Тербикс

Тербикс – противогрибковый препарат для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Тербикса:

• спрей для наружного применения 1%: бесцветная жидкость с прозрачной структурой, допускается незначительная опалесценция (по 30 г в стеклянном или алюминиевом аэрозольном баллоне с механическим насосом, в картонной пачке 1 баллон);
• крем для наружного применения 1%: масса белого или белого с желтым оттенком цвета, имеет слабый специфический запах (по 10 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Тербикса.

В 1 баллоне содержатся:

• действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 0,3 г;
• вспомогательные компоненты: изопропиловый спирт, полиэтиленоксид 400, полисорбат 60, 1,2-пропиленгликоль, вода очищенная.

В 1 тубе содержатся:

• действующее вещество: тербинафина гидрохлорид – 0,1 г;
• вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, стеариловый спирт, цетиловый спирт, натрия гидроксид, полисорбат 60, сорбитана стеарат, цетилпальмитат, изопропилмиристат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тербикс – препарат для наружного применения с широким спектром противогрибковой активности. Тербинафин обладает специфическим свойством нарушать биосинтез стеролов на раннем этапе, происходящий в грибах. Это приводит к дефициту эргостерола, накоплению сквалена внутри клеток и гибели клетки гриба. Механизм действия тербинафина обусловлен ингибированием фермента скваленэпоксидазы, который расположен на клеточной мембране гриба.

В незначительных концентрациях тербинафин проявляет фунгицидное действие в отношении плесневых (в основном Candida albicans) и диморфных грибов Pityrosporum orbiculare, дерматофитов – Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В зависимости от вида дрожжевых грибов активность в их отношении может носить фунгицидный или фунгистатический характер.

Тербинафин не влияет на систему цитохрома Р₄₅₀ у человека, на метаболизм гормонов или других лекарственных средств.

Фармакокинетика

Системное действие тербинафина при наружном применении незначительное, его абсорбция составляет меньше 5%.

Показания к применению

Применение всех лекарственных форм Тербикса показано для профилактики и лечения следующих заболеваний:

• грибковые поражения гладкой кожи тела, стоп и паховой области, вызванные дерматофитами рода Trichophyton (включая Trichophyton rubrum, Trichophyton verrucosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton violaceum), Epidermophyton floccosum, Microsporum canis;
• разноцветный лишай, вызываемый Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur.

Кроме этого, крем назначают при дрожжевых инфекциях кожи, включая опрелости, обусловленных родом Candida (в том числе Candida albicans).

Противопоказания

Противопоказано применение Тербикса у лиц с установленной гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Кроме этого, не рекомендуется использовать спрей и крем для лечения детей в возрасте до 12 лет.

С осторожностью следует назначать тербинафин пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, угнетением костномозгового кроветворения, окклюзионными патологиями сосудов конечностей, новообразованиями, заболеваниями обмена веществ.

Применение крема или спрея Тербикс в период вынашивания возможно только по строгим показаниям, когда ожидаемый эффект от терапии для матери преобладает над риском для плода.

Тербикс, инструкция по применению: способ и дозировка

Спрей для наружного применения 1%

Спрей Тербикс применяют наружно, путем распыления на кожу пораженных участков тела в количестве, достаточном для ее увлажнения, захватывая прилегающие области.

Перед нанесением препарата участок поражения необходимо тщательно очистить и подсушить.

Рекомендованное дозирование для взрослых:

• дерматомикоз туловища, голеней, стоп: 1 раз в день;
• разноцветный лишай: 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения – 7 дней.

Крем для наружного применения 1%

Крем Тербикс применяют наружно, путем нанесения тонкого слоя на кожу пораженного участка тела, захватывая прилегающие области, после чего слегка втирают.

Перед процедурой пораженный участок необходимо тщательно очистить и подсушить. При лечении инфекций, расположенных под молочными железами, в межпальцевых промежутках, в паховой области или между ягодицами, которые сопровождаются опрелостью, область нанесения крема рекомендуется прикрывать марлевой салфеткой, особенно на ночь.

Рекомендованное дозирование для пациентов в возрасте старше 12 лет:

• дерматомикоз туловища, голеней, стоп: 1 раз в день, продолжительность курса 7 дней;
• кандидоз кожи: 1–2 раза в день в течение 7–14 дней;
• разноцветный лишай: 1–2 раза в день в течение 14 дней.

Терапевтический эффект Тербикса обычно наступает после нескольких дней лечения и сопровождается заметным уменьшением выраженности клинических проявлений патогенного поражения.

Нерегулярное проведение процедур или преждевременное прекращение терапии повышает риск возобновления инфекции.

Если после 7–14 дней применения крема или спрея отсутствуют признаки улучшения состояния, требуются дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Побочные действия

На фоне применения Тербикса возможно появление покраснения, ощущение зуда и/или жжения в местах нанесения препарата, развитие аллергических реакций.

Передозировка

Симптомы: на фоне случайного попадания препарата внутрь – боль в эпигастрии, тошнота, головная боль, головокружение.

Лечение: прием активированного угля, проведение симптоматической поддерживающей терапии по мере необходимости.

Особые указания

Нельзя допускать попадания Тербикса в глаза. При случайном попадании спрея или крема в глаза их следует сразу промыть проточной водой. В случае развития стойких явлений раздражения глаз необходимо обратиться к врачу.

При случайном вдыхании высокой дозы спрея и появлении нежелательных явлений необходимо проконсультироваться с врачом.

Развитие аллергических реакций является основанием для немедленной отмены препарата.

Следует учитывать, что спрей содержит спирт, и может вызвать раздражение при нанесении на поврежденные участки кожи.

Применение при беременности и лактации

Поскольку клинический опыт применения Тербикса носит положительный, но ограниченный характер, назначение крема или спрея возможно только по строгим показаниям в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает риск для плода.

В связи с низкой степенью абсорбции тербинафина через кожу маловероятно неблагоприятное воздействие препарата на младенца при необходимости применения спрея или крема в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется назначать Тербикс для лечения детей в возрасте до 12 лет из-за отсутствия достаточного клинического опыта.

При нарушениях функции почек

С осторожностью рекомендуется применять Тербикс для лечения пациентов с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

С осторожностью рекомендуется применять Тербикс для лечения пациентов с печеночной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие спрея или крема Тербикс при одновременном использовании других лекарственных средств не установлено.

Аналоги

Аналогами Тербикса являются Тербинафин, Ламизил, Термикон, Фунготербин, Экзифин, Бинафин и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 30 °C, не допускать замораживания.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Тербиксе

Немногочисленные отзывы о Тербиксе не позволяют сделать оценку эффективности препарата.

Некоторые пациенты сообщают о негативном опыте применения спрея при лечении грибка на пальцах ног и необходимости использования другого противогрибкового средства.

Цена на Тербикс в аптеках

Цена на Тербикс за упаковку, содержащую 1 баллон аэрозоля, может составлять от 196 руб.