навигация

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Главная / Заболевания / Рак толстой кишки

Рак толстой кишки

Общая характеристика заболевания

Развитие рака толстой кишки

Под термином «рак толстой кишки» или «колоректальный» рак принято понимать злокачественную опухоль, расположенную на одном из отделов толстого кишечника: слепой, ободочной или прямой кишке, а также на анальном канале. Рак толстой кишки – одно из наиболее распространённых онкологических заболеваний жителей развитых стран. Чаще рака толстой кишки встречаются лишь онкология молочных желёз, лёгких и желудка.

К причинам, вызывающим рак толстой кишки, относят ряд совокупных факторов: от хронических заболеваний кишечника до погрешностей диеты и наследственности. В группе риска находятся пациенты, в чьей семье уже были диагностированы случаи рака толстой кишки или люди с большим  количеством мяса в рационе. В странах с широко распространенными традициями вегетарианства, в Центральной Африке, Индии и т. д.,  рак толстой кишки встречается значительно реже.

Риск заболеть раком толстой кишки выше у пациентов с болезнью Крона, язвенным колитом или колоректальными полипами. Признаки рака толстой кишки чаще диагностируются  у людей пожилого возраста старше 60 лет. При хронических заболеваниях кишечника дольше 20 лет вероятность заболеть раком толстой кишки составляет примерно 30%.

Симптомы рака толстой кишки

К самым типичным симптомам рака толстой кишки относят нарушения характера стула, наличие крови в испражнениях, тянущая боль в животе и ложные позывы к опорожнению кишечника (тенезмы).

Кровь в кишечных испражнениях – симптом рака кишечника практически всех пациентов с данным заболеванием. Определить наличие крови в испражнениях часто можно лишь с помощью специального анализа на скрытую кровь в кале. Внешне заболевание может проявляться бледностью кожи и ощущением слабости.

Явные кровянистые кишечные выделения алого цвета  - частый симптом рака толстой кишки с локализацией в области анального канала или прямой кишки. Примеси тёмной крови и слизи в кале считаются признаком рака толстой кишки ободочного отдела.

Для более поздних стадий рака толстой кишки характерен ещё один достоверный симптом: рак толстой кишки осложняется ощущением неполного опорожнения кишечника, а позднее кишечной непроходимостью. К признакам рака толстой кишки осложнённой формы относят асцит (скопление жидкости в брюшине) и гепатомегалию (резкое увеличение размеров печени). Возможна также перфорация кишечника в месте расположения опухоли, требующая экстренного хирургического лечения.

Стадии рака толстой кишки

Существует несколько классификаций рака толстой кишки. Наиболее известной из них считается выделение стадий рака толстой кишки в зависимости от степени  распространения опухоли и метастазов.

Признаком рака толстой кишки стадии I является единичная опухоль, расположенная на слизистой оболочке и в подслизистом слое кишечника. Для II стадии рака толстой кишки характерна локализация опухоли  в пределах половины окружности кишечника. Для этой стадии заболевания допускается также ещё один из признаков рака толстой кишки: либо нарушение целостности стенки кишечника опухолью, либо наличие метастазов в близлежащих лимфоузлах.Оба эти симптома рака толстой кишки  встречаются на III  стадии рака толстой кишки. Обширные размеры опухоли и множественные метастазы в отдалённые органы – признак рака толстой кишки стадии  IV.

Различные виды рака толстой кишки дифференцируются также по направлению роста опухоли и её гистологическому строению. Вид и стадия рака толстой кишки определяются на дооперационном этапе и также во время интраоперационной ревизии кишечника.

Диагностика рака толстой кишки

Скрининг рака толстой кишки

Первичный диагноз «рак толстой кишки»  ставится на основе жалоб пациента и пальцевого ректального обследования в кабинете проктолога. К лабораторным и инструментальным диагностическим методам рака толстой кишки относят  ректороманоскопию, анализы крови и кала, колоноскопию,  ирригоскопию и УЗИ органов таза. Последним этапом диагностики рака толстой кишки является биопсия опухоли.

В связи с распространённостью заболевания любая кишечная симптоматика у лиц старше 50 лет рассматривается как один из вероятных признаков рака толстой кишки. В преобладающем большинстве случаев  грозный диагноз не подтверждается, и у пациента диагностируются язвенный колит либо полипы толстого кишечника.

При подтверждении предварительного диагноза больной с раком толстой кишки направляется на компьютерную томографию с целью определения степени распространённости метастазов в другие органы.

Лечение рака толстой кишки

Главный метод лечения рака толстой кишки - хирургический с полным удалением опухоли и очагов метастазирования. Успех радикального лечения рака толстой кишки зависит от стадии заболевания, а также от правильной подготовки больного к операции, принципов её проведения и особенностей течения послеоперационного периода.

До операции пациенту с раком толстой кишки назначается безшлаковая диета и курс очищающих кишечник процедур с помощью клизм, лаважа и слабительных препаратов. Эти меры помогают достичь максимальной асептичности проводимого лечения рака толстой кишки. Последним этапом лечения рака толстой кишки после резекции поражённого болезнью участка кишечника является формирование анастомоза – соединение сохранившихся отделов кишки. Так восстанавливается естественный пассаж кишечного содержимого.

При опухоли кишечника с метастазами в отдалённые лимфоузлы и органы лечение рака толстой кишки не радикальное, а симптоматичное для профилактики развития острой кишечной непроходимости и уменьшения болевого синдрома. В случае невозможности полностью удалить опухоль у пациента с раком толстой кишки формируется колостома. Она позволяет эвакуировать содержимое кишечника  в обход поражённого опухолью органа. Частью комплексного лечения рака толстой кишки является также местное и общее  химиолучевое воздействие на опухоль и метастазы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

 
Слайд-шоу

Ароматерапия как один из видов альтернативной медицины может применяться в самых различных сферах жизни – от лечения простуд...

Читать далее

Самым простым способом поддержать молодость и красоту является ванна. Существует множество различных видов ванн, с большинств...

Читать далее
 

Каждая женщина мечтает иметь красивые и здоровые волосы, ведь они являются непременным атрибутом привлекательной внешности. Н...

Читать далее

При окрашивании волос нужно знать некоторые секреты, помогающие создать новый волнующий образ и при этом сберечь здоровье лок...

Читать далее
 
Статьи о здоровье

Активный ребенок – радость для родителей, поскольку подвижность и живость ребенка свидетельствует о его хорошем самочувствии ...

Читать далее

Если вы спросите, что такое озон, то вам сразу скажут, что это вещество, которое пахнет грозой – именно этот газ придает характер...

Читать далее
 

Продолжаются споры о том, что такое депрессия – просто подавленное настроение, расстройство нервной системы, обусловленное нех...

Читать далее

Живот после родов не может не измениться, и тому есть две основные причины. Первая, это значительное растяжение брюшных мышц во в...

Читать далее
 

Огромное количество существующих диет способно ввергнуть в ступор любого, кто решит вдумчиво подойти к вопросу и подобрать дие...

Читать далее

Онемение тела или парестезия – уменьшение либо полная утрата чувствительности кожи на некоторых участках тела. Это состояние с...

Читать далее