Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Атерокард

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, АтерокардАтерокард – лекарственный препарат антитромботического действия. Антиагрегант.

Форма выпуска и состав

Атерокард выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, розового цвета (по 10 штук в блистере, в картонной пачке 1 или 4 блистера).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: клопидогрел (в виде гидросульфата клопидогрела) – 75 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, повидон, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, полиэтиленгликоль 6000, целлюлоза микрокристаллическая;
  • пленочная оболочка: Opadry II Pink (гипромеллоза, триацетин, титана диоксид, лактозы моногидрат, полиэтиленгликоль, алюминиевый лак индигокармин, алюминиевый лак очаровательный красный).

Показания к применению

Атерокард применяют для профилактики проявлений атеротромбоза у следующих категорий взрослых пациентов:

  • больные, перенесшие ишемический инсульт (лечение начинают через 7 дней после инсульта, но не позднее чем через 6 месяцев после его возникновения);
  • больные, перенесшие инфаркт миокарда (лечение начинают через несколько дней после инфаркта, но не позднее чем через 35 дней после его возникновения);
  • больные с заболеваниями периферических артерий (атеротромбоз сосудов и поражение артерий нижних конечностей);
  • больные с острым инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST одновременно с АСК (ацетилсалициловой кислотой) (у пациентов, которые получают стандартную медикаментозную терапию и которым показано тромболитическое лечение);
  • больные с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия) одновременно с ацетилсалициловой кислотой.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • внутричерепное кровоизлияние, пептическая язва и другие состояния с риском возникновения острого кровотечения;
  • дефицит лактазы, непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к клопидогрелу или любому из вспомогательных компонентов препарата.

Относительные (Атерокард применяют с осторожностью):

  • печеночная недостаточность средней и легкой степени тяжести;
  • почечная недостаточность;
  • геморрагический диатез (в анамнезе);
  • хирургические вмешательства, травмы и другие патологические состояния с повышенным риском кровотечения;
  • одновременный прием с гепарином, АСК, нестероидными противовоспалительными препаратами и ингибиторами гликопротеина IIb/IIIa.

Способ применения и дозировка

Таблетки Атерокард принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Рекомендуемая доза для взрослых, в том числе пациентов пожилого возраста, составляет по 1 таблетке один раз в сутки.

При остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST лечение начинают с нагрузочной дозы 300 мг однократно, а затем продолжают стандартной дозой (75 мг) один раз в сутки в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в суточной дозе 75–325 мг. Прием высоких доз ацетилсалициловой кислоты увеличивает вероятность развития кровотечений, поэтому не рекомендуется принимать более 100 мг АСК в сутки.

Оптимальная продолжительность курса лечения не установлена, но результаты исследований показали, что Атерокард следует принимать до 12 месяцев. Максимальный эффект терапии наблюдался через 3 месяца применения препарата.

При остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST лечение также начинают с однократной нагрузочной дозы (300 мг) в комбинации с ацетилсалициловой кислотой, с назначением тромболитических средств или без них. Пациентам старше 75 лет нагрузочную дозу не назначают. Прием АСК начинают как можно раньше и продолжают не менее 4 недель.

Побочные действия

  • пищеварительная система: часто – диспепсические расстройства, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, диарея; нечасто – тошнота, рвота, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, метеоризм, запор; редко – ретроперитонеальное кровотечение; очень редко – стоматит, колит (в том числе лимфоцитарный или язвенный), панкреатит, ретроперитонеальное и желудочно-кишечное кровотечение c летальным исходом;
  • гепатобилиарная система: очень редко – гепатит, острая недостаточность функции печени, нарушение функциональных печеночных проб;
  • сердечно-сосудистая система: часто – гематома; очень редко – васкулит, тяжелое кровоизлияние, артериальная гипотензия, кровотечение из операционной раны;
  • система кроветворения: нечасто – лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия; редко – нейтропения (в том числе выраженная); очень редко – анемия, агранулоцитоз, гранулоцитопения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, панцитопения, тяжелая тромбоцитопения;
  • дыхательная система: часто – носовое кровотечение; очень редко – бронхоспазм, легочное кровотечение, кровохарканье, интерстициальный пневмонит;
  • центральная нервная система: нечасто – головокружение, парестезия, внутричерепное кровотечение (иногда со смертельным исходом), головная боль; очень редко – нарушение вкуса, галлюцинации, спутанность сознания;
  • органы чувств: нечасто – окулярное, конъюнктивальное или ретинальное кровотечение; редко – головокружение вследствие патологии уха и лабиринта;
  • костно-мышечная система: очень редко – артрит, миалгия, гемартроз, артралгия;
  • мочевыделительная система: нечасто – гематурия; очень редко – повышение уровня креатинина в плазме, гломерулонефрит;
  • кожа и подкожная клетчатка: часто – подкожное кровоизлияние; нечасто – зуд, сыпь, пурпура; очень редко – крапивница, плоский лишай, эритематозная сыпь, экзема, буллезный дерматит, ангионевротический отек;
  • аллергические реакции: очень редко – анафилактические реакции, сывороточная болезнь;
  • лабораторные показатели: нечасто – удлинение времени кровотечения;
  • прочие: очень редко – лихорадка.

Особые указания

При подозрении на кровотечение необходимо срочно провести соответствующие тесты и/или развернутый анализ крови.

Атерокард следует отменить за 7 дней до предполагаемого хирургического вмешательства, так как препарат увеличивает продолжительность кровотечения.

Пациенты должны быть предупреждены, что в период лечения клопидогрелом кровотечение может быть более длительным и останавливаться позже. О каждом случае необычного по длительности или локализации кровотечения следует сообщать врачу.

Атерокард не влияет или имеет минимальное влияние на скорость психомоторной реакции и способность к концентрации внимания. В случае развития головокружения на фоне приема препарата следует отказаться от управления автотранспортом и другой потенциально опасной деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами вероятность повышения интенсивности кровотечения повышается, поэтому такая комбинация не рекомендуется.

Атерокард с осторожностью применяют с гепарином, АСК, нестероидными противовоспалительными препаратами и ингибиторами гликопротеина IIb/IIIa (увеличивается риск развития кровотечений).

Препарат можно безопасно комбинировать с тромболитическими средствами, фенитоином и толбутамидом.

Эффективность Атерокарда может снижаться при одновременном применении с омепразолом, флувоксамином, моклобемидом, флуконазолом, циметидином, хлорамфениколом, эзомепразолом, флуоксетином, вориконазолом, тиклопидином, карбамазепином, ципрофлоксацином и окскарбазепином.

Препарат не рекомендуется применять совместно с ингибиторами протонного насоса, кроме случаев, когда это жизненно необходимо.

Атерокард не вступает в клинически значимые взаимодействия и может применяться одновременно со следующими препаратами: нифедипин, атенолол, фенобарбитал, эстроген, теофиллин, дигоксин, антацидные средства, бета-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, гипохолестеринемические, антидиабетические и противоэпилептические средства, препараты, расширяющие коронарные сосуды, средства для гормонозаместительной терапии, антагонисты GPIIb/IIIa.

Сроки и условия хранения 

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6666666666667 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (15 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами...

Читайте также