Воспользуйтесь поиском по сайту:
Лефлобакт: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Leflobact
Код ATX: J01MA12
Действующее вещество: левофлоксацин (levofloxacin)
Производитель: Синтез, ОАО (Россия)
Актуализация описания и фото: 01.11.2021
Цены в аптеках: от 372 руб.
Лефлобакт – антибактериальный препарат, фторхинолон.
Лекарственные формы Лефлобакта:
В 1 таблетке содержатся:
В 1 мл раствора содержатся:
Лефлобакт – противомикробный бактерицидный синтетический препарат из группы фторхинолонов. Его действующее вещество – левофлоксацин, являясь левовращающим изомером офлоксацина, обладает широким спектром антибактериальной активности, который охватывает различные стрептококки, включая пневмококки. Механизм действия препарата обусловлен способностью левофлоксацина блокировать ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота)-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV бактерий, нарушать процесс суперспирализации и сшивки разрывов ДНК, ингибировать синтез ДНК. Вызывая глубокие морфологические изменения в клеточной стенке, мембране и цитоплазме микроорганизмов, действие левофлоксацина не распространяется на ферменты клеток организма человека.
При МПК (минимальная подавляющая концентрация) менее 2 мг/мл чувствительность к левофлоксацину в условиях in vitro и in vivo проявляют следующие микроорганизмы:
Умеренную чувствительность (с МПК 4 мг/мл и выше) к левофлоксацину проявляют такие микроорганизмы:
Устойчивость к левофлоксацину (при МПК 8 мг/мл и выше) проявляют следующие микробы:
При однократном или многократном пероральном приеме и внутривенном (в/в) введении Лефлобакта линейный характер и предсказуемость фармакокинетики левофлоксацина сохраняются.
Его концентрации в плазме крови аналогичны при применении одинаковых доз раствора и таблеток.
После приема внутрь абсорбция препарата происходит в желудочно-кишечном тракте быстро и практически в полном объеме, при этом одновременный прием пищи практически не влияет на полноту и скорость всасывания. Биодоступность левофлоксацина – 99%, его максимальная концентрация (Cmax) достигается через 1–2 ч. После приема внутрь 250 мг препарата она составляет 0,0028 мг/мл, 500 мг – 0,0052 мг/мл. Объем распределения (Vd) в среднем составляет 89–112 л после в/в введения в дозе 500 мг одноразово и многократно. Cmax после разового в/в введения 500 мг препарата достигает примерно 0,0062 мг/мл в течение 1 ч.
Связывание с белками плазмы крови – 30–40%.
Хорошая проникающая способность активного вещества позволяет ему легко проходить в мокроту, слизистую оболочку бронхов, предстательную железу и другие органы мочеполовой системы, спинномозговую жидкость, костную ткань, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. Уровень концентрации левофлоксацина в легких превышает его плазменные показатели.
Небольшая часть метаболизируется в печени путем окисления и/или деацетилирования.
Через почки путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции большая часть левофлоксацина выводится в неизмененном виде и менее 5% – в виде метаболитов.
В течение 72 ч после перорального приема в кале обнаруживается 4% вещества.
T1/2 (период полувыведения) при приеме таблеток Лефлобакт составляет 6–8 ч, при в/в введении – 5,7–7,1 ч.
Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. При почечной недостаточности клиренс препарата и его выведение через почки зависят от степени снижения клиренса креатинина (КК).
Применение всех форм выпуска Лефлобакта показано для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных бактериями чувствительными к левофлоксацину:
Кроме этого, раствор для инфузий Лефлобакт назначают при таких заболеваниях:
Дополнительные показания для приема Лефлобакта в форме таблеток:
Кроме этого, прием таблеток противопоказан пациентам с нарушением функции почек (КК меньше 20 мл/мин) и при проведении гемодиализа.
Согласно инструкции, Лефлобакт с осторожностью рекомендуется назначать для лечения больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и в пожилом возрасте.
Раствор следует использовать с осторожностью при сахарном диабете, псевдопаралитической миастении, почечной недостаточности, печеночной порфирии, органических заболеваниях центральной нервной системы (ЦНС), психозах и других психических нарушениях в анамнезе, поражении головного мозга в анамнезе (тяжелая травма, инсульт), предрасположенности к судорожным реакциям (указание в анамнезе на нарушения мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга), гипокалиемии, гипомагниемии и других нарушениях электролитного баланса, брадикардии, сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, синдроме врожденного удлинения интервала QT, у больных с факторами риска удлинения интервала QT, при одновременном применении фенбуфена, теофиллина (препараты снижающие порог судорожной готовности головного мозга), в сочетании с вызывающими удлинение интервала QT лекарственными средствами (макролиды, антиаритмические препараты классов I A и III, трициклические антидепрессанты, нейролептики, тетрациклические антидепрессанты, производные имидазола, противогрибковые и антигистаминные препараты, включая астемизол, терфенадин, эбастин).
Таблетки Лефлобакт следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством (100–200 мл) жидкости, в перерыве между приемами пищи или до еды.
Рекомендованное дозирование по показаниям:
Для лечения пациентов с нарушенной функцией почек (КК 50–20 мл/мин) требуется коррекция режима дозирования.
Прием таблеток Лефлобакт можно назначить для продолжения лечения, начатого применением препарата в форме раствора для инфузий.
Раствор Лефлобакт предназначен для медленного в/в капельного введения. Скорость инфузии должна соответствовать введению 100 мл раствора в течение 1 ч.
Дозу определяют в зависимости от клинических показаний, тяжести инфекции и чувствительности предполагаемого возбудителя к препарату.
Рекомендованное дозирование Лефлобакта по показаниям:
При нарушении функции почек коррекцию режима дозирования производят с учетом величины КК пациента и обычной дозы для больных с нормальной функцией почек.
Дополнительное введение Лефлобакта после проведения процедуры гемодиализа или длительного перитонеального диализа не требуется.
При нарушении функции печени коррекция обычного режима дозирования Лефлобакта не требуется.
После нескольких дней в/в введения препарата и при положительной динамике терапии больного можно перевести на прием таблеток в той же дозе.
Применение Лефлобакта рекомендуется продолжать еще в течение 2–3 дней после достоверной эрадикации возбудителя и понижения температуры тела.
Симптомы: головокружение, спутанность сознания, удлинение интервала QT, судороги.
Лечение: назначение симптоматической терапии. Применение диализа неэффективно.
Для лечения тяжелой формы пневмонии, вызванной пневмококками, клинический эффект Лефлобакта может оказаться недостаточным.
В/в введение препарата следует сопровождать контролем АД, поскольку в отдельных случаях возможно транзиторное понижение АД и ощущение сердцебиения. При значительном снижении давления инфузию следует немедленно прекратить.
В период лечения рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения.
Одновременное применение лекарственных средств, вызывающих удлинение интервала QT, повышает риск развития сердечных аритмий.
При появлении симптомов развития аллергических реакций, невропатии, тендинита или псевдомембранозного колита применение левофлоксацина следует отменить немедленно.
В период лечения больных с поражением головного мозга в анамнезе следует учитывать возможное развитие судорог.
При недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.
При нарушении функции почек лечение следует обязательно сопровождать контролем функции почек, чтобы при необходимости своевременно производить коррекцию режима дозирования.
Противопоказано употребление алкоголя в течение всего периода терапии.
В период применения Лефлобакта нельзя заниматься потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания, включая управление транспортными средствами.
Противопоказано применение Лефлобакта в период вынашивания и лактации.
При необходимости назначения препарата во время лактации, кормление грудью следует прекратить в течение всего периода лечения.
Противопоказано применение левофлоксацина для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.
Противопоказано применение таблеток Лефлобакт для лечения пациентов с нарушенной функцией почек (КК меньше 20 мл/мин) и при проведении гемодиализа.
При нарушении функции почек с КК 50–20 мл/мин назначают следующий режим дозирования для приема препарата внутрь:
При назначении раствора для инфузий Лефлобакт больным с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования. Ее производят с учетом величины КК пациента и обычной дозы для больных с нормальной функцией почек по следующей схеме:
Дополнительное введение Лефлобакта после проведения процедуры гемодиализа или длительного перитонеального диализа не требуется.
При нарушении функции печени коррекция режима дозирования Лефлобакта не требуется.
Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов пожилого возраста из-за высокой вероятности понижения у них функции почек.
При одновременном применении с Лефлобактом:
Рекомендуется соблюдать перерыв не меньше двух часов между пероральным приемом Лефлобакта и следующими препаратами сопутствующей терапии: лекарственные средства, которые оказывают угнетающее действие на моторику кишечника, алюминий- и магнийсодержащие антацидные средства, сукральфат, препараты солей железа.
Раствор для инфузий Лефлобакт можно смешивать с 0,9% раствором натрия хлорида, 2,5% раствором Рингера с декстрозой, 5% раствором декстрозы (глюкозы), комбинированными растворами для парентерального питания (углеводы, аминокислоты, электролиты).
Нельзя смешивать раствор левофлоксацина с растворами, которые имеют щелочную реакцию, гепарином.
Аналогами Лефлобакта являются Левофлоксацин, Абактал, Заноцин, Зофлокс, Глево, Гатифлоксацин, Лебел, Леволет, Левостар, Левофлокс, Ломфлокс, Лефокцин, Маклево, Моксифлоксацин, Ципробай, Спарфло, Пефлоксацин, Ремедиа, Таривид, Офлоксацин, Тайгерон, Сифлокс, Хайлефлокс, Элефлокс, Фактив и др.
Беречь от детей.
Условия хранения: таблетки – при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте; инфузионный раствор – при температуре 15–25 °C в защищенном от света месте, не допускать замораживания.
Срок годности: таблетки – 3 года; инфузионный раствор – 2 года.
Отпускается по рецепту.
В отзывах о Лефлобакте пациенты дают положительную оценку терапевтической эффективности препарата при многих заболеваниях бактериальной этиологии, включая патологии урогенитального тракта, дыхательной системы. Часто отмечают довольно невысокую стоимость таблеток и раствора, сравнивая ее с другими антибактериальными препаратами.
К недостаткам относят развитие на фоне применения левофлоксацина таких нежелательных явлений, как головная боль, головокружение, сердцебиение, при длительном применении – мышечные боли.
Примерная цена на Лефлобакт за упаковку, содержащую 10 таблеток в дозе 250 мг, может составлять от 37 рублей, в дозе 500 мг – от 70 рублей, за 1 флакон раствора – от 34 рублей.
Название препарата Цена Аптека |
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.