Терпинкод

Терпинкод – алкалоид фенантренового ряда; агонист опиоидных рецепторов, уменьшающий возбудимость кашлевого центра; комбинированное противокашлевое средство центрального действия с отхаркивающим свойством.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета (возможна небольшая мраморность), с риской и фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

• натрия гидрокарбонат – 250 мг;
• терпингидрат – 250 мг;
• кодеин – 8 мг.

Дополнительные компоненты: кислота стеариновая, тальк, крахмал картофельный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терпинкод является комбинированным многокомпонентным препаратом.

В состав Терпинкода входит кодеин, относящийся к противокашлевым средствам центрального действия и алкалоидам фенантренового ряда. Будучи агонистом опиоидных рецепторов, вещество снижает возбудимость кашлевого центра. Применение препарата в рекомендуемых терапевтических дозах не приводит к угнетению дыхательного центра, не подавляет выработку бронхиального секрета и не нарушает функцию мерцательного эпителия. Кодеин усиливает действие снотворных и седативных препаратов, а также анальгетиков. При его приеме в кишечнике активируются опиоидные рецепторы, что ослабляет перистальтику и спазм всех сфинктеров и способствует расслаблению гладкой мускулатуры.

Для терпингидрата характерно отхаркивающее действие, также он повышает секрецию бронхиальных желез.

Натрия гидрокарбонат делает рН бронхиальной слизи более щелочным, устраняет избыточную вязкость мокроты, а также в некоторой степени стимулирует моторную функцию бронхиол и мерцательного эпителия.

Препарат минимизирует кашлевой рефлекс и облегчает выведение слизи из дыхательных путей во время кашля. Максимальное действие средства на организм отмечается спустя 30–60 минут после перорального приема и длится на протяжении 2–6 часов.

Показания к применению

Терпинкод применяется для лечения сухого кашля различной этиологии при заболеваниях дыхательных путей и легких, в том числе бронхитах, бронхопневмонии, эмфиземе легких.

Противопоказания

• бронхиальная астма;
• дыхательная недостаточность;
• детский возраст до 12 лет;
• период беременности и лактации;
• одновременное применение наркотических анальгетиков или этанола;
• гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью: нарушения функции почек.

Инструкция по применению Терпинкода: способ и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки.

Если врач не назначил иное, продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.

Побочные действия

• со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, тошнота, рвота;
• со стороны центральной нервной системы: сонливость, головная боль;
• аллергические реакции: крапивница, кожный зуд;
• прочие: при длительном лечении – зависимость к кодеину.

В случае передозировки развиваются следующие симптомы: сонливость, рвота, брадикардия, аритмии, ухудшение координации движений глазных яблок с нарушением зрения, угнетение дыхательного центра, брадипноэ, атония мочевого пузыря.

Передозировка

Признаками передозировки являются:

• брадикардия;
• аритмии;
• сонливость;
• ухудшение координации движений глазных яблок с расстройствами зрения;
• рвота;
• атония мочевого пузыря;
• угнетение дыхательного центра;
• брадипноэ.

При лечении передозировки промывают желудок с калия перманганатом и активированным углем и вводят налоксон (конкурентный физиологический антагонист кодеина), атропин и дыхательные аналептики.

Особые указания

При нарушениях функции почек замедляется выведение кодеина, поэтому данной группе пациентов рекомендуется увеличить интервалы между приемами.

Во время лечения запрещено употребление алкоголя.

Спортсмены должны иметь в виду, что препарат является допингом, т. к. содержит кодеин.

Терпинкод может оказывать седативное действие, которое влияет на скорость реакций и способность к концентрации внимания. В связи с этим в период терапии рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ с потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, могут усиливать седативный эффект Терпинкода и его угнетающее действие на дыхательный центр.

Ад­сорбирующие, обволакивающие и вяжущие препараты могут уменьшать всасывание кодеина.

Хлорамфеникол тормозит метаболизм кодеина в печени, усиливая тем самым его действие.

Кодеин повышает действие этанола, оказываемое на психомоторные функции. Применяемый в больших дозах кодеин может усиливать эффект сердечных гликозидов (например, дигоксина).

Аналоги

Аналогами Терпинкода являются: Теркодин, Кодтерпин, Коделак, Коделак Фито.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Терпинкоде

Отзывы о Терпинкоде преимущественно положительные. Пациенты и врачи отмечают эффективное и быстрое купирование приступов кашля при умеренной стоимости. Однако поскольку лекарственное средство относится к препаратам кодеинсодержащего ряда, его применяют строго по показаниям.

Цена на Терпинкод в аптеках

Цена на Терпинкод в аптечных учреждениях в среднем составляет 350 рублей (за упаковку 10 шт.).