Воспользуйтесь поиском по сайту:
Проципро: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Procipro
Код ATX: J01MA02
Действующее вещество: ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)
Производитель: Протек Биосистемс Пвт. Лтд. (Protech biosystems Pvt. Ltd.) (Индия)
Актуализация описания и фото: 28.10.2021
Проципро – противомикробное средство.
Лекарственные формы:
В каждой пачке также содержится инструкция по применению Проципро.
Состав 100 мл раствора:
Состав 1 покрытой пленочной оболочкой таблетки:
Активный компонент Проципро – ципрофлоксацин – синтетическое противомикробное вещество широкого спектра действия, относящееся к группе фторхинолонов. Его основным механизмом действия является подавление бактериального фермента ДНК-гиразы, что вызывает нарушение репликации дезоксирибонуклеиновой кислоты и синтеза клеточных белков бактерий. Препарат оказывает бактерицидное действие на грамположительные микроорганизмы в период деления, на грамотрицательные микроорганизмы в период деления и покоя.
Чувствительность к ципрофлоксацину проявляют:
Умеренная чувствительность к препарату выявлена у бактерий Enterococcus faecalis и Streptococcus pneumoniae. In vitro и in vivo ципрофлоксацин активен в отношении Bacillus anthracis.
Устойчивость к препарату отмечена у следующих микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Corynebacterium spp., Clostridium difficile, Nocardia asteroides, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia, Ureaplasma urealyticum.
Действие ципрофлоксацина в отношении возбудителя сифилиса Treponema pallidum изучено недостаточно.
При внутривенном (в/в) введении ципрофлоксацина в дозе 200 мг и 400 мг сывороточная концентрация препарата через 60 мин после начала инфузии составляет соответственно 2,1 мкг/мл и 4,6 мкг/мл.
При приеме внутрь средство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 50–85%. Максимальная сывороточная концентрация в результате приема таблеток до еды в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг составляет соответственно 1,2; 2,4; 4,3 и 5,4 кг/мл, достигается в течение 1–1,5 ч.
Препарат хорошо распределяется в тканях и жидкостях. Объем распределения в организме в равновесном состоянии – 2–3,5 л/кг. Высокие концентрации отмечаются в печени, почках, желчном пузыре, желчи, легких, миндалинах, ткани простаты, семенной жидкости, эндометрии, матке, яичниках и фаллопиевых трубах. В этих жидкостях и тканях перечисленных органов концентрации ципрофлоксацина выше, чем в сыворотке крови. Также вещество хорошо проникает в слюну, бронхиальный секрет, глазную жидкость, лимфу, плевру, брюшину, мышцы, кожу, кости. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 6–10% от уровня в сыворотке. В нейтрофилах крови накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в 2–7 раз выше, чем в сыворотке. С белками плазмы связывание низкое. В небольшом количестве проникает через гематоэнцефалический барьер.
После в/в введения концентрация в моче в течение первых двух часов почти в 100 раз больше, чем в сыворотке.
Выводится ципрофлоксацин преимущественно почками – 50–70%. Примерно 15–30% экскретируется через кишечник.
Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек составляет 3–5 ч. У пациентов с функциональным нарушением почечной функции этот период увеличивается.
При тяжелой почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) < 20 мл/мин/1,73 м2] суточную дозу препарата необходимо снижать вдвое.
Проципро показан для лечения вызванных чувствительными микроорганизмами инфекционно-воспалительных заболеваний следующих органов:
Проципро применяют также в таких случаях:
Показания к применению таблеток Проципро в педиатрии:
Абсолютные:
Относительные (антибиотик Проципро применяют с осторожностью, после тщательной оценки пользы/рисков):
Проципро в этой лекарственной форме предпочтительно вводить в/в капельно в течение 30 мин (если назначена доза 200 мг) или 60 мин (если назначена доза 400 мг). В зависимости от обстоятельств возможно струйное введение раствора.
Дозу определяет врач, основываясь на таких данных, как тип инфекции, тяжесть течения заболевания, общее состояние пациента, его возраст, вес и функция почек.
Рекомендуемое дозирование для в/в введения составляет 200 мг 2 раза в сутки. При тяжелых инфекционных процессах разовую дозу увеличивают до 400 мг. В случае рецидивирующих или угрожающих жизни инфекций, вызванных Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas или стафилококками, возможно повышение дозы до 400 мг 3 раза в сутки.
При острой гонорее показано введение 200 мг препарата.
С целью профилактики послеоперационных инфекций Проципро вводят по 200 мг за 30–60 мин до хирургического вмешательства.
Длительность терапии составляет не менее 1 недели и зависит от типа и тяжести заболевания. При остеомиелите курс может достигать 2 мес.
Пациентам с нарушениями функции почек дозу Проципро корректируют в зависимости от клиренса креатинина: при КК 31–60 мл/мин/1,73 м2 (концентрация креатинина в плазме крови – 1,4–1,9 мг/100 мл) максимальная суточная доза может равняться 800 мг, при КК ≤ 30 мл/мин/1,73 м2 (концентрация креатинина в плазме крови – < 2 мг/100 мл) – 400 мг.
Проципро в форме таблеток следует принимать внутрь, натощак с достаточным количеством жидкости.
Оптимальную дозу врач определяет индивидуально в зависимости от типа инфекции, тяжести течения заболевания, общего состояния пациента, его возраста, веса и состояния почек. Взрослым обычно назначают по 250 мг 2–3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 500–750 мг 2 раза в сутки (с 12-часовыми интервалами).
Рекомендуемые режимы дозирования Проципро для взрослых в зависимости от показаний:
Длительность приема Проципро зависит от вида и тяжести инфекционного процесса, но лечение должно продолжаться минимум в течение 2 дней после исчезновения симптомов. В большинстве случаев продолжительность терапии составляет 7–10 дней.
Рекомендуемые дозы препарата для детей:
В случае нарушения функции почек дозу Проципро определяют в зависимости от клиренса креатинина:
Пожилым пациентам дозу препарата уменьшают на 30%.
В случае передозировки отмечается обратимое токсическое воздействие на почки.
Специфического антидота у ципрофлоксацина нет. После приема высоких доз препарата внутрь рекомендуется сделать промывание желудка. Показано проведение обычных мер неотложной помощи, тщательный контроль состояния пациента, обеспечение достаточного поступления жидкости.
Эффективность гемо- и перитонеального диализа низкая (может быть выведено до 10% препарата).
Запрещено превышать рекомендуемые суточные дозы. Требуется обеспечить достаточное поступление жидкости в организм, соблюдение нормального диуреза, поддержание кислой реакции мочи. В противном случае возможно развитие кристаллурии.
При длительном лечении необходимо контролировать показатели функции почек, печени и периферической крови.
Больным с приступами судорог в анамнезе, эпилепсией, органическими поражениями и сосудистыми заболеваниями мозга Проципро может быть назначен только по жизненным показаниям. Это связано с высоким риском развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.
Если на фоне терапии или после ее окончания возникает тяжелая и длительная диарея, необходимо исключить псевдомембранозный колит – серьезное осложнение, требующее отмены Проципро и немедленного проведения соответствующего лечения.
Известны отдельные случаи воспаления и разрывов сухожилий у пациентов, получающих фторхинолоны, поэтому Проципро следует незамедлительно отменить в случае появления болей в сухожилиях или первых признаков развития тендовагинита.
В некоторых случаях ципрофлоксацин вызывает фототоксические реакции. В связи с этим пациентам во время лечения рекомендуется избегать пребывания под прямыми солнечными лучами и воздействия искусственного ультрафиолетового облучения. В случае появления первых признаков фотосенсибилизации Проципро нужно отменить.
Фторхинолоны могут вызывать анафилактические реакции. При появлении первых же признаков которых следует отменить препарат и срочно вызвать врача. Требуется введение адреналина, глюкокортикостероидов.
Инфузионный раствор Проципро светочувствителен, поэтому вынимать флакон из коробки следует непосредственно перед использованием.
Пациентам, получающим Проципро, необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих точности движений, хорошей реакции и/или повышенного внимания.
Во время беременности и лактации применение антибиотика Проципро противопоказано.
В форме раствора для инъекций Проципро противопоказан до 18 лет.
Таблетки Проципро в педиатрии применяют только для лечения осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких 5–17 лет, а также для терапии и профилактики легочной формы сибирской язвы.
При выраженной почечной недостаточности Проципро должен применяться с осторожностью. Требуется коррекция дозы.
При выраженной печеночной недостаточности Проципро должен применяться с осторожностью. Требуется коррекция дозы.
Лечение пожилых пациентов следует проводить с осторожностью. Может потребоваться коррекция режима дозирования.
Раствор Проципро фармацевтически несовместим с растворами и лекарственными средствами с pH 3–4, которые химически или физически нестабильны, а также с растворами с pH более 7.
Аналогами Проципро являются Абактал, Аквамокс, Ашлев, Гатиспан, Заноцин, Ивацин, Лебел, Левофлокс, Лефлобакт, Маклево, Моксифло, Нолицин, Офлокс, Пефлоксабол, Ремедиа, Спарфло, Таривид, Ультрамокс, Флексид, Хайнемокс, Ципролет, Элефлокс и др.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре до 25 °С. Не допускать замораживания раствора.
Срок годности раствора для инфузий – 2 года. Покрытые оболочкой таблетки можно хранить не более 5 лет.
Отпускается по рецепту.
Отзывов о Проципро на специализированных медицинских сайтах и форумах очень мало. Пациенты подтверждают высокую антибактериальную эффективность данного препарата, однако указывают на частое развитие побочных эффектов, из-за которых даже приходилось прерывать курс лечения.
На данный момент цена на Проципро неизвестна по причине отсутствия препарата в аптеках. Примерная стоимость некоторых популярных аналогов:
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.