Воспользуйтесь поиском по сайту:
Содержание статьи:
Деменция – синдром приобретенного нарушения памяти в сочетании с одним из следующих расстройств: нарушение речи, нарушение способности выполнять сложные целенаправленные запланированные действия (праксиса) или способности узнавать предметы и их характеристики на базе ощущений (гнозиса), – отмечающихся на протяжении не менее полугода и затрудняющих трудовую деятельность или ограничивающих социальную активность пациента.
В глобальном плане деменция обусловлена выраженным снижением познавательных функций (когнитивными нарушениями), когда пациент утрачивает самостоятельность и оказывается неспособным выполнять привычные действия без посторонней помощи.
После 40-45 лет в ряде случаев отмечается физиологическое снижение познавательной активности, памяти, концентрации, однако эти изменения не провоцируют значимых последствий для трудовой и социальной жизни, что является принципиальным отличием деменции от естественных недементных процессов изменения активности головного мозга.
Деменция достаточная распространена в неврологической практике, характерно ее прогрессирование с возрастом: так, у лиц 65 лет и старше патология отмечается приблизительно в 5-10% случаев, у пациентов 90 лет и старше – в 20% случаев и более.
Число лиц, страдающих деменцией, растет, что связано с увеличением продолжительности жизни. На настоящее время в мире зарегистрировано около 50 миллионов пациентов с данным диагнозом, ежегодно выявляется более 7,5 миллиона новых случаев заболевания.
Синоним: приобретенное слабоумие.
Длительность заболевания составляет, как правило, 5–10 лет, смерть пациента наступает от обострения сопутствующих соматических заболеваний, присоединения инфекционных процессов.
Приблизительно в 80% случаев деменция у пожилых пациентов обусловлена следующими причинами:
Исследователями отмечается характерная взаимосвязь уровня интеллекта пациента и тяжести клинических проявлений патологического состояния. Указывается, например, что лица с высоким уровнем интеллектуального развития более долгое время демонстрируют стабильное течение деменции и в меньшей степени подвержены интенсивному прогрессированию состояния.
Помимо основных причин, деменцию способны спровоцировать прочие заболевания и состояния:
В некоторых случаях достоверно выявить причину приобретенного слабоумия не представляется возможным, тогда говорят о неуточненной деменции.
В соответствии с этиологическим фактором деменция может быть:
В зависимости от локализации:
Согласно синдромальной классификации, приобретенное слабоумие делится:
В отдельную форму выделена псевдодеменция – заболевание, при котором отмечается резкое ухудшение когнитивных функций вследствие какой-либо психиатрической патологии, чаще истероидной психопатии или расстройств депрессивного спектра.
В подавляющем большинстве случаев заболевание развивается постепенно. Ранние признаки приобретенного слабоумия:
По мере прогрессирования заболевания симптомы усиливаются, значительно сужая возможности пациента:
У лиц 65 лет и старше деменция отмечается приблизительно в 5-10% случаев, у пациентов 90 лет и старше – в 20% случаев и более.
Для поздней стадии деменции характерны следующие проявления:
Для деменции характерно сохранение сознания вплоть до терминальной стадии процесса.
Читайте также:Как улучшить и сохранить память
С целью диагностики деменции проводят всестороннее обследование пациента по следующим направлениям:
Основными факторами, определяющими стратегию лечения приобретенного слабоумия, являются выраженность клинических проявлений заболевания и его причины. В составе комплексной терапии назначаются:
Проводится также симптоматическая терапия сопутствующих нарушений соматической и психической сфер.
Медикаментозное лечение деменции длительное, иногда пожизненное. При достижении стойкой терапевтической концентрации препаратов в плазме крови приблизительно у половины пациентов (по другим данным – у 70%) отмечается регресс симптоматики: повышается самостоятельность в повседневной активности, нивелируются нарушения речи, двигательные нарушения, улучшается память, активизируются когнитивные процессы, в различной степени восстанавливается социальная активность.
Важный фактор профилактики деменции – рациональная диетотерапия. Полезна средиземноморская диета (овощи в большом количестве, оливковое масло, морепродукты).
Помимо фармакотерапии, пациентам с приобретенным слабоумием рекомендованы регулярные когнитивные тренировки (чтение, разгадывание кроссвордов и т. п.) с целью стимулирования интеллектуальной активности.
Осложнениями деменции могут быть:
Длительность заболевания составляет, как правило, 5–10 лет, смерть пациента наступает от обострения сопутствующих соматических заболеваний, присоединения инфекционных процессов.
Основой профилактики необратимого угасания когнитивных функций является интеллектуальная тренировка. Доказано, что у лиц, занимающихся напряженным интеллектуальным трудом или обладающих исходно высоким уровнем интеллекта, реже возникают когнитивные нарушения, а в случае их развития – прогрессируют медленнее, чем у лиц физического труда или пациентов с невысоким уровнем интеллекта.
Важный фактор профилактики деменции – рациональная диетотерапия. Установлен профилактический эффект так называемой средиземноморской диеты (овощи в большом количестве, оливковое масло, морепродукты) в отношении нарушений памяти и внимания в пожилом возрасте.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Медицина не стоит на месте, появляется много возможностей для улучшения зрения. Сегодня для человека, недовольного качеством зрения, существует большой выбор ме...