Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Сиофор 1000

Латинское название: Siofor 1000

Код ATX: A.10.B.A.02

Действующее вещество: Метформин (Metformin)

Производитель: BERLIN-CHEMIE, AG (Германия), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Германия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 379 руб.

Таблетки, покрытые оболочкой, Сиофор 1000

Сиофор 1000 – гипогликемический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Сиофора 1000 – таблетки, покрытые оболочкой: белые, продолговатые, с риской на одной и клиновидным углублением «snap-tab» на другой стороне (в блистерах по 15 шт., в картонной пачке 2, 4 или 8 блистеров).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: метформина гидрохлорид – 1 г;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат – 0,005 8 г; повидон – 0,053 г; гипромеллоза – 0,035 2 г;
  • оболочка: титана диоксид (Е 171) – 0,009 2 г; макрогол 6000 – 0,002 3 г; гипромеллоза – 0,011 5 г.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метформин, активное вещество препарата, принадлежит к группе бигуанидов.

Действия Сиофора 1000, обусловленные метформином:

  • оказывает антигипергликемическое действие;
  • обеспечивает понижение базальной и постпрандиальной концентрации глюкозы в плазме крови;
  • не стимулирует секрецию инсулина, в связи с чем не вызывает гипогликемию;
  • снижает выработку глюкозы в печени посредством угнетения гликогенолиза и глюконеогенеза;
  • увеличивает чувствительность мышц к инсулину, следствием чего является улучшение утилизации и поглощения глюкозы на периферии;
  • угнетает всасывание глюкозы в кишечнике;
  • стимулирует внутриклеточный синтез гликогена через воздействие на гликогенсинтетазу;
  • увеличивает транспортную емкость всех известных на данный момент мембранных транспортных протеинов глюкозы;
  • благоприятно воздействует на липидный обмен, снижает концентрацию общего холестерина, триглицеридов и холестерина низкой плотности.

Фармакокинетика

Характеристика метформина:

  • всасывание: после перорального приема абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, Сmах (максимальная концентрация в плазме крови) достигается по прошествии 2,5 ч и при приеме максимальной дозы не превышает 4 мкг на 1 мл. Во время приема пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется;
  • распределение: накапливается в почках, печени, мышцах, слюнных железах, проникает в эритроциты. Абсолютная биодоступность у здоровых больных варьирует в пределах от 50 до 60%. С белками плазмы крови практически не связывается, Vd (средний объем распределения) – 63–276 л;
  • выведение: в неизмененном виде выводится посредством почек, почечный клиренс – более 400 мл в 1 мин. Т1/2 (период полувыведения) – около 6,5 ч. Клиренс метформина при снижении функции почек снижается пропорционально клиренсу креатинина, соответственно, период полувыведения удлиняется, и концентрация вещества в плазме крови увеличивается.

Показания к применению

Сиофор 1000 назначают больным сахарным диабетом 2 типа, в особенности при избыточной массе тела, когда диетотерапия и физические нагрузки неэффективны.

Лекарственное средство у детей в возрасте от 10 лет применяют в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином, у взрослых – в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения с иными пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином.

Противопоказания

Абсолютные:

  • диабетическая прекома, диабетический кетоацидоз;
  • нарушение почечной функции или почечная недостаточность (клиренс креатинина < 60 мл в 1 мин);
  • острые состояния, которые могут негативно влиять на функцию почек, к примеру, тяжелые инфекционные заболевания, дегидратация, внутрисосудистое введение йодсодержащего контрастного вещества;
  • острые или хронические патологии, которые могут служить развитию тканевой гипоксии, к примеру, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок, дыхательная или сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм, острое алкогольное отравление;
  • лактоацидоз, включая анамнез;
  • пребывание на низкокалорийной диете (< 1000 ккал в день);
  • одновременный прием алкоголя, этанолсодержащих препаратов;
  • возраст младше 10 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

Относительные (состояния, при наличии которых назначение Сиофора 1000 требует осторожности):

  • возраст 10–12 лет;
  • выполнение тяжелой физической работы лицами в возрасте от 60 лет (высока вероятность развития лактоацидоза).

Инструкция по применению Сиофора 1000: способ и дозировка

Таблетки принимают перорально.

Дозировку Сиофора 1000 и длительность курса терапии устанавливает врач индивидуально, учитывая концентрацию глюкозы в плазме крови.

Монотерапия у взрослых пациентов

Начальная доза – 0,5 г (½ шт.) 1 раз в день во время или после приема пищи.

По прошествии 10–15 суток от начала лечения допускается дальнейшее постепенное повышение дозы (с учетом концентрации глюкозы в плазме крови) до средней суточной – 2 г (2 шт.). При постепенном увеличении дозы улучшается переносимость лекарственного средства желудочно-кишечным трактом.

Максимальная суточная доза – 3 г (по 1 шт. 3 раза в день).

При переводе больного на лекарственное средство с иного противодиабетического препарата прием второго прекращают и начинают принимать Сиофор 1000 в вышеуказанных дозах.

Сочетанная терапия с инсулином у взрослых

Для улучшения гликемического контроля Сиофор 1000 можно комбинировать с инсулином. Начальная доза – 0,5 г (½ шт.) 1-2 раза в день с постепенным увеличением дозы с интервалом примерно в 7 суток до средней дозы – 2 г (2 шт.) в день. Дозу инсулина устанавливают исходя из концентрации глюкозы в плазме крови.

Максимальная суточная доза – 3 г (по 1 шт. 3 раза в день).

Монотерапия и сочетанное применение с инсулином у детей 10–18 лет

Начальная доза – 0,5 г (½ шт.) 1 раз в день во время или после приема пищи.

По прошествии 10–15 суток от начала лечения допускается дальнейшее постепенное повышение дозы (с учетом концентрации глюкозы в плазме крови). При постепенном увеличении дозы улучшается переносимость лекарственного средства желудочно-кишечным трактом.

Максимальная доза – 2 г (2 шт.) в день, разделенные на 2 приема.

Доза инсулина устанавливается индивидуально, в зависимости от концентрации глюкозы в плазме крови.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • нервная система: часто – нарушение вкуса;
  • пищеварительная система: очень часто – металлический привкус во рту, потеря аппетита, боль в животе, диарея, рвота, тошнота;
  • кожные покровы: очень редко – крапивница, зуд, гиперемия;
  • обмен веществ: очень редко – лактоацидоз (требует отмены терапии);
  • печень и желчевыводящие пути: в отдельных случаях – обратимые нарушения функции печени (гепатит или повышение активности печеночных трансаминаз, проходящие после отмены Сиофора 1000).

Передозировка

Основные симптомы: лактоацидоз (рефлекторная брадиаритмия, снижение артериального давления, гипотермия, боль в животе, диарея, рвота, тошнота, сонливость, респираторные нарушения, выраженная слабость). Возможны потеря и спутанность сознания, боль в мышцах.

Терапия: гемодиализ.

Особые указания

Кумуляция метформина может стать причиной развития лактоацидоза (крайне редкое патологическое состояние, связанное с накоплением молочной кислоты в крови). Имеются сообщения о развитии этого состояния у пациентов, преимущественно страдающих сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью, получающих метформин. Для профилактики лактоацидоза рекомендуется учитывать все сопутствующие факторы риска (чрезмерное употребление алкоголя, длительное голодание, кетоз, некомпенсированный диабет, печеночную недостаточность и любое связанное с гипоксией состояние). В случаях подозрений на развитие лактоацидоза Сиофор 1000 отменяют, а больного госпитализируют. В связи с тем, что метформин выводится посредством почек, перед началом терапии, а далее регулярно определяют концентрацию креатинина в плазме крови. Особую осторожность соблюдают при возникновении риска нарушения функции почек, к примеру, в начале лечения нестероидными противовоспалительными средствами, диуретиками или антигипертензивными препаратами.

За 2 суток до и 2 суток после проведения рентгенологического исследования с внутривенным введением йодсодержащих контрастных веществ вместо препарата принимают иное гипогликемическое средство (к примеру, инсулин).

За 2 суток до планового хирургического вмешательства под общим наркозом, эпидуральной или спинальной анестезией прием препарата прекращают. Лечение Сиофором 1000 продолжают после возобновления перорального питания либо не ранее чем по прошествии 2 суток после операции при условии, что будет подтверждена нормальная функция почек.

Лекарственное средство не является заменителем диеты и ежедневных физических упражнений, пациентам рекомендуется сочетать эти виды терапии в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Больным в период лечения следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. При избыточной массе тела важно соблюдать низкокалорийную диету.

В период лечения стандартные при сахарном диабете лабораторные исследования проводят регулярно.

Перед назначением лекарственного средства детям в возрасте до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарный диабет 2 типа.

При монотерапии Сиофором 1000 развития гипогликемии не наблюдается, но рекомендуется соблюдать осторожность при сочетанном приеме препарата с производными сульфонилмочевины или инсулином.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку при сочетанном приеме Сиофора 1000 с иными гипогликемическими препаратами возможно развитие гипогликемических состояний, пациентам в таком случае следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами или ведении потенциально опасных видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Пациенткам следует предупреждать врача о наступлении беременности. При планировании или наступлении беременности на фоне сахарного диабета 2 типа Сиофор 1000 отменяют, посредством инсулинотерапии нормализуют или максимально приближают к норме концентрацию глюкозы в плазме крови для снижения риска развития дефектов плода по причине патологических эффектов гипергликемии.

Применение в детском возрасте

Сиофор 1000 противопоказан детям в возрасте до 10 лет. С осторожностью лекарственное средство назначают детям 10–12 лет.

При нарушениях функции почек

Лекарственное средство противопоказано при почечной недостаточности, нарушении почечной функции, а также в случаях острых состояний, способных негативно влиять на функцию почек.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Сиофор 1000 противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

Поскольку у пожилых пациентов возможно нарушение функции почек, дозу Сиофора 1000 у больных этой возрастной категории подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Требуется регулярная оценка функционального состояния почек.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Сиофора 1000 с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • даназол: возможно развитие гипергликемического эффекта;
  • никотиновая кислота, производные фенотиазина, гормоны щитовидной железы, глюкагон, эпинефрин, пероральные контрацептивные средства: может повышаться концентрация глюкозы в плазме крови;
  • нифедипин: увеличивается абсорбция, максимальная концентрация в плазме крови и пролонгируется выведение метформина;
  • секретирующиеся в канальцах катионные средства (ванкомицин, триамтерен, ранитидин, хинин, хинидин, прокаинамид, морфин, амилорид): при длительном лечении возможно увеличение максимальной концентрации метформина в плазме крови;
  • циметидин: замедляется выведение метформина, из-за чего повышается риск развития лактоацидоза;
  • фуросемид: уменьшается его максимальная концентрация и период полувыведения;
  • непрямые антикоагулянты: возможно ослабление их действия;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и иные антигипертензивные препараты: возможно снижение концентрации глюкозы в плазме крови;
  • салицилаты, акарбоза, инсулин, производные сульфонилмочевины: может усиливаться гипогликемическое действие.

Аналоги

Аналогами Сиофора 1000 являются: Формин Плива, Форметин, Софамет, Метформин, Метфогамма, Диаформин, Глюкофаж, Глиформин, Багомет.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сиофоре 1000

Согласно отзывам, Сиофор 1000 является доступным, эффективным в отношении восстановления нормального уровня сахара препаратом, прием которого приводит к снижению веса. Специалисты акцентируют внимание на том, что препарат следует принимать только больным сахарным диабетом, а не лицам, желающим сбросить вес. Принимавшие средство с целью похудения отмечают, что после отмены терапии вес быстро возвращается. Среди негативных отзывов наиболее часто упоминают побочные действия в виде проблем с функционированием желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени.

Цена на Сиофор 1000 в аптеках

Примерная цена Сиофора 1000 (60 таблеток в упаковке) – 290–355 руб.

Сиофор 1000: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Сиофор 1000 1000 мг таблетки покрытые оболочкой 60 шт.

379 руб.

Интернет аптека Uteka.ruИнтернет аптека Uteka.ru

Сиофор 1000 тбл п/о 1г №60

490 руб.

Мария Кулькес
Мария Кулькес Медицинский журналист Об авторе

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6666666666667 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (18 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Пять способов улучшить свою память Пять способов улучшить свою память

Постоянная забывчивость расстраивает Вас? Вот несколько простых способов, которые помогут Вам значительно улучшить память. ...