Лавакол

Лавакол – слабительный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Лавакола – порошок для приготовления раствора для приема внутрь: мелкодисперсная масса белого с желтым отливом или белого цвета, после растворения в воде образуется бесцветная или беловатая жидкость с незначительной опалесценцией (по 14 г порошка в пакетике-саше, в картонной коробке 15 пакетиков).

В 1 пакетике-саше содержатся:

• действующее вещество: макрогол (полиэтиленгликоль ММ 4000) – 12 г;
• вспомогательные компоненты: сульфат натрия безводный, гидрокарбонат натрия, хлорид калия, хлорид натрия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лавакол – мощный слабительный препарат, комбинированный состав которого предназначен для полного выведения содержимого кишечника и восстановления водно-электролитного обмена, вызванного частым стулом.

Слабительный эффект обеспечивает действующее вещество – макрогол. Механизм его действия обусловлен притягиванием и удерживанием воды, в результате которого он разбухает и увеличивается в размерах. Это способствует значительному увеличению объема содержимого кишечника и стимулированию перистальтики, обеспечивая быстрое продвижение каловых масс и их эвакуацию наружу. Терапевтический эффект происходит исключительно в просвете кишечника, поэтому всасывания препарата в системный кровоток не происходит, из организма он выводится в неизменном виде. Следует отметить, что препарат не вызывает обезвоживания, поскольку для разбухания макрогол использует жидкость, которая поступила при его приеме, не всасывая воду из желудка и кишечника. Поэтому для обеспечения механизма действия требуется четкое соблюдение рекомендаций по применению Лавакола в плане растворения порошка в определенном количестве воды.

При растворении содержащихся в составе препарата солей образуется раствор электролитов, который предотвращает расстройство водно-электролитного баланса и обезвоживание организма.

При сравнении с другими методами и средствами принудительного очищения кишечника преимуществом Лавакола является одновременное осмотическое слабительное действие, вызывающее полное очищение всех отделов кишечника от пищевых и каловых масс, и восполнение потери жидкости и солей, вызванной частым стулом.

Показания к применению

Согласно инструкции, Лавакол применяется для полного очищения кишечника при следующих состояниях:

• подготовка толстой или прямой кишки к проведению рентгенологического (ирригоскопия) обследования, колоноскопии, ректороманоскопии и другим методам эндоскопического исследования;
• подготовка больного к оперативному вмешательству на органах малого таза, толстой кишке или области ануса.

Кроме этого, препарат можно эпизодически принимать в качестве слабительного средства при запорах у взрослых.

Противопоказания

• частичная или полная непроходимость кишечника;
• стеноз привратника желудка;
• мегаколон, токсическое расширение толстой кишки;
• перфорация стенки желудка или кишечника;
• эрозивно-язвенное поражение органов желудочно-кишечного тракта, включая обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, язвенного колита, болезни Крона;
• злокачественная опухоль толстой кишки;
• боль в животе неустановленного генеза;
• нарушения функции почек;
• период тяжелого общего состояния, вызванного сердечной недостаточностью и другими заболеваниями;
• сильное обезвоживание организма;
• возраст до 15 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инструкция по применению Лавакола: способ и дозировка

Готовый раствор препарата принимают внутрь, маленькими глотками, натощак (не ранее чем через 2 часа после приема пищи).

Перед приемом Лавакола следует содержимое 1 пакетика-саше растворить в 200 мл воды.

Для полного очищения кишечника при подготовке к диагностическим исследованиям или хирургической операции начинать прием раствора следует за 18–20 часов до начала процедуры. Дозу препарата назначает врач с учетом веса пациента, обычно по 1 пакетику на 4 кг.

Рекомендованное дозирование:

• полное очищение кишечника: по 200 мл раствора принимают с интервалом в 20 минут, общий объем – 3000 мл раствора. Примерно через 2 часа после приема первой дозы препарата наступает выделение каловых масс. После каждой дефекации необходимо принимать следующие 200 мл раствора. После приема последней разовой дозы очищение кишечника может продолжаться еще в течение 2–3 часов. Начинать применение раствора следует накануне проведения диагностического исследования или хирургической операции в период с 14 до 19 часов;
• запоры у взрослых: 200 мл раствора однократно. Дефекация наступает обычно через 3–5 часов. При отсутствии слабительного эффекта после 7 часов с момента приема препарата следует принять дополнительно 200 мл раствора.

Побочные действия

В редких случаях на фоне применения Лавакола возможно развитие побочных эффектов со стороны системы пищеварения в виде тошноты, рвоты, ощущения тяжести в животе, метеоризма, дискомфорта в животе, поноса через 12 часов после окончания его действия.

Кроме этого, иногда могут развиться аллергические реакции, включая кожную сыпь, крапивницу, отек.

Указанные нежелательные явления специального лечения не требуют, через 1–2 дня состояние пациента обычно нормализуется.

Передозировка

Симптомы передозировки не установлены. Их появление маловероятно, поскольку действие препарата не вызывает его абсорбции в системный кровоток.

Особые указания

В процессе полного очищения кишечника возможно употребление только жидкой пищи и не позже 22 часов текущего дня.

Прием препарата маленькими глотками позволяет избежать развития тошноты и рвотного рефлекса у пациентов, для которых он имеет неприятный вкус.

Использование слабительного эффекта Лавакола при запорах показано эпизодически, как дополнительная мера для восстановления регулярной дефекации, в том числе на фоне диетотерапии.

Применение в детском возрасте

Нельзя назначать Лавакол детям в возрасте до 15 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Лавакола при нарушении функции почек.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Лавакола существенно ослабляется терапевтический эффект всех лекарственных средств.

Аналоги

Аналогами Лавакола являются: Осмоголь, Форлакс, Реалаксан, Фортеза Ромфарм, Транзипег, Рамнил, Резолор, Мовипреп, Магния сульфат, Крушины кора, Лактулоза, Фортранс, Эндофальк.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги месте.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Лаваколе

Отзывы о Лаваколе в основном положительные. Пациенты отмечают мягкое действие препарата, эффективность при подготовке к диагностическим исследованиям толстой и прямой кишки, полном очищении кишечника в качестве начального этапа диетотерапии или лечебного голодания. Сравнивая с дорогостоящими импортными аналогами, многие указывают на достаточно терпимый вкус раствора (минеральная вода без газа) и отсутствие побочных эффектов.

В некоторых регионах ощущается дефицит препарата в свободной продаже.

Имеются немногочисленные отзывы о недостаточно полном очищении кишечника, обнаруженном при непосредственном проведении диагностики, и субъективно неприятном вкусе раствора.

Цена на Лавакол в аптеках

Цена на Лавакол за упаковку, содержащую 15 пакетиков порошка по 14 г, может составлять от 188 рублей.