Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Большая берцовая кость

Большая берцовая кость – крупная и длинная кость голени. Состоит кость из тела и двух эпифизов – нижнего дистального и верхнего проксимального.

Большая берцовая кость

Строение большой берцовой кости

Тело кости имеет трехгранную форму с тремя краями – передним, медиальным и межкостным, и тремя поверхностями – медиальной, задней и латеральной.

Передний край кости имеет заостренную форму и напоминает по виду гребень. В верхней части он переходит в бугристость. Межкостный край имеет заостренную форму и вид гребешка. Гребешок этот направлен в сторону малоберцовой кости. Медиальная поверхность кости слегка выпуклая и хорошо прощупывается через кожу вместе с передним краем тела большеберцовой кости.

Латеральная (передненаружная) поверхность кости слегка вогнутая. А задняя поверхность имеет плоскую форму. На задней поверхности находится линия камбаловидной мышцы, которая тянется от латерального мыщелка медиально и вниз. Немного снизу расположено питательное отверстие, которое тянется в дистально направленный питательный канал.

Проксимальный эпифиз большой берцовой кости немного расширен. Его боковые части – это латеральный и медиальный мыщелки. Снаружи латерального мыщелка расположена плоская малоберцовая суставная поверхность. Вверху проксимального эпифиза в среднем отделе находится межмыщелковое возвышение, в котором можно различить два бугорка:

  • внутренний медиальный межмыщелковый, сзади которого можно различить заднее межмыщелковое поле;
  • наружный латеральный межмыщелковый, спереди которого располагается переднее межмыщелковое поле.

Два поля являются местом крепления крестообразных коленных связок. По бокам межмыщелкового возвышения по верхней суставной поверхности тянутся к каждому мыщелку суставные поверхности, имеющие вогнутую форму – медиальная и латеральная. Вогнутые суставные поверхности ограничены по периферии краем большеберцовой кости.

Дистальный эпифиз кости имеет четырехугольную форму. На его латеральной поверхности находится малоберцовая вырезка, прилегающая к дистальному эпифизу малоберцовой кости. По задней поверхности дистального эпифиза проходит лодыжковая борозда. Спереди от борозды медиальный край дистального эпифиза большеберцовой кости переходит в медиальную лодыжку – направленный вниз отросток, который хорошо пальпируется. На латеральной поверхности лодыжки расположена суставная поверхность лодыжки. Она переходит в нижнюю поверхность кости и тянется в нижнюю вогнутую суставную поверхность большеберцовой кости.

Перелом большой берцовой кости

Все переломы большой берцовой кости делятся на:

  • косые;
  • поперечные;
  • внутрисуставные;
  • фрагментарные;
  • оскольчатые.

К внутрисуставным переломам относятся переломы медиальной лодыжки и мыщелков большеберцовой кости. Медиальная лодыжка служит внутренним костным стабилизатором голеностопного сустава. Как правило, ее перелом возникает в результате скручивания голени с фиксированной стопой. Также часто перелом внутренней лодыжки возникает в результате нефизиологического резкого поворота стопы.

Основные симптомы переломов большеберцовой кости:

  • Болит большая берцовая кость при движении и пальпации;
  • Из-за смещения костных отломков голень деформируется (изменяется ось конечности);
  • Возникает отек;
  • Невозможно осуществить осевую нагрузку на ногу.

Лечение переломов преимущественно осуществляется при помощи оперативного вмешательства. Как правило, пациент может осуществлять нагрузку на больную ногу уже на следующие сутки после операции.

Киста большой берцовой кости

Довольно часто, когда болит большая берцовая кость, это может свидетельствовать о наличии кисты.

Костная киста – заболевание, в ходе которого образуется утолщение в полости костной ткани.

До сих пор точно не выяснено происхождение кист костей. Установлено, что кисты большой берцовой кости появляются в результате расстройства гемодинамики на ограниченном участке кости. По сути, формирование кисты является дистрофическим процессом. В основе образования кист лежит нарушение внутрикостного кровообращения и активация лизосомных ферментов, приводящих к деструкции коллагена, глюкозаминогликанов и других протеинов. По международной классификации кисты относят к опухолеподобным заболеваниям.

Костная киста может быть солитарной и аневризмальной. Солитарная киста развивается на протяжении длительного периода времени, чаще встречается в юношеском возрасте у лиц мужского пола. Аневризмальная киста возникает внезапно и развивается быстро. Чаще всего, аневризмальная киста возникает в результате прямой травмы кости.

Несмотря на общую природу этих заболеваний, их принято четко различать, так как они имеют разные симптомы и рентгенологические картины.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.6428571428571 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (7 голосов)
 
Комментарии к материалу (34):
Станислав  /  30 марта 2016, 14:06
Здравствуйте!

Сегодня ударился берцовой костью чуть ниже колена. Через некоторое время появился отек. При пальпации наблюдается боль, при опоре и ходьбе её нет.
Это ушиб или все же перелом?
Ответить
Надежда врач  /  31 марта 2016, 19:32
Здравствуйте, Станислав.
Ушиб от перелома трудно отличить даже специалисту, уж тем более это невозможно сделать по интернету на основании описания. Необходим рентгеновский снимок, обращайтесь в травмпункт.
Ответить
юлия  /  22 апреля 2016, 16:26
Здравствуйте.1 апреля подскользнулась и упала. В результате не сразу но все таки определили что у меня внутрисуставной краевой оскольчатый перелом нижнего эпифиза правой болшеберцовой кости без смещения, линия перелома шириной до 2 мм. 21 апреля сделала КТ где определили что нет признаков консолидации. Очень переживаю что не срастается. Подскажите нормально ли что через три недели после травмы отсутствуют признаки консолидации.
Ответить
Надежда врач  /  22 апреля 2016, 17:34
Здравствуйте, Юлия.
Перелом большой кости может срастаться в течение 2 месяцев. Что является нормой именно для вас, определить дистанционно невозможно, для этого недостаточно данных (возраст, сопутствующие заболевания, показатели крови и т.п.). Гораздо больше вероятности получить ответ на этот вопрос, задав его лечащему врачу.
Ответить
юлия  /  22 апреля 2016, 18:22
Здравствуйте Надежда. У меня никогда не было травм, к травматологу только 27 апреля а получив результаты КТ очень заволновалась. Большое спасибо что ответили. Кстати мне 38 лет а анализ крови насколько я знаю при переломах у нас не берут и сопутствующих заболеваний у меня нет. Если у Вас будет время ответить я буду очень рада. Кстати я донор и мне пора сдавать кровь, можно мне сдать кровь или нет.
Ответить
Надежда врач  /  24 апреля 2016, 20:28
Здравствуйте, Юлия.
Анализы крови берут тогда, когда есть подозрения на патологию, которая препятствует нормальному восстановлению. Если не брали, значит у врача ваше состояние тревог не вызывает, и все в пределах нормы. Кровь сдавать для донорства до того, как полностью все заживет, не нужно.
Ответить
Елена  /  29 июля 2016, 09:26
Цитирую: Марина
Здравствуйте! У мальчика 11-ти лет АНЕВРИЗМАЛЬНАЯ КОСТНАЯ КИСТА. Предстоит операция. Скажите, пожалуйста, ребенок сможет после этого ходить/бегать? Как долго это восстанавливается?

Марина, добрый день. Моей дочери тоже поставили такой диагноз. Подскажите, вашего сына прооперировали? как все прошло? очень переживаю, так как предстоит через это тоже пройти
Ответить
Наталья  /  15 апреля 2017, 07:22
Здравствуйте. Вот уже много лет болят кости ниже колен. Очень болят, огнем горят... Иногда я забываю о боли, но в основном все время думаю, какую бы таблетку заглотнуть, чтоб хоть на время не чувствовать этого кошмара...
Позже, 9 лет назад, мне поставили диагноз рассеянный склероз. Это связано между собой?
Ответить
Надежда врач  /  15 апреля 2017, 18:06
Цитирую: Наталья
Здравствуйте. Вот уже много лет болят кости ниже колен. Очень болят, огнем горят... Иногда я забываю о боли, но в основном все время думаю, какую бы таблетку заглотнуть, чтоб хоть на время не чувствовать этого кошмара...
Позже, 9 лет назад, мне поставили диагноз рассеянный склероз. Это связано между собой?

Здравствуйте, Наталья.
Не исключено, что это связано с рассеянным склерозом.
Ответить
Марина  /  18 мая 2018, 21:38
Здравствуйте! У дочки (16 лет) выявили солитарную кисту большеберцовой кости .Первый снимок КТ был сделан в октябре 2017 года, позже в апреле 2018 года вновь сделан снимок, где киста уменьшилась в размере. Как думаете стоит оперировать? Лечащий врач сказал оперироваться.
Ответить
Знаете ли вы, что:

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Отслойка сетчатки Отслойка сетчатки

Сетчатка – тонкая внутренняя оболочка глазного яблока, которая располагается между стекловидным телом и сосудистой оболочкой глаза и отвечает за восприятие зрит...

Читайте также