Воспользуйтесь поиском по сайту:
Содержание статьи:
Герпес – собирательное обозначение группы заболеваний, вызываемых вирусом семейства Herpesviridae.
По некоторым данным, до 90% населения Земли инфицированы вирусом герпеса, хотя клинические проявления развиваются не более чем у 5% из них. При данной патологии вирус персистирует в организме на протяжении всей жизни; заражение происходит чаще в детском возрасте. Несмотря на пожизненный характер заболевания, симптомы появляются только при воздействии провоцирующих факторов и ослаблении иммунной защиты; у большинства пациентов заболевание протекает бессимптомно или с редкими обострениями.
Вирус герпеса может поражать практически любой орган, заболевание переносится тяжелее при первичном инфицировании, когда еще не сформирован иммунитет по отношению к возбудителю. В последующем рецидивы герпетической инфекции протекают менее выражено или скрыто.
Проникновение вирусов в клетки хозяина происходит ступенчато: вирус соединяется с подчиненной клеткой, сливается с ней оболочками, его ДНК внедряется в клеточное ядро, в результате чего начинается сборка вирусных частиц пораженными клетками; синтез собственных белков при этом резко угнетается.
Вирусные белки начинают синтезироваться инфицированными клетками хозяина через 2 часа после заражения, в течение 10 часов в крови появляются новые вирусные частицы, собранные клетками организма-хозяина. Максимальная концентрация вируса герпеса достигается через 15 часов после попадания первых частиц в организм.
Синоним: герпетическая инфекция.
Возбудителями герпетической инфекции являются соответствующие вирусы семейства Herpesviridae. Всего насчитывается более 70 представителей данного семейства и 8 антигенных серотипов вируса герпеса:
Значение вирусов герпеса 6, 7 и 8-го типов для развертывания патологического процесса до конца не изучено.
По некоторым данным, ВПГ стимулирует развитие болезни Альцгеймера.
Инфицирование происходит, как правило, контактным, бытовым (через предметы обихода) или воздушно-капельным путем; генитальный герпес передается при незащищенном половом контакте. Возможна внутриутробная передача от матери к ребенку, а также в момент прохождения ребенка через родовые пути матери во время родов.
Во внешней среде при комнатной температуре и нормальной влажности вирус простого герпеса сохраняется в течение суток, при температуре +50… 52 °С инактивируется через 30 минут, а при низких температурах (от −70 °С) способен сохранять жизнеспособность в течение 5 суток. На металлических поверхностях (монетах, дверных ручках, водопроводных кранах) вирус выживает на протяжении 2 часов, на влажной стерильной медицинской вате и марле – в течение времени их высыхания (до 6 часов).
Факторы риска, провоцирующие обострение герпетической инфекции:
Различные типы вирусов герпеса становятся причиной следующих заболеваний:
Симптомы герпетической инфекции разнятся в зависимости от вида возбудителя.
Простой и генитальный герпес имеют схожую симптоматику:
Помимо кожных покровов, вирус иногда поражает роговицу глаза и конъюнктиву (герпетический кератит, кератоконъюнктивит), слизистую оболочку полости рта и глотки (герпетический гингивостоматит, герпетическая ангина), фаланги пальцев с вовлечением в процесс ногтевого валика (герпетический панариций), ткани головного мозга и мозговые оболочки (герпетический энцефалит, менингит), внутренние органы.
Герпетическая инфекция в данном случае протекает волнообразно: в период обострения формируются специфические кожные проявления, после разрешения которых наступает период ремиссии. Ремиссия может носить сколь угодно длительный характер, частота обострений заболевания сугубо индивидуальна, сезонность обострений для герпеса нехарактерна. В ряде случаев после дебюта герпетическая инфекция протекает бессимптомно, без явных проявлений.
По некоторым данным, до 90% населения Земли инфицированы вирусом герпеса, хотя клинические проявления развиваются не более чем у 5% из них.
Инфекция, провоцирующаяся герпесом зостер (ветряная оспа), характеризуется папуловезикулезной сыпью и следующими сопутствующими симптомами:
Сыпь при ветряной оспе носит специфический характер: первоначально появляются мелкие красные пятна (1–3 мм), трансформирующиеся сначала в папулы, а затем в везикулы, заполненные прозрачным содержимым. Пузырьки окружены ободком более интенсивного красного цвета. Через 2-3 дня от появления первых кожных проявлений пузырьки подсыхают и покрываются корочками, которые впоследствии отторгаются. При ветрянке ростковый слой кожи не повреждается, поэтому дефектов на месте пузырьков не остается, тем не менее в случае повреждения везикул или образовавшихся корочек возможно образование мелких точечных шрамов.
Параллельно с высыпаниями на коже в полости рта появляются несколько (обычно 1–3) пузырьков (энантемы), которые вскрываются в течение 1-2 дней, обнажая небольшие язвы или эрозии с сероватым дном, окруженные гиперемированным венчиком.
Инкубационный период ветряной оспы – от 11 дней до 3 недель, в зависимости от возраста (у пациентов до 30 лет несколько короче, в среднем – 2 недели). Кожные проявления сохраняются на протяжении 2-9 дней, что определяется тяжестью заболевания. Заболевание протекает, как правило, доброкачественно, после излечения формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Проявления опоясывающего лишая сходны с симптомами ветрянки. Основное отличие – локализация высыпаний: в месте выхода нервных окончаний пораженного нервного ствола к поверхности иннервируемой им кожи. Пузырьки при опоясывающем герпесе располагаются группой, кожные проявления сочетаются с интенсивной болезненностью, зудом, увеличением регионарных лимфатических узлов. Неосложненная инфекция длится от 10 дней до 1 месяца.
Характерно, что вирус герпеса зостер, инфицирующий человека в детстве и провоцирующий развитие ветряной оспы, длительное время после выздоровления скрыто персистирует в нервных клетках, вызывая в зрелом возрасте (при благоприятных для обострения инфекции условиях) опоясывающий герпес.
Читайте также:7 народных средств, помогающих избавиться от герпеса на губах
Диагноз простого или опоясывающего герпеса, ветряной оспы не представляет затруднений и устанавливается на основании характерной клинической картины.
Лабораторная диагностика показана при атипичной форме заболевания, смазанном течении, у новорожденных детей, пациентов с иммунодефицитом:
Терапии, позволившей бы полностью удалить фрагменты вирусной ДНК из нервных клеток, не существует. Противовирусные препараты местного и системного действия, применяемые в настоящее время, снижают частоту, продолжительность и тяжесть рецидивов.
Для устранения сопутствующих симптомов назначают следующие группы препаратов:
Осложнениями герпеса могут стать:
По некоторым данным, ВПГ стимулирует развитие болезни Альцгеймера.
ДНК вирусов простого герпеса, герпеса зостер транспортируется по отросткам нервных окончаний в тела нервных клеток, где навсегда встраивается в генетический аппарат, концентрируясь в непродуктивном состоянии пожизненно. При воздействии некоторых пусковых факторов вирус активизируется и по отросткам периферических нервов перемещается в эпителиальные клетки, где провоцирует специфические симптомы заболевания (обострение герпетической инфекции).
Во внешней среде при комнатной температуре и нормальной влажности вирус простого герпеса сохраняется в течение суток, при температуре +50… 52 °С инактивируется через 30 минут, а при низких температурах (от −70 °С) способен сохранять жизнеспособность в течение 5 суток.
В целях профилактики герпеса рекомендуется:
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Медицина не стоит на месте, появляется много возможностей для улучшения зрения. Сегодня для человека, недовольного качеством зрения, существует большой выбор ме...