Коделанов

Коделанов – противокашлевый препарат, комбинация производного опия с отхаркивающими веществами, включая растительные компоненты.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток: плоскоцилиндрические, от коричневого до желтого цвета, имеются вкрапления от белого до темно-коричневого цвета, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка и инструкция по применению Коделанова).

В 1 таблетке содержатся:

• действующие вещества: кодеин – 8 мг, натрия гидрокарбонат – 200 мг, термопсиса ланцетного трава – 20 мг, солодки корни – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, крахмал картофельный, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолят, примоджель), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Коделанов – комбинированный препарат с выраженным противокашлевым и отхаркивающим действием.

Терапевтический эффект препарата обусловлен следующими свойствами активных компонентов в составе Коделанова:

• кодеин: алкалоид опиума, оказывает седативное и слабое анальгезирующее действие. Понижая возбудимость кашлевого центра, прерывает рефлексы, которые возбуждают длительный кашель. Низкие дозы кодеина не нарушают функцию мерцательного эпителия, не вызывают угнетения дыхательного центра и не уменьшают бронхиальную секрецию;
• натрия гидрокарбонат: стимулирует моторику мерцательного эпителия и бронхиол, способствует снижению вязкости мокроты, вызывая смещение кислотности бронхиальной слизи в щелочную сторону;
• трава термопсиса ланцетного: оказывает выраженное отхаркивающее действие, являясь источником изохинолиновых алкалоидов. Кроме этого, биологически активные вещества термопсиса обладают ганглиоблокирующими эффектами. Стимулирует рвотный и возбуждает дыхательный центр, повышает секреторную функцию бронхиальных желез, усиливает активность реснитчатого эпителия, способствует ускорению выведения секрета, повышает тонус гладких мышц бронхов;
• корень солодки: оказывает противовоспалительное, отхаркивающее, спазмолитическое действие. Купирует воспалительные реакции, вызываемые гистамином, серотонином и брадикинином. Подвергаясь метаболическим преобразованиям, глицирризиновая кислота проявляет глюкокортикостероидоподобный эффект. В трахее и бронхах глицирризин стимулирует активность реснитчатого эпителия, усиливает секреторную функцию слизистых оболочек верхних дыхательных путей, потенцируя отхаркивающее действие. Содержание в корнях солодки флавоновых соединений обеспечивает препарату спазмолитическое действие на гладкие мышцы.

Фармакокинетика

Следует учитывать, что кодеин хорошо преодолевает гематоэнцефалический и плацентарный барьер.

Показания к применению

Применение Коделанова показано при непродуктивном (без образования мокроты) или малопродуктивном кашле.

Противопоказания

Абсолютные:

• астматический статус;
• дыхательная недостаточность;
• возраст до 12 лет;
• гиперчувствительность к компонентам в составе Коделанова.

С осторожностью следует принимать комбинированный препарат при нарушении функции почек, угрожающем выкидыше, в период беременности (I и III триместры особенно) и грудного вскармливания.

Коделанов, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Коделанов принимают внутрь.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 2–3 раза в день. Продолжительность курса лечения без консультации врача не должна превышать 5 дней.

Побочные действия

• со стороны нервной системы: головная боль, сонливость;
• аллергические реакции: кожный зуд, крапивница;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: запоры, тошнота, рвота;
• прочие: на фоне длительного применения без контроля врача – лекарственная зависимость к кодеину.

Передозировка

Симптомы: сонливость, рвота, угнетение дыхательного центра, головная боль, миоз, нарушение координации движения глазных яблок, задержка мочи, запор.

Лечение: немедленное промывание желудка с использованием перманганата калия и/или активированного угля. Неотложная медицинская помощь, включающая введение атропина, дыхательных аналептиков и налоксона, являющегося конкурентным физиологическим антагонистом кодеина.

Особые указания

При нарушении функции почек замедляется выведение кодеина, поэтому следует увеличить интервал между приемом разовых доз препарата.

В период курса лечения противопоказано употребление алкоголя и этанолсодержащих лекарственных средств.

Спортсмены должны учитывать, что активный компонент препарата – кодеин, является допингом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения Коделановом рекомендуется воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, в том числе от управления транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

С осторожностью следует принимать таблетки Коделанов в период беременности (особенно в I и III триместре), при угрозе выкидыша и кормлении грудью.

Прием препарата в период лактации связан с опасностью развития угнетения дыхания у ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение Коделанова для лечения детей в возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует принимать Коделанов пациентам с нарушенной функцией почек.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Коделановом:

• хлорамфеникол: способствует замедлению метаболизма кодеина в печени, вызывая усиление его системного действия;
• снотворные, антипсихотические и другие лекарственные средства, оказывающие угнетающее влияние на центральную нервную систему: сочетание с указанными препаратами может усиливать подавляющее действие на дыхательный центр и седативный эффект;
• этанол: кодеин усиливает влияние этанола на психомоторную функцию;
• сердечные гликозиды: на фоне приема высоких доз кодеина нарушается фармакокинетика сердечных гликозидов, их действие может усиливаться;
• адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства: сопутствующая терапия указанными препаратами может снижать степень всасывания алкалоидов и кодеина в желудочно-кишечном тракте.

Аналоги

Аналогами Коделанова являются Терпинкод Н, Коделак, Коделак фито, Кодипронт, Нео-Кодион, Терасил-Д, Бронхоцин, Бронхолитин, Бронхотон и др.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Коделанове

Приобрести в аптеке лекарственные препараты, содержащие кодеин, без специального рецептурного бланка врача сегодня не представляется возможным из-за увеличившегося нецелевого употребления данных лекарственных средств. На законодательном уровне в 2012 году было принято постановление о переводе кодеинсодержащих препаратов в рецептурный статус с обеспечением строгого учета их отпуска из аптек.

При этом специалисты считают, что в случае обоснованной медицинской необходимости данная группа препаратов доказала свою клиническую эффективность. Кодеин-содержащие формы ранее популярного противокашлевого препарата Коделак, во избежание путаницы в аптеках, были переименованы в Коделанов.

В отзывах о Коделанове пациенты указывают на действенность препарата, который купирует приступы непродуктивного кашля, не поддающиеся лечению другими противокашлевыми средствами. Терапия значительно улучшает качество жизни, позволяя высыпаться ночью и меньше кашлять днем.

Цена на Коделанов в аптеках

Цена на Коделанов за упаковку, содержащую 10 таблеток, может составлять от 205 руб.