Клензит-С

Клензит-С – препарат для лечения угревой сыпи.

Форма выпуска и состав

Гель для наружного применения: однородный, имеет белый цвет (по 15 г или 30 г в тубах из алюминиевой фольги, в картонной коробке 1 туба).

Состав 1 г геля:

• активные вещества: адапален (микронизированный) – 1 мг; фосфат клиндамицина, в пересчете на клиндамицин – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, карбомер 940 (карбопол 940), пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, феноксиэтанол, полоксамер, гидроксид натрия, вода очищеная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Адапален – метаболит ретиноида, обладающий выраженной комедонолитической активностью (оказывает воздействие как на открытые, так и на закрытые комедоны), противовоспалительным действием, нормализующий процессы эпидермальной дифференциации и ороговения. Механизм действия адапалена обусловлен связыванием его со специфическими ядерными рецепторами ретиноевой кислоты. Препарат снижает образование микрокомедонов путем нормализации процесса дифференцировки эпителиальных клеток фолликулов. Угнетает метаболизм арахидоновой кислоты и образование медиаторов воспаления, подавляет хемотаксис и хемокинетические реации полинуклеарных клеток у человека, тем самым снижая клеточно-опосредованный воспалительный компонент угревой сыпи.

Клиндамицин – антибиотик широкого спектра бактериостатического действия из группы линкозамидов. Препарат связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны, а также подавляет синтез белка в микробной клетке. После нанесения фосфат клиндамицина быстро гидролизуется фосфатазами в протоках сальных желез с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Показана чувствительность всех исследованных штаммов Propionibacterium acnes к клиндамицину in vitro (максимальная подавляющая концентрация 0,4 мкг/мл).

Фармакокинетика

Адапален – при наружном применении абсорбция препарата очень низкая (около 4%), выводится он главным образом с желчью.

Клиндамицин – при наружном применении концентрация препарата в моче и сыворотке крови невысокая.

Показания к применению

Согласно инструкции, Клензит-С показан для лечения угревой сыпи, только после консультации со специалистом.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• повышенная сенситивность к любому из компонентов препарата;
• беременность и период лактации;
• возраст до 12 лет.

В составе комбинированной терапии с клиндамицином (перорально, внутримышечно, внутривенно) гель Клензит-С противопоказано применять при язвенном и псевдомембранозном колите, в т. ч. в анамнезе, и болезни Крона.

Относительные противопоказания:

• аллергические заболевания;
• экзема;
• дерматит;
• совместный прием с миорелаксантами.

Инструкция по применению Клензит-С: способ и дозировка

Гель Клензит-С предназначен для наружного применения.

Препарат следует наносить 1 раз в день, перед сном, на предварительно очищенную и подсушенную кожу. После чего легкими движениями равномерно распределить на пораженных участках, избегая попадания препарата на губы и в глаза. Гель наносят точечно, не втирая. Рекомендованная длительность терапии – 2–4 недели.

Терапевтический эффект Клензит-С достигается через 1–4 недели применения. Стойкое улучшение после 3 месяцев терапии. Возможно проведение повторных курсов приема препарата, после консультации с врачом.

Следует избегать увеличения рекомендованных доз и/или кратности применения препарата, так как это не усиливает его положительный эффект.

Побочные действия

• кожа и подкожно-жировая клетчатка: раздражение, сухость кожи, ощущение жжения и дискомфорта, эритема, контактный дерматит, шелушение, припухлость и болезненность кожи, крапивница, повышение продукции сальных желез, солнечный ожог в месте нанесения препарата;
• органы зрения: зуд, раздражение и припухлость век, эритема в области век, ощущение жжения в глазах;
• пищеварительная система: тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
• другие эффекты: аллергические реакции, псевдомембранозны колит и фолликулит, обусловленный грамотрицательной флорой.

Если при применении Клензит-С возникает раздражение кожи в месте нанесения, следует снизить кратность применения, или прервать терапию до исчезновения раздражения.

В случае появления перечисленных или иных побочных эффектов рекомендовано обратиться за консультацией к врачу.

Передозировка

Передозировка адапаленом при местном применении маловероятна.

Клиндамицин при наружном применении способен всасываться в количествах, вызывающих системные эффекты. При передозировке показана симптоматическая и поддерживающая терапия.

При непреднамеренном приеме геля внутрь необходимо провести промывание желудка и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Перед применением геля Клензит-С от прыщей следует пройти осмотр у специалиста.

В начале терапии возможно обострение угревой сыпи, которое исчезает в процессе применения препарата. При появлении раздражения в месте нанесения геля следует прервать его использование до исчезновения раздражения или прекратить лечение.

Рекомендовано избегать контакта препарата со слизистыми оболочками (глаза, рот, нос), сразу после случайного попадания геля на слизистые оболочки следует немедленно промыть их теплой водой.

Следует избегать длительного воздействия солнечного сета или ультрафиолетового излучения. При необходимости длительного пребывания на солнце не следует наносить Клензит-С за сутки до и сутки после солнечной экспозиции.

Рекомендовано воздержаться от совместного применения косметических средств, подсушивающих или раздражающих кожу (духи, одеколон и другие).

Эпизоды появления диареи и колита вследствие наружного применения клиндамицина крайне редки. При развитии продолжительной или выраженной диареи следует прекратить терапию и, при необходимости, провести соответствующие мероприятия. Псевдомембранозный колит способен проявиться спустя 2–3 недели после окончания курса лечения. Его симптомы: диарея, лейкоцитоз, боли в животе (иногда сопровождающиеся выделением крови и слизи с каловыми массами), лихорадка. При легкой степени проявления данных симптомов достаточно прекращения терапии препаратом и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях требуется возмещение потери жидкости, белка и электролитов, внутрь следует назначить ванкомицин или метронидазол. Противопоказано назначение лекарственных средств, тормозящих перистальтику кишечника.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не изучалось.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и грудного вскармливания применение Клензит-С от прыщей противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Не проводились исследования взаимодействия Клензит-С с другими препаратами, но, тем не менее, одновременного применения геля с другими ретиноидами, и антибиотиками для наружного нанесения, а также с препаратами аналогичного механизма действия следует избегать.

Взаимодействие адапалена с препаратами системного действия маловероятно из-за его низкой чрезкожной абсорбции.

Регистрируется перекрестная устойчивость патогенных микроорганизмов к клиндамицину и линкомицину. Между клиндамицином и эритромицином отмечен антагонизм, поэтому применять их одновременно не рекомендуется.  Клиндамицин нарушает нейромышечную передачу вследствие чего способен усиливать эффективность иных миорелаксантов периферического действия, что требует осторожности при их совместном применении.

Аналоги

Аналогами Клензит-С являются Клиндекс, Зинерит, Скинорен, Резорцин, Азикс-Дерм, Азелик.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Срок хранения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Клензит-С

Отзывы о Клензит-С положительные. Большинство пациентов отмечает его эффективность, а побочные эффекты характеризует как небольшие и самостоятельно проходящие.

Цена на Клензит-С в аптеках

Ориентировочная цена на Клензит-С: туба 15 г – 590 руб.; туба 30 г – 790 руб.