Дипросалик

Дипросалик – препарат для наружного применения с противовоспалительным и кератолитическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – мазь для наружного применения: почти белого цвета, с мягкой однородной структурой, без видимых вкраплений (по 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

Содержание активных веществ в 1 г мази:

• Бетаметазона дипропионат – 0,64 мг, из них бетаметазона – 0,50 мг;
• Салициловая кислота – 30 мг.

Вспомогательные компоненты: вазелин, парафин жидкий.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эффективность мази для наружного применения Дипросалик обеспечивается фармакологическим действием ее активных компонентов:

• бетаметазона дипропионат – синтетический фторированный ГКС (глюкокортикостероид), оказывает противозудное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие;
• салициловая кислота (применяемая местно) – химическое соединение, обеспечивающее кератолитическое действие путем ингибирования пролиферации кератиноцитов, способствующее размягчению и последующему растворению ороговевшего слоя, а также обладающее бактериостатической и некоторой фунгицидной эффективностью.

Показания к применению

Применение мази Дипросалик показано для снятия воспалительных проявлений при лечении чувствительных к глюкокортикостероидам (ГКС) гиперкератических и сухих дерматозов, в том числе:

• Псориаз;
• Плоский лишай;
• Хронический атопический дерматит;
• Дисгидроз;
• Себорейный дерматит волосистой части головы;
• Нейродермит (хронический простой лишай);
• Экзема, включая экзему кистей рук, экзематозный дерматит, монетовидную экзему;
• Ихтиоз и другие ихтиозоподобные состояния.

Противопоказания

• Период грудного вскармливания;
• Возраст до 2 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата в анамнезе.

Согласно инструкции, Дипросалик с осторожностью назначают: в период беременности (применение считается оправданным, если предполагаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода); детям старше 2 лет.

Инструкция по применению Дипросалика: способ и дозировка

Мазь Дипросалик наносится тонким слоем на кожу, полностью покрывая участки поражения. Процедуры рекомендуется проводить 2 раза в сутки – утром и вечером перед сном.

При некоторых клинических показаниях рекомендуется проведение поддерживающей терапии с помощью аппликаций 1 раз в сутки и реже.

Побочные действия

Применение Дипросалика может вызвать следующие побочные эффекты: зуд, жжение, сухость и/или раздражение кожи, периоральный дерматит, гипертрихоз, фолликулит, гипопигментацию, акнеподобные высыпания, аллергический контактный дерматит.

При использовании окклюзионных повязок чаще возникают такие нежелательные явления, как вторичная инфекция, потница, мацерация кожи, стрии, атрофия кожи.

Применение средств салициловой кислоты может вызывать развитие дерматита.

При появлении указанных и других побочных реакций необходимо обратиться к лечащему врачу.

Передозировка

Симптомами передозировки Дипросалика при длительном применении высоких доз может быть угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы с вторичной недостаточностью функции надпочечников и гиперкортицизмом (в т. ч. с синдромом Кушинга – как следствие содержания в препарате ГКС), а также отравление салициловой кислотой из-за ее наличия в составе мази.

Рекомендуется проведение соответствующей симптоматической терапии. Обычно острые симптомы гиперкортицизма являются обратимыми; в случае необходимости проводится коррекция электролитного дисбаланса, а при хронической токсичности – постепенная отмена ГКС. Передозировка салицилатов также требует симптоматического лечения. Кроме этого необходимо принять меры к быстрейшей их экскреции из организма, к примеру, форсированный диурез и/или для ощелачивания мочи прием внутрь бикарбоната натрия.

Особые указания

Назначение мази Дипросалик во время беременности производится в минимально эффективной дозе, в течение непродолжительного периода.

В случае развития гиперсенсибилизации или раздражения на фоне лечения мазью применение препарата следует отменить.

Отмену препарата после длительного использования следует проводить постепенно.

Если произошло инфицирование пораженного участка необходимо проводить соответствующее лечение.

Нельзя применять Дипросалик в офтальмологии, необходимо избегать ее попадания на слизистые оболочки, в том числе в глаза.

Системная абсорбция возрастает при нанесении препарата на обширные участки и при использовании окклюзионных повязок.

С осторожностью рекомендуется назначать мазь Дипросалик детям старше 2 лет. Следует учитывать, что применение мази, особенно у пациентов детского возраста, может сопровождаться побочными эффектами, в том числе функциональным угнетением гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы определяется снижением уровня кортизола в плазме крови и отсутствием ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона. Признаками негативного влияния препарата являются также недостаточное увеличение веса и задержка роста ребенка, синдром Кушинга, повышение внутричерепного давления.

Применение при беременности и лактации

Безопасность использования местных ГКС при беременности не установлена, в связи с чем их назначение в период вынашивания оправдано только в случае, когда потенциальная польза для матери превышает вероятный риск для плода; также не следует применять препараты этого класса в высоких дозах либо продолжительное время.

Поскольку отсутствуют данные исследований по изучению уровня системной абсорбции ГКС при местном применении и их наличия в определяемых концентрациях в материнском молоке, при необходимости терапии Дипросаликом кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике применение Дипросалика у детей в возрасте до 12 лет допускается только под строгим медицинским наблюдением. Детский организм в результате местного применения ГКС более подвержен риску угнетения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, в связи с повышенной абсорбцией препарата, обусловленной большей величиной сотношения площади поверхности тела ребенка к его массе.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата не установлено.

Аналоги

Аналогами Дипросалика являются: Акридерм СК, Акридерм ГК, Кандидерм, Комфодерм М2, Канизон плюс, Клеоре, Момат-С, Редерм, Скинлайт, Тридерм, Травокорт, Элоком-С.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Дипросалике

Несмотря на наличие гормонов в составе мази, в большинстве отзывов о Дипросалике пациенты отмечают только ее достоинства: быстрое действие препарата и его эффективность при сухой экземе, аллергических дерматитах, псориазе. При нанесении мази отсутствует ощущение жжения, наблюдается значимое уменьшение очагов поражения и снятие таких симптомов заболеваний, как шелушение, покраснение, трещины на коже.

Некоторые больные утверждают, что использование мази в качестве препарата монотерапии облегчает состояние ненадолго и для усиления эффекта требуется комплексное лечение.

Цена на Дипросалик в аптеках

Ориентировочная цена на Дипросалик мазь для наружного применения за тубу 30 г составляет около 630 руб.