Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Альдактон

Альдактон – калийсберегающее диуретическое средство.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые оболочкой (по 10 шт. в блистерах, 2 блистера в картонной коробке);
  • Раствор для инъекций (по 5 или 10 мл в ампулах, по 5 ампул в блистерах, 2 блистера в картонной коробке).

Активное вещество – спиронолактон:

  • 1 таблетка – 25 или 100 мг;
  • 1 мл раствора – 20 мг.

Показания к применению

  • Артериальная гипертензия;
  • Первичный и идиопатический гиперальдостеронизм (лечение и диагностика);
  • Аденомы надпочечников, продуцирующие альдостерон (в составе комбинированной терапии);
  • Гипокалиемия (лечение и профилактика при применении салуретиков);
  • Отеки при нефротическом синдроме, циррозе печени (особенно в случае сопутствующего наличия гипокалиемии и гиперальдостеронизма), хронической сердечной недостаточности, нефропатии беременных;
  • Отеки во II и III триместрах беременности;
  • Злокачественная гипертония (в качестве вспомогательного средства);
  • Предменструальный синдром;
  • Синдром поликистозных яичников.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Анурия;
  • Гиперкалиемия;
  • Гипонатриемия;
  • Гиперкальциемия;
  • Болезнь Аддисона;
  • Острая и хроническая (со значительным снижением функции почек) почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Сахарный диабет у пациентов с хронической почечной недостаточностью или при подозрении на ее наличие;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Метаболический ацидоз;
  • Увеличение молочных желез или нарушение менструального цикла;
  • I триместр беременности;
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Относительные:

  • AV-блокада;
  • Декомпенсированный цирроз печени;
  • Хирургические вмешательства;
  • Пожилой возраст;
  • Применение местных и общих анестетиков;
  • Одновременный прием препаратов, которые могут вызывать гинекомастию.

Способ применения и дозировка

Дозу препарата врач устанавливает индивидуально в зависимости от гормонального статуса и выраженности нарушений водно-электролитного обмена.

В форме раствора Альдактон вводят внутривенно по 100-200 мг (1-2 ампулы) в сутки в течение 3-5 дней. Максимальная суточная доза – 800 мг.

В форме таблеток препарат следует принимать внутрь. Рекомендуемые дозы для взрослых:

  • Первичный гиперальдостеронизм: в период подготовки к операции – по 100-400 мг в сутки; при отказе от операции пациенту подбирают минимальную эффективную дозу;
  • Отеки (почечного, печеночного и сердечного происхождения): начальная суточная доза – 100 мг в несколько приемов, спустя 5 дней в зависимости от достигнутого клинического эффекта и концентрации калия в плазме крови дозу увеличивают до 200 мг либо уменьшают до 25 мг. Продолжительность лечения – 14-21 день. При необходимости курсы повторяют с интервалами 10-14 дней;
  • Гипокалиемия, вызванная диуретиками: по 25-100 мг в сутки;
  • Артериальная гипертензия: начальная суточная доза – 50-100 мг в несколько приемов, спустя 2 недели в зависимости от эффекта возможно снижение или увеличение дозы.

Детям Альдактон назначают в суточной дозе, рассчитанной с учетом веса – по 3,3 мг/кг.

Побочные действия

  • Со стороны центральной нервной системы: головокружение, заторможенность, сонливость, головная боль, летаргия, атаксия;
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, гастрит, рвота, изъязвления и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кишечная колика;
  • Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластоз, агранулоцитоз;
  • Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушения водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия (метаболический гипохлоремический ацидоз, алкалоз);
  • Со стороны эндокринной системы: у женщин – гирсутизм, болезненность молочных желез, огрубение голоса, аменорея, дисменорея, метроррагия в климактерическом периоде, карцинома молочной железы; у мужчин при длительном применении – нарушение эрекции, гинекомастия;
  • Аллергические реакции: зуд, крапивница, лекарственная лихорадка, макулопапулезные и эритематозные высыпания;
  • Прочие: мышечные спазмы, снижение потенции.

Особые указания

Во время лечения следует периодически определять содержание мочевины и электролитов в крови.

Одновременно с Альдактоном не следует назначать калийсодержащие препараты и другие диуретики, вызывающие задержку калия в организме. Рекомендуется воздержаться от применения карбеноксолона, т.к. он вызывает задержку натрия.

При необходимости сочетанного применения спиронолактона с антигипертензивными средствами или другими диуретиками следует снизить дозу последних. То же самое касается одновременного применения дигоксина.

Лекарственное взаимодействие

  • Гипотензивные препараты: потенцируется антигипертензивное действие спиронолактона;
  • Препараты калия, другие калийсберегающие диуретики, заменители поваренной соли, содержащие калий биологически активные добавки к пище, а также лозартан, кандесартан и эпросартан: возрастает риск развития гиперкалиемии;
  • Мефенамовая кислота, индометацин: ингибируется экскреция канренона (активного метаболита спиронолактона) почками;
  • Салицилаты: снижается диуретический эффект Альдактона;
  • Дигоксин: возможно уменьшение либо усиление его эффектов;
  • Пероральные антикоагулянты: снижается его гипопротромбинемический эффект;
  • Лития карбонат: может повышаться концентрация лития в плазме крови;
  • Колестирамин: возникает риск развития гипохлоремического алкалоза;
  • Трипторелин, гонадорелин, бусерелин: усиливается их действие;
  • Норадреналин: может уменьшаться чувствительность сосудов к его действию;
  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: возрастает вероятность развития гиперкалиемии, особенно при сопутствующем нарушении функции почек.

Аналоги

Аналогами Альдактона являются: Верошпирон, Верошпилактон, Веро-Спиронолактон, Спиронолактон.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом (таблетки), защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре: таблетки – до 30 ºС, раствор – до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.7333333333333 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (15 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами...

Читайте также