Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Диаглинид

Цены в интернет-аптеках:

от 213 руб.

Таблетки ДиаглинидДиаглинид – пероральный гипогликемический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета (таблетки 0,5 и 2 мг) или от светло-желтого до желтого цвета с вкраплениями (таблетки 1 мг), с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 6 упаковок).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: репаглинид – 0,5, 1 или 2 мг;
  • вспомогательные вещества: меглюмин, полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, полоксамер, а также краситель железа оксид желтый – в таблетках 1 мг.

Показания к применению

Диаглинид предназначен для лечения сахарного диабета 2 типа в случае неэффективности диетотерапии, снижения массы тела и физической активности. Применяется в качестве монотерапии либо в комбинации с тиазолидиндионами или метформином, если при монотерапии одним из препаратов – репаглинидом, метформином или тиазолидиндионами – не удалось добиться удовлетворительного контроля гликемии.

Противопоказания

Абсолютные:

  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства или другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;
  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая прекома и кома;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • тяжелое нарушение функции печени;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и кормление грудью;
  • одновременное применение гемфиброзила;
  • известная повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные:

  • лихорадочный синдром;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • нарушения функции печени легкой и средней степени;
  • алкоголизм;
  • неполноценное питание;
  • общее тяжелое состояние.

Клинические исследования применения репаглинида у пациентов в возрасте до 18 лет и старше 75 лет не проводились.

Способ применения и дозировка

Препарат назначают в дополнение к физическим нагрузкам и диетотерапии.

Принимать Диаглинид следует внутрь желательно за 15 минут до основного приема пищи, но также можно в интервале от 30 минут до непосредственного начала приема пищи.

Оптимальная доза для каждого пациента подбирается индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Начинать лечение рекомендуется с суточной дозы 0,5 мг. Если до этого пациент получал другое пероральное гипогликемическое средство, тогда рекомендуемая начальная доза составляет 1 мг в сутки. При необходимости далее дозу корректируют раз в 1–2 недели. Средняя суточная доза – по 4 мг 3 раза в сутки. Высшая допустимая суточная доза – 16 мг.

Перевод на Диаглинид с других пероральных препаратов можно осуществлять сразу. Однако точного соотношения доз двух лекарственных средств не установлено, поэтому не рекомендуется превышать начальную дозу 1 мг.

В случаях, когда Диаглинид применяется в составе комплексной терапии, используется такая же его начальная доза, как и при монотерапии. Далее дозы каждого препарата корректируют индивидуально в зависимости от достигнутого уровня глюкозы в крови.

Побочные действия

Чаще всего на фоне терапии развивается гипогликемия, зависящая от таких индивидуальных факторов, как доза препарата, пищевые привычки, физическая активность, стрессовые ситуации.

Распределение побочных эффектов в зависимости от частоты их развития: часто – от ≥ 1/100 до < 1/10; нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100; редко – от ≥ 1/10 000 до < 1/1000; очень редко – < 1/10 000; неизвестно – невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных.

Диаглинид может оказывать следующие побочные действия:

  • со стороны обмена веществ: часто – гипогликемия (обычно нетяжелая, устраняющаяся приемом углеводов, в редких случаях требует медицинской помощи, в частности внутривенного введения декстрозы, или глюкозы; риск развития гипогликемии повышается при одновременном применении других лекарственных средств); неизвестно – гипогликемия с потерей сознания, гипогликемическая кома;
  • со стороны иммунной системы: очень редко – реакции генерализованной гиперчувствительности и иммунологические реакции (например, васкулит); неизвестно – реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница);
  • со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, боль в животе; очень редко – запор, рвота; неизвестно – тошнота;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – сердечно-сосудистые заболевания (особенно развитие острого коронарного синдрома);
  • со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – повышение активности печеночных ферментов, нарушения функции печени;
  • со стороны органа зрения: очень редко – расстройства зрения (обычно преходящего характера).

Особые указания

Диаглинид применяется в случаях, когда не удается контролировать гликемию, а при физических нагрузках и диетотерапии симптомы сахарного диабета сохраняются.

Во время лечения показан регулярный контроль глюкозы в крови натощак и после приема пищи.

Репаглинид стимулирует секрецию инсулина, поэтому может вызвать гипогликемию, риск ее развития повышается при проведении комбинированной терапии.

Кроме того, риск гипогликемии возрастает в случае голодания, приема алкоголя и нестероидных противовоспалительных средств. Об этом следует предупреждать пациента.

При подборе дозы (как начальной, так и поддерживающей) истощенным пациентам и лицам, не получающим полноценного питания, необходимо соблюдать осторожность и контролировать состояние больного, чтобы не допустить развития гипогликемии.

Также осторожность необходима при подборе дозы пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек.

У людей с нарушенной функцией печени более высокая концентрация репаглинида и его метаболитов в крови, по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени. По этой причине пациентам с нарушениями тяжелой степени Диаглинид противопоказан, а больным с легкими и умеренными нарушениями должен назначаться с осторожностью. Также необходимо увеличить интервалы между повышениями дозы, чтобы была возможность более точно оценить индивидуальный ответ на проводимую терапию.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом, обширные ожоги, травмы и большие хирургические операции могут потребовать назначения инсулина и, следовательно, отмены Диаглинида.

Во время гипергликемии и гипогликемии могут нарушаться скорость реакций и способность к концентрации внимания, что представляет опасность в случаях, когда эти реакции особенно необходимы, например, при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами. Врачу следует предупреждать пациентов о необходимости соблюдения мер по предупреждению развития гипер- и гипогликемии. Это особенно необходимо пациентам, у которых симптомы-предвестники развивающейся гипогликемии отсутствуют или выражены незначительно, и больным, страдающим частыми эпизодами гипогликемии. В подобных случаях рекомендуется решить вопрос о целесообразности управления транспортными средствами и выполнения потенциально опасных работ.

Лекарственное взаимодействие

Репаглинид может вступать в реакции взаимодействия с препаратами, влияющими на метаболизм глюкозы.

Метаболизм и клиренс репаглинида могут изменять препараты, оказывающие влияние, подавляющие или активизирующие ферменты системы цитохрома Р450. Особая осторожность необходима при сочетанном применении ингибиторов CYP2C8 и CYP3A4.

Концентрацию репаглинида в плазме могут также повышать ингибиторы анионтранспортирующего белка ОАТР1В1 (к примеру, циклоспорин).

Следующие препараты могут ослаблять гипогликемический эффект репаглинида: глюкокортикостероиды, симпатомиметики, барбитураты, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазиды, рифампицин, даназол, карбамазепин.

Следующие препараты могут усиливать и/или пролонгировать гипогликемическое действие репаглинида: другие гипогликемические средства, ингибиторы моноаминоксидазы, нестероидные противовоспалительные средства, анаболические стероиды, неселективные бета-адреноблокаторы, салицилаты, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, триметоприм, кетоконазол, циклоспорин, кларитромицин, октреотид, гемфиброзил, итраконазол, рифампицин, этанол.

Бета-адреноблокаторы при одновременном применении могут маскировать симптомы развивающейся гипогликемии.

В период назначения или отмены описанных выше лекарственных средств пациенты, которые уже получают репаглинид, должны постоянно находиться под врачебным наблюдением, чтобы вовремя выявить нарушения гликемического контроля.

Симвастатин, нифедипин и циметидин, являющиеся субстратами CYP3A4, не оказывают значимого влияния на фармакокинетические параметры репаглинида.

Репаглинид не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетические свойства варфарина, дигоксина и теофиллина.

Аналоги

Аналогом Диаглинида является препарат НовоНорм.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном и недоступном для детей месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Диаглинид: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Диаглинид таб. 1мг n30

213 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Диаглинид 1 мг таблетки 30 шт.

215 руб.

Интернет аптека Uteka.ruИнтернет аптека Uteka.ru

ДИАГЛИНИД 1мг 30 шт. таблетки

221 руб.

АСНА - Ассоциация Независимых АптекАСНА - Ассоциация Независимых Аптек

Диаглинид таб. 2мг n30

303 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.875 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (24 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами...

Читайте также