Редерм

Редерм – наружный препарат с противоаллергическим, противозудным, кератолитическим, местным противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Редерма – мазь для наружного применения: гомогенная, полупрозрачная, почти белая (в алюминиевых тубах по 5, 15 или 30 г, в картонной пачке 1 туба).

Активные вещества в составе 100 мг мази:

• бетаметазон – 0,05 мг (дипропионат бетаметазона – 0,064 мг);
• салициловая кислота – 3 мг.

Вспомогательные компоненты: жидкий парафин – 40 мг, вазелин – до 100 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Редерм относится к числу комбинированных препаратов для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, кератолитическое действие, что обусловлено свойствами входящих в его состав действующих компонентов:

• бетаметазон: способствует предупреждению краевого скопления нейтрофилов, торможению высвобождения медиаторов воспаления, уменьшению воспалительного экссудата и продукции цитокинов, снижению миграции макрофагов, что приводит к уменьшению процессов грануляции и инфильтрации;
• салициловая кислота: способствует более глубокому проникновению бетаметазона, а также устраняет роговые наслоения и смягчает кожу.

Показания к применению

Редерм назначают для лечения дерматозов подострого и хронического течения, которые сопровождаются шелушением и гиперкератозом:

• псориаз;
• красный плоский лишай;
• дисгидротический дерматит;
• простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
• нейродермит;
• дерматозы, которые не поддаются лечению другими глюкокортикостероидами (в особенности красный бородавчатый лишай);
• экзема;
• дисгидроз кожи;
• многоформная экссудативная эритема;
• ихтиозные поражения кожи и ихтиоз;
• атопический дерматит;
• простые и аллергические дерматиты;
• диффузный нейродермит;
• крапивница.

Противопоказания

Абсолютные:

• открытые раны;
• кожные заболевания бактериальной, вирусной и грибковой этиологии (споротрихоз, туберкулез кожи, пиодермия, сифилис, герпес, бластомикоз, актиномикоз, ветряная оспа);
• трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности;
• поствакцинальные кожные реакции;
• розацеа;
• периоральный дерматит;
• опухоли кожи (рак кожи, эпителиома, ксантома, гемангиома, атерома, невус, меланома, саркома);
• возраст до 2 лет;
• период лактации;
• индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Относительные (Редерм назначается под врачебным контролем):

• печеночная недостаточность;
• длительная терапия, особенно с использованием окклюзионных повязок;
• возраст 2–18 лет;
• беременность.

Инструкция по применению Редерма: способ и дозировка

Редерм применяется наружно. Мазь наносят тонким слоем, слегка втирая, 2 раза в день на пораженные области кожи из расчета столбик мази длиной 5 мм на участок кожи размером приблизительно 7 × 7 см. На основании тяжести болезни врачом может быть внесена коррекция схемы применения (в легких случаях мазь наносят один раз в день, в тяжелых – больше двух раз в день).

При необходимости могут накладываться окклюзионные повязки, которые следует менять один раз в день.

Длительность терапии определяется эффективностью и переносимостью Редерма, в среднем она составляет 2–4 недели. При отсутствии улучшения нужно уточнить диагноз.

Побочные действия

Возможные дерматологические реакции: гипертрихоз, акнеподобные высыпания, жжение, сухость, зуд кожи, дерматит, фолликулит, раздражение, гипопигментация.

Другие вероятные нарушения, которые могут быть связаны с различными причинами:

• применение окклюзионных повязок: атрофия кожи, потница, стрии, мацерация кожи, вторичное инфицирование;
• нанесение на большие поверхности: системные проявления побочных действий глюкокортикостероидов (задержка роста, глюкозурия, синдром Иценко – Кушинга, гипергликемия, повышение внутричерепного давления после окончания лечения, гипокалиемия, повышение артериального давления) или салицилатов (нарушение слуха, бледность, повышенная утомляемость, сонливость, гипервентиляция на фоне тахипноэ, рвота, тошнота, спутанность сознания);
• продолжительное применение: телеангиэктазии, местный гирсутизм, атрофия кожи, пурпура, гипертрихоз, гипопигментация.

Передозировка

Острая передозировка Редерма маловероятна, однако при длительном/чрезмерном применении возможно развитие хронической передозировки, сопровождающейся признаками гиперкортицизма в виде обратимого угнетения функции коры надпочечников, проявления синдрома Кушинга, глюкозурии, гипергликемии.

Терапия: симптоматическая. При хроническом токсическом воздействии рекомендована постепенная отмена Редерма.

Особые указания

Нельзя наносить мазь на слизистые оболочки и на кожу вблизи глаз. Следует избегать попадания Редерма в глаза (для применения в офтальмологии он не предназначен).

Системная абсорбция препарата возможна при проведении длительного курса, нанесении мази на обширные области кожи, использовании окклюзионных повязок.

Наиболее пригоден Редерм для пациентов с хрупкой и сухой кожей.

Длительное применение на коже лица не рекомендовано, поскольку это может привести к возникновению периорального дерматита, дерматита по типу розацеа, акне и атрофии кожи. Следует избегать нанесения в аногенитальной области.

Если появляются признаки раздражения кожи или повышенной чувствительности, связанные с применением мази, терапию нужно прекратить.

После проведения длительного курса препарат должен отменяться постепенно.

Применение при беременности и лактации

• беременность: Редерм может назначаться с осторожностью после оценки соотношения польза/риск; не следует проводить длительное лечение/применять препарат в высоких дозах;
• период грудного кормления: терапия противопоказана.

Применение в детском возрасте

• до 2 лет: терапия противопоказана;
• 2–18 лет: Редерм может назначаться только под врачебным контролем по строгим показаниям и максимально коротким курсом, что связано с вероятностью появления связанных с бетаметазоном системных побочных эффектов. Если препарат применяется на обширных областях и/или под окклюзионной повязкой, возможно развитие симптомов гиперкортицизма, подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, повышение внутричерепного давления, снижение экскреции гормона роста.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Редерм при печеночной недостаточности должен назначаться с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Данные о взаимодействии Редерма с другими лекарственными средствами/веществами отсутствуют.

Аналоги

Аналогами Редерма являются: Акридерм СК, Дипросалик, Белосалик, Бетадерм А, Бетасал.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Редерме

Отзывы о Редерме различные. В некоторых случаях он помогает устранить симптомы псориаза (шелушение, зуд и покраснение). Эффект сохраняется длительно. Также указывают на то, что мазь легко наносится на кожу и быстро впитывается. В других случаях отмечают, что Редерм не оказывает терапевтического действия и может вызывать разные по степени выраженности побочные эффекты.

Цена на Редерм в аптеках

Примерная цена на Редерм (1 туба по 15 или 30 г) составляет 120–159 или 188–254 рубля.