гормональных препаратов

Облегчить состояние пациентки можно приемом гормональных средств. Для компенсации половых гормонов, которые прекратили синтезировать яичники, применяют оптимальные дозы гормональных средств в различных лекарственных формах:

• таблетках;
• пластырях;
• гелях.

По отзывам пациенток при использовании заместительной гормональной терапии отмечается значительное снижение числа и выраженности приливов. Не стоит опасаться назначения ЗГТ, так как современные лекарственные средства содержат эстрогены, максимально приближенные по химической структуре к гормонам, синтезируемым в женском организме, поэтому:

• обладают минимальными побочными эффектами;
• действенно убирают негативные проявления климакса;
• предотвращают отдаленные нарушения обменных процессов;
• снижают риск злокачественных трансформаций, в частности, толстого кишечника.

Использование препаратов, содержащих эстрогены в сочетании с прогестинами – комбинированная терапия, позволяет избежать гиперпластических процессов в слизистой оболочке матки, они могут назначаться в двух вариантах: циклическом и монофазном. Первый предусматривает сохранение кровянистых выделений наподобие месячных, второй – их отсутствие, обусловленное переводом слизистой матки в атрофическое, что значит неактивное состояние.

Монотерапия – прием исключительно эстрогенов, показана женщинам с искусственной менопаузой, которым по показаниям при хирургическом вмешательстве было проведено не только удаление половых желез, но и экстирпация матки (удаление матки и шейки матки).

Принимать гормональные препараты в любом режиме необходимо только по совету специалиста и под его контролем, поскольку у них есть противопоказания:

• наследственная предрасположенность к раку молочной железы, яичников;
• злокачественные заболевания молочной железы, яичников, матки;
• гормонально зависимый рак любой локализации;
• венозная тромбоэмболия;
• выраженные нарушения функции печени.

У некоторых пациенток в результате приема гормонов возможно возникновение:

• головной боли;
• избыточной задержки жидкости;
• болезненности молочных желез.

Следует отметить, что обычно эти симптомы беспокоят женщин на первых порах. Они нивелируются снижением дозировки или заменой лекарственной формы препарата.

Альтернативные виды терапии

Несмотря на уменьшение частоты и выраженности приливов у подавляющего большинства пациенток, принимающих ЗГТ, некоторые женщины не желают или не могут пить гормональные препараты. Что делать в таком случае? Выход есть – это альтернативные виды терапии.

Менсе - один из препаратов, которые могут помочь справиться с приливами

Использование любого, даже самого эффективного метода, не принесет стойкого результата. Только комплекс лечебных мероприятий позволит улучшить качество жизни женщины в период угасания гормональной функции яичников и в постменопаузе.

Нормализация веса, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и сигарет являются обязательными условиями хорошего самочувствия. Все это женщина в состоянии сделать сама. Прием гормональных препаратов при частых и выраженных приливах возможен только после обследования и консультации специалиста.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.