Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Гипомания

Гипомания – одно из аффективных расстройств (расстройств настроения), характеризующееся легкой степенью мании и отсутствием психотических симптомов (галлюцинаций, бреда).

Большинство пациентов с гипоманиакальными состояниями не обращаются за медицинской помощью, так как считают себя здоровыми, поэтому точные данные о распространенности расстройства отсутствуют.

Гипомания – аффективное расстройство настроения Гипомания – аффективное расстройство настроения

Причины и факторы риска

Гипомания возникает под влиянием следующих причин:

  • нарушения гормонального баланса (климакс, послеродовой синдром, гиперфункция щитовидной железы);
  • длительное соблюдение низкокалорийной диеты или анорексия;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (опиатов, тетурама, йохимбина, Бромокриптина, Каптоприла, Баклофена, Леводопы, Циклоспорина);
  • резкая отмена антидепрессантов;
  • злоупотребление психостимулирующими напитками (крепким кофе, колой, энергетиками);
  • органические поражения головного мозга неинфекционного и инфекционного генеза;
  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы.
В ряде случаев гипомания переходит в полноценную манию или сменяется депрессией. Достичь стойкой ремиссии удается лишь у части пациентов.

Виды заболевания

В зависимости от преобладания в клинической картине тех или иных расстройств выделяют несколько видов гипомании:

  • простая, или веселая;
  • гневливая, или раздражительная (экспансивная);
  • авантюристическая;
  • кверулянтная – проявляется в виде тяги к сутяжничеству, желания постоянно бороться за свои «нарушенные» права;
  • дисфорическая – характеризуется появлением неприязни к окружающим, раздражительности, нетерпимости.
Гипомания бывает веселой, гневливой, кверулянтной, дисфорической Гипомания бывает веселой, гневливой, кверулянтной, дисфорической

Нередко в клинической практике наблюдается атипичная форма гипомании – эйфорическая ипохондрия. При этой форме заболевания пациенты считают, что страдают серьезным заболеванием и тратят все свои силы на его диагностику и лечение.

По выраженности признаков выделяют:

  • чистую (явную) гипоманию (симптомы выражены достаточно четко);
  • скрытую гипоманию (протекает в стертой форме, нередко маскируется под другие патологии).

По течению гипомания бывает:

  • ремиттирующей – характеризуется волнообразным течением, при котором эпизод аффективного расстройства сменяется ремиссией, а затем заболевание обостряется снова;
  • континуальной – между эпизодами отсутствует ремиссия;
  • со сдвоенными фазами – проявляется сменой одного эпизода расстройства настроения другим, но с противоположной полярностью.

Симптомы

Симптомы гипомании разнообразны:

  • раздражительное или эйфорическое настроение, не являющееся нормой для конкретного человека и сохраняющееся у него на протяжении нескольких дней;
  • повышенная физическая активность;
  • слишком быстрый темп речи, говорливость;
  • снижение концентрации внимания;
  • уменьшение потребности в отдыхе;
  • сокращение времени сна;
  • периодически возникающие эпизоды нелогичного или безрассудного поведения;
  • фамильярность;
  • аномальная коммуникабельность;
  • булимия;
  • усиление либидо, сатириазис и нимфомания.

При гипомании, возникающей на фоне гипертиреоидного состояния, к перечисленным выше признакам добавляются:

  • повышение температуры тела до 38 °C;
  • симптом заходящего солнца (при движении глазного яблока вниз верхнее веко не успевает за ним, в результате чего между ним и радужкой становится заметной полоска белого цвета);
  • тремор конечностей.

Особенности протекания гипомании у детей

Основные проявления гипоманиакального состояния у детей и подростков:

  • импульсивность;
  • гримасничанье;
  • склонность к грубым шалостям;
  • расторможенность речи;
  • упрямство и непослушание;
  • двигательная расторможенность, суетливость в движениях;
  • резкое усиление выраженности проявлений инстинктов (например, тяга к онанизму или прожорливость);
  • затрудненное засыпание.
Для детей с гипоманией характерно упрямство и непослушание Для детей с гипоманией характерно упрямство и непослушание
Читайте также:

6 психических расстройств, симптомы которых могут счесть капризами

10 симптомов эмоционального выгорания

10 самых распространенных в мире фобий

Диагностика

Постановка диагноза производится при наличии у пациента аномального настроения (раздражительного или эйфорического) свыше четырех дней, сочетающегося с повышенной физической и психической активностью, расторможенностью, снижением потребности во сне, повышенным аппетитом.

Для установления причины гипомании проводятся консультации эндокринолога, невролога, нарколога.

В клинической практике наблюдается атипичная форма гипомании – эйфорическая ипохондрия. Пациенты считают, что страдают серьезным заболеванием и тратят все свои силы на его диагностику и лечение.

Лечение

Лечение гипомании направлено в первую очередь на устранение вызвавших ее причин. При передозировке кофеина и других психоактивных веществ назначается дезинтоксикационная терапия. Если гипомания развивается вследствие нарушения функций щитовидной железы, показана терапия тиреостатическими препаратами, а в ряде случаев – хирургическое лечение.

Если гипомания обусловлена гиперфункцией щитовидной железы, показано применение тиреостатиков Если гипомания обусловлена гиперфункцией щитовидной железы, показано применение тиреостатиков

Для купирования симптомов гипомании пациентам назначаются стабилизаторы настроения (нормотимики) и снотворные препараты бензодиазепинового ряда. Если стандартная терапия не приводит к улучшению, дополнительно могут быть назначены атипичные антипсихотики.

Возможные осложнения и последствия

В состоянии гипомании человек может принимать непродуманные решения, способные нанести вред его репутации, карьере, взаимоотношениям в семье и обществе.

Прогноз

В ряде случаев гипомания переходит в полноценную манию или сменяется депрессией. Достичь стойкой ремиссии удается лишь у части пациентов.

Профилактика

Профилактика заключается в мерах по оздоровлению образа жизни, повышении стрессоустойчивости, своевременном выявлении и лечении гормональных нарушений.

Елена Минкина
Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.75 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (4 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Мастопатия – что это, как диагностировать и лечить? Мастопатия – что это, как диагностировать и лечить?

Фиброзно-кистозная мастопатия — это доброкачественное изменение ткани молочной железы. Иными словами, при мастопатии происходит разрастание фиброзной (соедините...

Читайте также