Бетофтан

Бетофтан – бета-адреноблокатор, противоглаукомное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капли глазные 0,5%: бесцветный или светло-желтого цвета с бурым оттенком раствор с прозрачной структурой (по 5 мл в полимерном флаконе-капельнице, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 мл раствора содержатся:

• действующее вещество: бетаксолол (в форме гидрохлорида) – 5 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия гидрофосфата додекагидрат, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфата моногидрат, динатрия эдетата дигидрат, вода очищенная.

Показания к применению

• хроническая открытоугольная глаукома;
• глазная гипертензия;
• закрытоугольная глаукома (в составе комбинированной терапии с миотиками).

Противопоказания

• атриовентрикулярная (AV) блокада II и III степени;
• синусовая брадикардия;
• синдром слабости синусового узла (СССУ);
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется применять Бетофтан больным сахарным диабетом, с феохромоцитомой, тиреотоксикозом, бронхиальной астмой, хроническим обструктивным бронхитом, сердечной недостаточностью, AV-блокадой I степени, синдромом Рейно, при одновременном назначении пероральных бета-адреноблокаторов.

В период беременности и грудного вскармливания применение препарата возможно, если предполагаемая польза от терапии для матери, по мнению врача, превышает потенциальную угрозу для плода или ребенка.

Способ применения и дозировка

Капли закапывают в конъюнктивальный мешок.

Дозу и период лечения назначает врач.

Рекомендованное дозирование: по 1–2 капли 2 раза в сутки.

Поскольку стабилизация внутриглазного давления может происходить в течение нескольких недель, на протяжении первых четырех недель терапии внутриглазное давление рекомендуется контролировать регулярно.

Если на фоне монотерапии Бетофтаном не удается достигнуть желаемого уровня внутриглазного давления, требуется назначение дополнительной терапии.

Побочные действия

• местные реакции: слезотечение, преходящее ощущение дискомфорта в глазах после закапывания; в отдельных случаях – кератит, понижение чувствительности роговицы, светобоязнь, покраснение глаз, затуманивание зрения, анизокория, ощущение сухости глаз, зуд, аллергические реакции;
• сердечно-сосудистая система: нарушение сердечной проводимости, сердечная недостаточность, брадикардия;
• нервная система: тошнота, головная боль, сонливость, головокружение, бессонница, усиление симптомов миастении, депрессия;
• дыхательная система: бронхоспазм, диспноэ, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма.

Развитие системных побочных эффектов происходит в редких случаях.

Особые указания

Пациентам, которые носят контактные линзы, рекомендуется снимать их перед инстилляцией и устанавливать обратно через 20 минут после процедуры. Это позволит избежать повреждающего действия на ткани глаза бензалкония хлорида.

Нельзя допускать соприкосновения пипетки с какими-либо предметами, включая глаза.

Поскольку бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы острой гипогликемии, с осторожностью следует назначать препарат больным, склонным к гипогликемии.

Кроме этого, бета-адреноблокаторы могут маскировать тахикардию и другие симптомы гипертиреоза. При подозрении на тиреотоксикоз резко отменять препарат не следует, чтобы не вызвать усиление симптоматики.

При проведении плановой операции необходимо постепенно прекратить применение бета-адреноблокаторов, не позже чем за 48 часов до общей анестезии.

При инстилляции Бетофтан может попадать в систему большого круга кровообращения и вызывать побочные эффекты, аналогичные тем, которые появляются при внутривенном или парентеральном применении бета-адреноблокаторов.

Хотя капли оказывают минимальное влияние на артериальное давление (АД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС), при лечении больных с сердечной недостаточностью или AV-блокадой I степени необходимо соблюдать осторожность. В случае появления признаков декомпенсации сердечно-сосудистой системы препарат следует отменить.

В период лечения не рекомендуется заниматься управлением транспортных средств и механизмов, поскольку действие капель может временно снижать четкость зрения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бетофтана:

• раствор адреналина (для использования в офтальмологии) в отдельных случаях может вызывать развитие мидриаза;
• резерпин и другие средства, истощающие запасы катехоламинов, повышают риск усиления таких эффектов, как брадикардия и снижение АД;
• симпатомиметики усиливают свой сосудосуживающий эффект;
• бета-адреноблокаторы для приема внутрь в результате аддитивного эффекта повышают вероятность развития местных и системных побочных эффектов;
• миорелаксанты, адренергические психотропные и гипогликемические средства могут усиливать свое действие.

При необходимости одновременного назначения других местных офтальмологических препаратов интервал между лечебными процедурами должен составлять 10 и более минут.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

После вскрытия флакона использовать капли следует в течение месяца.