Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Мигрениум

Латинское название: Migrenium

Код ATX: N02BE71

Действующее вещество: Кофеин + Парацетамол (Caffeine + Paracetamol)

Производитель: БИОХИМИК, ПАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 76 руб.

Таблетки Мигрениум

Мигрениум – комбинированный препарат, обладающий обезболивающим, жаропонижающим и психостимулирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Мигрениума – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальной формы, двояковыпуклые, с белой или почти белой оболочкой, на одной из сторон нанесена разделительная риска, на поперечном разрезе заметны два слоя; ядро – без оболочки, белое или почти белое (в ячейковой контурной упаковке 10 шт., в картонной коробке 1 или 2 упаковки; в полимерной или стеклянной банке 10 шт., в картонной коробке 1 банка).

Состав одной таблетки:

  • действующие вещества: парацетамол – 0,5 г; кофеин – 0,065 г;
  • вспомогательные компоненты (ядро): микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния (марка А-300), стеарат магния, оксипропилцеллюлоза (гипролоза);
  • оболочка: коповидон, оксипропилцеллюлоза (гипролоза), тальк, силиконовая эмульсия (50% раствор), диоксид титана.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологическое действие Мигрениума определяется входящими в его состав активными компонентами.

Парацетамол обладает анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Он оказывает влияние на проведение болевых импульсов в ЦНС (центральной нервной системе) и подавляет возбудимость центра терморегуляции в гипоталамусе за счет ингибирования ЦОГ (циклооксигеназы) и подавления синтеза простагландинов – медиаторов воспаления. Парацетамол не нарушает водно-электролитный обмен и не оказывает негативного воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, так как не влияет на синтез простагландинов в периферических тканях. Вероятность повышения количества метгемоглобина в крови крайне низкая.

Кофеин стимулирует процессы возбуждения в коре головного мозга. Также он обладает аналептическим эффектом, усиливает действие анальгетиков, способствует повышению психической и физической работоспособности, уменьшает сонливость, усталость, повышает тонус.

Фармакокинетика

Парацетамол абсорбируется в желудочно-кишечном тракте быстро и практически полностью. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) составляет 5–20 мкг/мл. Достигается Cmax через ½–1 час после приема препарата. С белками плазмы крови связывается 15% вещества. Метаболизм парацетамола происходит в печени. Период полувыведения (Т1/2) – 1–4 часа. Выводится почками, в основном в виде эфиров с серной и глюкуроновой кислотами. В неизмененном виде выводится менее 5% вещества.

Кофеин хорошо абсорбируется в кишечнике (в том числе в толстой кишке). Cmax – 1,58–1,76 мг/л, время ее достижения после приема препарата внутрь – 50–75 минут. Кофеин легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и плаценту, он быстро и равномерно распределяется во всех тканях и органах. С белками плазмы крови (альбуминами) связывается 25–36% вещества. Основная часть кофеина деметилируется и окисляется. Т1/2 составляет приблизительно 5 часов, в некоторых случаях – до 10 часов. Примерно 10% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

  • болевой синдром (умеренной или слабой выраженности): мигрень, головная боль, миалгия, оссалгия, невралгия, альгодисменорея, артралгия, зубная боль;
  • лихорадочный синдром (в том числе при острой респираторной вирусной инфекции, гриппе, заболеваниях, вызванных переохлаждением организма).

Противопоказания

Абсолютные:

  • эпилепсия;
  • тяжелые нарушения функции почек/печени;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • возраст до 12 лет;
  • пожилой возраст;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к любому из компонентов Мигрениума.

Относительные:

  • гипербилирубинемии врожденные (синдромы Ротора, Дубина – Джонсона и Жильбера;
  • беременность и период лактации.

Инструкция по применению Мигрениума: способ и дозировка

Таблетки Мигрениум принимают внутрь.

Рекомендуется следующее дозирование: взрослым и детям старше 12 лет – по 1–2 таблетки 4 раза в сутки, интервал между приемами – не менее 4 часов, максимальная доза – 8 таблеток/сутки.

Продолжительность применения Мигрениума: в качестве жаропонижающего – не более 3 суток, в качестве обезболивающего – не более 5 суток.

Побочные действия

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия (включая тошноту, боль в эпигастральной области), гепатотоксичность (при продолжительном применении в больших дозах);
  • аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, отек Квинке;
  • со стороны системы кроветворения: редко – метгемоглобинемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, панцитопения;
  • со стороны мочевыделительной системы (в случаях длительного применения в больших дозах): нефротоксичность (в том числе пиурия, почечная колика, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит).

Передозировка

Характерные симптомы передозировки действующих веществ Мигрениума:

  • парацетамол: снижение аппетита, бледность кожных покровов, тошнота, рвота (в отдельных случаях с кровью), гастралгия, гепатонекроз (степень некроза по причине передозировки прямо зависит от тяжести интоксикации), возбуждение, тревожность, ажитация, спутанность сознания, двигательное беспокойство, делирий, гипертермия, аритмия, тахикардия, обезвоживание, учащенное мочеиспускание, повышенная болевая/тактильная чувствительность, головная боль, мышечные подергивания или тремор, эпилептические припадки (при тяжелой передозировке – тонико-клонические), звон в ушах, увеличение протромбинового времени, повышение активности печеночных трансаминаз (развернутая клиническая картина повреждений печени формируется через 1–6 дней);
  • кофеин: возбуждение, тревожность, ажитация, двигательное беспокойство, делирий, спутанность сознания, гастралгия, обезвоживание, гипертермия, аритмия, тахикардия, учащенное мочеиспускание, повышенная болевая/тактильная чувствительность, головная боль, мышечные подергивания или тремор, звон в ушах, тошнота, рвота (иногда с кровью), эпилептические припадки (при тяжелой передозировке – тонико-клонические). Превышение дозы кофеина 300 мг/сутки (в том числе более 4 чашек по 150 мл натурального кофе) может вызвать головную боль, состояние тревоги, спутанность сознания, тремор, экстрасистолию.

Рекомендуемое лечение при передозировке действующих веществ препарата:

  • парацетамол: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина (в течение 8–9 часов после принятия повышенной дозы) и ацетилцистеина (в течение 12 часов); в целях предотвращения позднего гепатотоксического эффекта – промывание желудка;
  • кофеин: прием активированного угля, слабительных препаратов; промывание желудка (если кофеин был принят в дозе более 15 мг/кг в последние 4 часа, и не было вызванной им рвоты); при геморрагическом гастрите – введение антацидных препаратов и промывание желудка ледяным 0,9% раствором NaCl; поддержание оксигенации и вентиляции легких; при эпилептических припадках – введение внутривенно диазепама, фенитоина или фенобарбитала; поддержание водно-электролитного баланса.

Особые указания

В случае длительного (более одной недели) приема Мигрениума необходимо контролировать картину функционального состояния печени и периферической крови. Применять препарат более 3 дней при лихорадочном синдроме и более 5 дней при болевом синдроме без врачебной консультации не рекомендуется.

На фоне лечения препаратом чрезмерное употребление кофе, чая и других кофеинсодержащих продуктов может вызвать симптомы передозировки.

Применение Мигрениума может затруднять установление диагноза при острых болях в животе.

Из-за повышенного риска развития гепатотоксичности во время лечения препаратом необходимо отказаться от употребления этилового спирта.

Согласно инструкции, Мигрениум влияет на результаты анализов допингового контроля спортсменов.

Пациенты с поллинозом, атопической бронхиальной астмой подвергаются повышенному риску развития аллергических реакций.

Применение при беременности и лактации

Так как безопасность применения препарата у беременных и кормящих грудью женщин изучена мало, назначать его нужно с осторожностью и в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

Детям младше 12 лет применение Мигрениума противопоказано.

При нарушениях функции почек

Мигрениум запрещено назначать больным с тяжелыми нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Пациентам с выраженной печеночной недостаточностью принимать таблетки Мигрениум не рекомендуется.

Применение в пожилом возрасте

Мигрениум противопоказан больным пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

  • урикозурические лекарственные средства: парацетамол снижает их эффективность;
  • хлорамфеникол: под воздействием парацетамола его Т1/2 увеличивается в 5 раз;
  • антикоагулянты (производные дикумарина): при длительном приеме парацетамол может усилить их действие;
  • этанол: одновременный прием с парацетамолом повышает риск развития острого панкреатита и гепатотоксических эффектов;
  • барбитураты, рифампицин, фенитоин, этанол, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты и прочие стимуляторы микросомального окисления: увеличивают образование гидроксилированных активных метаболитов, повышая вероятность развития тяжелых отравлений при небольших передозировках;
  • циметидин и другие ингибиторы микросомального окисления: уменьшают риск гепатотоксического эффекта;
  • домперидон и метоклопрамид: увеличивают всасывание парацетамола;
  • колестирамин: снижает всасывание парацетамола;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): длительное совместное применение с парацетамолом повышает вероятность развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, увеличивает риск наступления терминальной стадии хронической почечной недостаточности;
  • салицилаты: одновременное длительное применение с парацетамолом в высоких дозах повышает вероятность развития рака почки/мочевого пузыря;
  • ингибиторы МАО (моноаминоксидазы): кофеин усиливает их действие;
  • эрготамин: кофеин ускоряет его абсорбцию;
  • мексилетин: снижает выведение кофеина до 50%;
  • никотин: при совместном применении увеличивается скорость экскреции кофеина;
  • препараты кальция: кофеин снижает их всасывание;
  • бета-адреноблокаторы: одновременное применение с кофеином может приводить к взаимному угнетению терапевтических эффектов;
  • сердечные гликозиды: кофеин ускоряет всасывание, усиливает действие и повышает их токсичность;
  • наркотические и снотворные средства: кофеин снижает их эффект;
  • адренергические бронхорасширяющие лекарственные средства: при совместном применении с кофеином возможна дополнительная стимуляция ЦНС и другие аддитивные токсические эффекты;
  • теофиллин и другие ксантины: кофеин может снижать их клиренс, увеличивая вероятность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов;
  • барбитураты, примидон, противосудорожные лекарственные средства (производные гидантоина, в особенности фенитоин): могут усиливать метаболизм и увеличивать клиренс кофеина;
  • препараты лития: кофеин увеличивает их выведение с мочой;
  • циметидин, пероральные контрацептивы, норфлоксацин, ципрофлоксацин, дисульфирам: снижают метаболизм кофеина в печени (замедляют его экскрецию и повышают концентрацию в крови).

Аналоги

Аналогами Мигрениума являются: Мигренол, Солпадеин Фаст, Парален экстра, Стримол плюс и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте, при температуре не выше 25 °С.

Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Мигрениуме

Из оставленных пользователями отзывов о Мигрениуме следует, что препарат пользуется большим спросом благодаря своей низкой стоимости и эффективному действию. Он помогает не только при мигрени, но и при болях в мышцах, суставах, снимает зубную боль. Его часто принимают при менструальных болях, а также во время простудных заболеваний.

Кроме быстрого снятия болевых ощущений Мигрениум повышает тонус, работоспособность и поднимает настроение.

На побочные эффекты препарата пациенты не жалуются, но необходимо принимать таблетки в дозах, рекомендованных инструкцией, а также учитывать противопоказания к их применению.

Цена на Мигрениум в аптеках

Цена на Мигрениум за одну упаковку приблизительно составляет: 20 таблеток - 100 рублей.

Мигрениум: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

МИГРЕНИУМ 10 шт. таблетки

76 руб.

АСНА - Ассоциация Независимых АптекАСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Мигрениум 65 мг+500 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт.

95 руб.

Интернет аптека Uteka.ruИнтернет аптека Uteka.ru

МИГРЕНИУМ 65мг+500мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

97 руб.

АСНА - Ассоциация Независимых АптекАСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Мигрениум таб. п/о плен. 65мг+500мг №20

116 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек
Мария Кулькес
Мария Кулькес Медицинский журналист Об авторе

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.875 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (8 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Как эффективно вылечить гайморит без осложнений? Как эффективно вылечить гайморит без осложнений?

Большинство людей не придают особого значения такому симптому, как течение жидкости из носа. Обычный насморк не вызывает опасений, даже если он сопровождается п...

Читайте также