Панатус

Панатус – противокашлевое средство центрального действия.

Форма выпуска и состав

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, желто-коричневого цвета, с фаской; на изломе видна шероховатая масса, покрытая желто-коричневой оболочкой (10 шт. в блистере, 1 блистер в картонной пачке);
• сироп: прозрачная жидкость от бесцветной до светло-желтого цвета, обладающая характерным запахом лимона (200 мл в темном стеклянном флаконе с контролем первого вскрытия, 1 флакон в комплекте с мерной ложкой в картонной пачке).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Панатуса.

Состав 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой:

• активное вещество: бутамирата цитрат – 20 мг;
• вспомогательные компоненты: гипромеллоза К15М Премиум, кремния диоксид коллоидный, повидон К-25, магния стеарат, лактозы моногидрат, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104);
• пленочная оболочка: пропиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е171), гипромеллоза 6 мПас, красители железа оксид желтый (Е172) и железа оксид красный (Е172).

Состав 5 мл сиропа:

• активное вещество: бутамирата цитрат – 4 мг;
• вспомогательные компоненты: вода очищенная, сорбитол жидкий, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, натрия бензоат, глицерол, сахарин натрия, ароматизатор лимонный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Панатуса является бутамират – противокашлевое средство центрального действия, которое ни фармакологически, ни химически не относится к алкалоидам опия.

Препарат оказывает прямое влияние на кашлевой центр, благодаря чему подавляет кашель. Обладает бронходилатирующим эффектом. Улучшает показатели оксигенации крови и спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей), чем способствует облегчению дыхания.

Фармакокинетика

После приема внутрь бутамират всасывается быстро и полностью.

При повторных применениях плазменная концентрация вещества остается линейной. Кумуляция не наблюдается.

Начало гидролиза бутамирата происходит в крови, вследствие чего образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол – метаболиты, также обладающие противокашлевой активностью.

Бутамират и его метаболиты примерно на 95% связываются с белками плазмы, что объясняет их длительный период полувыведения и продолжительное терапевтическое действие.

Период полувыведения составляет 6 ч. Выводятся метаболиты преимущественно почками, при этом метаболиты с кислой реакцией значительно связаны с глюкуроновой кислотой.

Показания к применению

Панатус применяется для купирования сухого кашля любой этиологии, в том числе при коклюше, бронхоскопии, хирургических вмешательствах, а также в пред- и послеоперационном периодах.

Противопоказания

Абсолютные:

• непереносимость лактозы, недостаток лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции – для таблеток, непереносимость фруктозы – для сиропа;
• I триместр беременности;
• период лактации;
• детский возраст до 6 лет – для таблеток, до 3 лет – для сиропа;
• гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью Панатус должен применяться во II–III триместрах беременности.

Панатус, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки и сироп Панатус предназначены для перорального применения. Принимать препарат следует перед едой.

Рекомендованные режимы дозирования для таблеток в зависимости от возраста:

• 6–12 лет – по 1 шт. 2 раза в сутки;
• 12–18 лет – по 1 шт. 3 раза в сутки;
• от 18 лет – по 2 шт. 2–3 раза в сутки.

Рекомендованные режимы дозирования для сиропа в зависимости от возраста:

• 3–6 лет – по 10 мл 3 раза в сутки;
• 6–9 лет – по 15 мл 3 раза в сутки;
• 9–18 лет – по 15 мл 4 раза в сутки;
• от 18 лет – по 30 мл 3–4 раза в сутки.

1 мерная ложка = 5 мл сиропа.

Если через 5–7 дней лечения кашель сохраняется, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Панатус переносится в основном хорошо.

В редких случаях (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000) отмечаются следующие побочные эффекты:

• со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота;
• со стороны центральной нервной системы: головокружение, сонливость;
• со стороны кожных покровов: экзантема;
• прочие: аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, диарея, рвота, нарушение координации движений, головокружение, раздражительность, сонливость, снижение артериального давления.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия, поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Антидот неизвестен.

Особые указания

Каждая таблетка Панатус содержит 0,314 9 г лактозы.

В 5 мл сиропа (1 мерной ложке) содержится 1,75 г сорбитола.

В состав сиропа Панатус в качестве подсластителей включены сорбитол и сахарин натрия, поэтому препарат может назначаться больным сахарным диабетом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Бутамират у некоторых пациентов вызывает сонливость, поэтому в период терапии следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занятым на потенциально опасных производствах, которым для работы требуются повышенное внимание и быстрота психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Информация о безопасности применения бутамирата во время беременности отсутствует. Проникает ли препарат через плацентарный барьер, неизвестно. В связи с этим в I триместре Панатус противопоказан, во II и III триместрах может применяться только по назначению врача.

Не установлено, выделяется ли бутамират с грудным молоком, поэтому не рекомендуется принимать Панатус в период лактации.

Применение в детском возрасте

Таблетки Панатус противопоказаны детям до 6 лет, сироп – до 3 лет.

Лекарственное взаимодействие

Информация о возможных лекарственных взаимодействиях бутамирата не предоставлена производителем.

Препарат подавляет кашлевой рефлекс, поэтому Панатус не следует применять одновременно с отхаркивающими средствами, поскольку в этом случае возможно скопление мокроты в дыхательных путях.

Во время терапии не рекомендуется принимать лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему (включая снотворные препараты, транквилизаторы и нейролептики), а также этанол.

Аналоги

Аналогами Панатуса являются: Коделак Нео, Омнитус, Панатус Форте, Синекод.

Сроки и условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности таблеток – 5 лет, сиропа – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Панатусе

Согласно отзывам, Панатус – эффективное противокашлевое средство, которое хорошо помогает при сухом кашле различной этиологии, не вызывает побочных эффектов и стоит сравнительно недорого.

Вкус сиропа, по мнению многих пациентов, слишком сладкий, аромат – приятный.

Цена на Панатус в аптеках

Цена на Панатус в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток составляет от 135 руб. за упаковку из 10 шт. Стоимость сиропа – от 190 руб. за флакон объемом 200 мл.