К какому врачу обращаться при высоком давлении, или какой врач лечит гипертонию

К какому врачу обращаться при высоком давлении? Этот вопрос волнует множество людей, потому что распространенность артериальной гипертензии в настоящее время значительно увеличилась, кроме того, отмечается существенное «омоложение» заболевания.

Чтобы не допустить усугубления болезни и не пропустить развитие осложнений, пациентам следует своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

При появлении признаков гипертонии нужно обращаться, в первую очередь, к терапевту

Какой врач лечит гипертонию

Если пациент отмечает периодическое появление симптомов артериальной гипертензии, необходимо обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Данные специалисты занимаются вопросами диагностики и лечения гипертонии. Для уточнения диагноза и выбора наиболее эффективной схемы лечения врач назначит обязательные анализы и инструментальные исследования (при необходимости).

При повышении веса на 10 кг давление нарастает в среднем на 10 мм рт. ст. Значительное ухудшение самочувствия объясняется не только гипертензией, но и чрезмерной нагрузкой на суставы, позвоночник, сердечно-сосудистую систему.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови – позволит исключить анемию, острое или хроническое воспаление, повышенную аллергическую готовность;
• биохимический анализ крови – даст представление о работоспособности почек, печени, уровне глюкозы крови, холестерина, гормонов щитовидной железы. При помощи этого исследования врач сможет оценить функциональное состояние органов, наиболее часто страдающих от повышения АД (артериального давления).

Инструментальные исследования:

• измерение АД. Артериальное давление для постановки диагноза «артериальная гипертензия» должно быть зафиксировано как минимум дважды, при 2-3 замерах, произведенных с перерывом 7-10 минут, при каждом обращении. Неоднократное измерение позволяет исключать «гипертензию белого халата», когда в результате волнения при посещении больницы пациент демонстрирует высокие цифры АД. Также 2-х или 3-хкратное измерение давления исключает погрешность, которая возникает при физической или психоэмоциональной нагрузке (ходьба от остановки до больницы, подъем на нужный этаж поликлиники, ожидание приема и т. п.);
• рентгенография органов грудной клетки. Позволит увидеть гипертрофию миокарда левого желудочка – одно из наиболее часто встречающихся осложнений гипертонии;
• ЭКГ. Электрокардиография продемонстрирует основные характеристики работы сердца: ритмичность и частоту сердцебиения, наличие нарушений проведения возбуждения по его тканям. Кроме того, ЭКГ позволяет выявить очаги ишемии и дистрофии с нарушением питания миокарда, клапанные пороки, признаки перегрузки и застойных явлений в системе кровообращения;
• суточное АД-мониторирование. Позволяет установить связь подъемов давления с нагрузкой или воздействием иных провокаторов, отражает распределение «скачков» АД на протяжении суток;
• суточное (холтеровское) ЭКГ-мониторирование. Портативный аппарат с электродами фиксируют на теле пациента на 24 часа. Через равные промежутки времени он активируется и запускает процесс записи ЭКГ-данных. Полученные результаты максимально достоверно подтверждают наличие осложнений гипертонии со стороны системы кровообращения;
• УЗИ почек. Одной из наиболее частых причин вторичной гипертензии являются новообразования почек, влияющие на функционирование системы контроля давления, расположенной в них. Ультразвуковое исследование при этом позволит практически со 100% уверенностью исключить или подтвердить данную патологию;
• УЗИ щитовидной железы. Достаточно часто причиной перечисленных проблем является избыточное функционирование щитовидной железы. УЗИ поможет установить, существуют ли предпосылки для развития гипертиреоза;
• УЗИ сердца. Позволяет достоверно, с точностью до миллиметра, определить степень гипертрофии миокарда левого желудочка и толщину стенок других камер, оценить фракцию выброса сердца, скоординированность работы всех его структур, увидеть имеющиеся патологии клапанов и сердечных хорд, оценить все параметры кардиального кровотока.

При эссенциальной АГ найти причину порой не представляется возможным. К системному повышению давления при этом ведет поломка механизмов внутренней регуляции. Выделить и устранить ее пусковой фактор чрезвычайно трудно.

После получения результатов всех исследований терапевт, при необходимости, дополнительно назначит консультации специалистов. Обычно требуется посещение невролога, окулиста, психотерапевта. По итогам формулируется развернутый диагноз с указанием осложнений и возможных рисков, определяется схема лечения или решается вопрос о госпитализации в стационар с целью дообследования.

При каких симптомах необходимо обратиться к врачу

Консультация терапевта необходима, если систематически, на протяжении длительного времени регистрируются следующие симптомы:

• головная боль или чувство сдавления (по типу обруча), эпизоды спонтанного головокружения;
• мелькание светящихся точек перед глазами, кратковременное преходящее ухудшение зрения, ощущение пелены;
• внезапные приступы сердцебиения, тахикардии;
• звон в ушах;
• приливы, жар, покраснение кожи лица, шеи и зоны декольте при физической или психоэмоциональной нагрузке;
• эпизоды потливости;
• колющие боли в левой половине груди;
• неустойчивость при ходьбе;
• ухудшение памяти, снижение жизненного тонуса, чувство разбитости, «несвежей головы», непереносимость привычных нагрузок.

Перечисленные признаки наиболее часто встречаются у взрослых пациентов. У ребенка школьного возраста или подростка такая симптоматика может встречаться и в норме, что обусловлено нестабильностью функционирования нервной и сосудистой регуляции растущего организма.

Читайте также:

5 мифов о рентгенологических исследованиях

Боремся с гипертонией: 5 лучших народных средств

Как улучшить и сохранить память

Правила измерения АД

Чтобы выяснить, есть ли необходимость обращаться к специалисту по поводу повышения АД, необходимо производить измерения в домашних условиях в соответствии с определенным алгоритмом. Нарушение методики может спровоцировать существенную погрешность.

Если пациент отмечает периодическое появление симптомов артериальной гипертензии, необходимо обратиться за консультацией к терапевту или кардиологу. Данные специалисты занимаются вопросами диагностики и лечения гипертонии.

Необходимо:

1. Перед началом процедуры (приблизительно за 30 минут) воздержаться от интенсивных физических нагрузок, курения, приема тонизирующих напитков и алкоголя.
2. Подготовить аппарат и все его аксессуары, опустошить от воздуха пневмобаллон манжеты, после чего плотно закрутить клапан.
3. Занять комфортное положение, рука с манжетой при этом должна располагаться на уровне середины грудной клетки.
4. Надеть накладку на плечо, чуть выше сгиба локтя (точное расположение указано на самом аксессуаре в виде пиктограммы), избегая чрезмерно тугого или излишне свободного наложения: между кожей и внутренней поверхностью манжеты должен свободно помещаться указательный палец.
5. Под краем аксессуара зафиксировать головку фонендоскопа (в месте наиболее отчетливой пульсации), накачать манжету и произвести измерение.

Что такое артериальная гипертензия и почему она возникает?

Артериальная гипертензия – это систематическое повышение кровяного давления свыше 140/90 мм рт. ст. В норме его величина колеблется в диапазоне 110/65–129/84 мм рт. ст. В современной медицине принято однозначное мнение: АД, превышающее 130/85 мм рт. ст. не является нормальным. Данный порог демонстрирует готовность организма к развитию гипертензии, такое состояние называется прегипертонией.

Нормальное давление составляет 120/80 мм рт. ст. с возможностью незначительного отклонения в ту или иную сторону

Повышенное давление может сопровождать какое-либо заболевание, являясь одним из симптомов, а может развиваться самостоятельно, без связи с другой патологией. В первом случае гипертензия называется вторичной, или симптоматической, во втором – первичной или эссенциальной.

Лечение и диагностика вторичной гипертензии, как правило, не представляют серьезных затруднений. В этом случае комплексная терапия основного заболевания приводит к нормализации цифр АД.

При эссенциальной АГ найти причину порой не представляется возможным. К системному повышению давления при этом ведет поломка механизмов внутренней регуляции. Выделить и устранить ее пусковой фактор чрезвычайно трудно.

АД, превышающее 130/85 мм рт. ст. не является нормальным. Данный порог демонстрирует готовность организма к развитию гипертензии, такое состояние называется прегипертонией.

Определен ряд факторов риска, под воздействием которых вероятность развития гипертензии существенно возрастает.

Основные провокаторы:

1. Избыточная масса тела. При повышении веса на 10 кг давление нарастает в среднем на 10 мм рт. ст. Значительное ухудшение самочувствия объясняется не только гипертензией, но и чрезмерной нагрузкой на суставы, позвоночник, сердечно-сосудистую систему.
2. Курение. Способствует поломке рецепторов, которые считывают информацию о величине давления в сосудистом русле и передают ее в сосудодвигательный центр. Искажение данных приводит к неадекватному функционированию высших центров регуляции.
3. Злоупотребление алкоголем. В этом случае эпизоды гипотонии, возникающие при употреблении малых доз алкоголя, сменяются повышением АД при наращивании количества этанола. Возникает колоссальная нагрузка на сердце и сосуды. Помимо того, разрушающее действие на систему кровообращения оказывают продукты метаболизма С2Н5ОН.
4. Малоподвижный образ жизни. Детренированное сердце, функционировавшее в режиме низкой нагрузки, плохо справляется со стрессом и различными патологическими воздействиями. Систематическая физическая активность позволяет поддерживать в тонусе миокард и сосуды, делает их менее уязвимыми.
5. Возраст старше 45 лет.
6. Диета с высоким содержанием животных жиров. В организме накапливаются высокие концентрации холестерина, который оседает на стенках артерий. Сосуды теряют эластичность, способность к активному расслаблению и сокращению.
7. Чрезмерное потребление соли. NaCl способствует задержке жидкости в организме, из-за чего нарастает объем циркулирующей крови.
8. Хронические психоэмоциональные перегрузки, нереализованный стресс. Особенно тщательно контролировать цифры АД рекомендуется людям вспыльчивым, эмоционально лабильным, склонным к бурным реакциям: именно они имеют наибольший риск развития артериальной гипертензии.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.