Почему повышены мужские гормоны у женщин и что делать

Если у женщин повышены мужские гормоны, это нельзя оставлять без внимания. Перед началом лечения необходимо выяснить, какая именно причина вызвала повышение.

Мужские половые гормоны (андрогены) присутствуют в организме как мужчин, так и женщин, однако у женщин они вырабатываются в значительно меньшем количестве. Основным мужским половым гормоном у человека является тестостерон, который у женщин продуцируется яичниками (у мужчин – яичками), корой надпочечников, подкожной жировой клетчаткой.

Гиперандрогения у женщин может приводить не только к различным заболеваниям, но и к изменению внешности

Большая часть тестостерона (97-99%) циркулирует в крови в связанном состоянии, т. е. в связи с белками альбумином и глобулином. В организме женщины тестостерон является субстратом для синтеза эстрогенов, стимулирует созревание фолликулов. При наступлении менопаузы концентрация тестостерона в крови у лиц женского пола снижается.

В организме женщины андрогены выполняют ряд важных функций, к которым относятся:

• влияние на психологическое и эмоциональное состояние;
• укрепление костной ткани, развитие мышц;
• участие в формировании клеток крови.

Гиперандрогения

Повышение мужских половых гормонов (гиперандрогения) у лиц женского пола относится к достаточно часто встречающимся патологиям эндокринной системы. По данным статистики, с данной проблемой сталкиваются 10–20% женщин (4–8% девушек в подростковом возрасте).

Гиперандрогения подразделяется на два типа:

• абсолютная – с повышением концентрации андрогенов в крови;
• относительная – с нормальным содержанием андрогенов, но их усиленным метаболизмом в более активные формы или чрезмерной восприимчивостью к ним органов-мишеней.

Читайте также:

Гормональный сбой у женщины: 7 признаков

8 интересных фактов о тестостероне

4 способа «разбудить» волосяные фолликулы

Причины избытка мужских гормонов у женщин

Уровень тестостерона физиологически повышается у женщин во время беременности, после родов концентрация данного гормона, как правило, возвращается в границы нормы.

Значительное преобладание андрогенов над эстрогенами вызывается повышенной выработкой андрогенов в организме лиц женского пола или усилением их действия на ткани-мишени. Способствовать развитию патологии может снижение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны.

Некоторые причины избытка мужских гормонов у женщин представлены в таблице.

Повышены мужские гормоны у женщин: симптомы

Если у лиц женского пола вырабатывается избыточное количество андрогенов, это может иметь следующие проявления:

• оволосение по мужскому типу (избыточный рост волос на лице, в области груди, живота);
• усиленное выпадение волос на голове;
• чрезмерная продукция кожного сала и воспаление сальных желез, что приводит к возникновению высыпаний на коже (чаще всего на лице и шее, реже – на плечах, спине, груди);
• нарушение менструального цикла (аменорея, гипоменорея, возможны обильные выделения при менструациях);
• увеличение клитора;
• нервозность, раздражительность, панические атаки, немотивированная агрессия;
• нарушения сна;
• изменение голоса (становится более низким и грубым);
• изменение фигуры (появление отложений жировой ткани по мужскому типу, т. е. в абдоминальной области);
• общее ухудшение состояния здоровья.

Чем опасна гиперандрогения

Если своевременно не лечить переизбыток мужских гормонов в женском организме, прогрессирование патологии может приводить развитию следующих патологий:

• поликистоз яичников;
• невынашивание беременности;
• бесплодие;
• ожирение;
• нарушение чувствительности рецепторов к инсулину, возникновение сахарного диабета.

Гиперандрогения у девочек может приводить к позднему началу менструации, недоразвитию груди, вирилизации наружных гениталий.

Диагностика

Показаниями к назначению лабораторного определения уровня андрогенов могут быть:

• бесплодие;
• невынашивание беременности;
• гиперплазия коры надпочечников;
• синдром поликистозных яичников;
• акне;
• жирная себорея;
• гирсутизм;
• алопеция;
• наличие гормонпродуцирующих опухолей надпочечников и яичников;
• мониторинг проводимого лечения антиандрогенами.

При появлении признаков гиперандрогении обследование включает:

• сбор анамнеза;
• физикальный осмотр;
• общий и биохимический анализ крови;
• определение уровня половых гормонов (тестостерон, лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормоны, пролактин, эстрадиол, дигидротестостерон и пр.);
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• компьютерная или магниторезонансная томография надпочечников.

При избыточном оволосении может потребоваться проведение дифференциальной диагностики с кистой яичников.

Кровь для проведения лабораторных анализов сдают утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов. Перед исследованием рекомендуется исключить из рациона питания жирную пищу.

Норма общего тестостерона у лиц женского пола составляет 0,38–1,97 нмоль/л. В разных лабораториях методы определения и нормы могут отличаться.

Как снизить мужские гормоны в женском организме

Пытаться самостоятельно уменьшать уровень андрогенов категорически не рекомендуется. При подозрении на развитие патологического процесса нужно обратиться к квалифицированному специалисту и пройти обследование (врач выдаст направление с названиями всех необходимых исследований).

При данной патологии пациентки могут получать антиандрогенную терапию. Если у больной диагностирована надпочечниковая гиперандрогения, применяются глюкокортикостероиды. При наличии новообразований проводят противоопухолевое лечение.

При гиперандрогении силовые тренировки противопоказаны, так как приводят к повышению уровня андрогенов

Показана диета, особенно при ожирении, регулярные, но умеренные физические нагрузки, помогающие понижать массу тела и улучшать общее состояние больной. В то же время желательно отказаться от силовых видов спорта, если пациентка ими занимается, т. к. они стимулируют выработку тестостерона.

Косметические процедуры, хотя и не являются частью лечения, но, улучшая психологическое состояние пациентки, также помогают нормализации гормонального статуса.

Профилактика

В целях профилактики гормональных сбоев рекомендуется:

• своевременно лечить заболевания, которые могут приводить к повышению уровня андрогенов;
• регулярно проходить медицинский осмотр;
• отказаться от вредных привычек;
• сбалансировано питаться;
• избегать физического и психического перенапряжения;
• обеспечить достаточный отдых и ночной сон;
• поддерживать нормальную массу тела.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.