Магнистад

Магнистад – комбинированный препарат, способствующий восполнению в организме дефицита магния.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Магнистада – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: белые, двояковыпуклые, овальные (в картонной пачке 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток в каждой).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

• магний – 48 мг (дигидрат лактата магния – 470 мг);
• витамин B₆ (гидрохлорид пиридоксина) – 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

• ядро: кроскармеллоза натрия – 20 мг; пшеничный крахмал – 40 мг; стеарат магния – 15 мг; моногидрат лактозы – 60 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 25 мг; стеариновая кислота – 15 мг; повидон К90 – 15 мг;
• оболочка: диоксид титана – 4,583 мг; сополимер метилметакрилата и метакриловой кислоты [1:1] (эудрагит L 100) – 22,5 мг; тальк – 7,5 мг; триэтилацетат – 4,5 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Магнистад относится к числу комбинированных препаратов с содержанием лечебных доз лактата магния и гидрохлорида пиридоксина, который улучшает всасывание в кишечнике магния, его транспорт из крови, а также межклеточной жидкости внутрь клеток.

Свойства активных компонентов:

• магний: жизненно важный элемент. Он обеспечивает поступление в цикл Кребса продуктов гликолиза, участвует в синтезе/распаде нуклеиновых кислот, синтезе липидов, жирных кислот и белков, а также необходим для синтеза ферментов, которые обеспечивают энергетические реакции. Магний требуется для минерализации костей, осуществления нервно-мышечной передачи, реализации эффекта паратгормона. Ионы магния – физиологические антагонисты ионов кальция. Магний образует участки в структуре ряда рецепторов (NMDA-, АМРА-рецепторов к дофамину, норадреналину и ацетилхолину), он важен для нормального обмена нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, у-аминомасляной кислоты, дофамина, катехоламинов, тирозина). Посредством активации тирозинкиназы магний способствует индуцированию инсулинозависимого усвоения глюкозы и уменьшению инсулинорезистентности тканей;
• гидрохлорид пиридоксина: принимает участие в метаболических процессах (как коэнзим), требуется для нормального функционирования нервной системы. Он фосфорилируется при поступлении в организм и превращается в пиридоксаль-5-фосфат; входит в состав ферментов, которые осуществляют трансаминирование и декарбоксилирование аминокислот. Принимает участие в обмене метионина, цистеина, триптофана, глутаминовой и прочих аминокислот, углеводном и липидном обмене.

Фармакокинетика

Лактат магния абсорбируется в желудочно-кишечном тракте медленно, не больше 50% от принятой внутрь дозы. Примерно 25–30% всосавшегося магния циркулирует в состоянии, связанном с белками. Выводится всосавшийся магний почками, не всосавшаяся часть – через кишечник. В небольшом количестве магний проникает в грудное молоко; преодолевает плацентарный барьер.

Гидрохлорид пиридоксина хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, после чего метаболизируется в печени с дальнейшим образованием фармакологически активных метаболитов – пиридоксаминофосфата и пиридоксальфосфата. Плазменная концентрация пиридоксина в норме составляет от 30 до 80 нг/мл. Наибольшее количество пиридоксина содержится в печени, затем в мозговой ткани и мышцах. Общее содержание в организме пиридоксина – 167 мг. С белками плазмы пиридоксальфосфат связывается на 90%. Период полувыведения находится в диапазоне 15–20 дней. Выводится почками. Пиридоксальфосфат проникает через плацентарный барьер. Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Согласно инструкции, Магнистад назначают при установленном дефиците магния (изолированном либо связанном с прочими дефицитными состояниями), который сопровождается следующими симптомами:

• повышенная утомляемость и раздражительность;
• желудочно-кишечные спазмы;
• незначительные нарушения сна;
• учащенное сердцебиение;
• чувство покалывания;
• мышечные боли/спазмы.

Противопоказания

Абсолютные:

• выраженная почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина < 30 мл/мин);
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• фенилкетонурия;
• возраст до 6 лет;
• период лактации;
• индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Относительные (Магнистад назначается под врачебным контролем):

• умеренная почечная недостаточность;
• беременность.

Инструкция по применению Магнистада: способ и дозировка

Магнистад принимают внутрь, запивая стаканом воды, предпочтительнее во время еды.

Рекомендованная суточная доза (кратность применения – 2–3 раза в день):

• взрослые: 6–8 таблеток;
• дети от 6 лет с весом больше 20 кг: 4–6 таблеток.

Средняя длительность курса –30 дней. Сразу после нормализации в крови уровня магния Магнистад отменяют.

Побочные действия

Возможные побочные реакции: нарушения со стороны системы пищеварения (в виде болей в животе, тошноты, диареи, рвоты, метеоризма), аллергические реакции.

Передозировка

У пациентов с нормальной функцией почек прием магния внутрь к развитию токсических реакций не приводит. При почечной недостаточности может возникать передозировка магния.

Основные симптомы: нечеткое зрение и диплопия, затрудненное дыхание, брадикардия, асистолия, торможение центральной нервной системы, гипотензия (обморок), паралич мышц, о- либо полиурия, кома.

Терапия: отмена Магнистада; если уровень магния в крови выше 10 ммоль/л, назначают 1–2 инъекции 10 мл 10% раствора глюконата кальция (специфическое лечение); при менее выраженной передозировке показано проведение регидратационных мероприятий и форсированного диуреза (неспецифическое лечение). Пациентам с почечной недостаточностью назначают перитонеальный диализ или гемодиализ.

Особые указания

Из-за вероятности развития диареи принимать Магнистад на голодный желудок не следует.

Применение при беременности и лактации

• беременность: Магнистад может применяться только после врачебного назначения;
• период лактации: терапия противопоказана.

Применение в детском возрасте

Пациентам в возрасте до 6 лет терапия не назначается.

При нарушениях функции почек

• выраженная почечная недостаточность (у пациентов с клиренсом креатинина < 30 мл/мин): терапия противопоказана;
• умеренная недостаточность почечной функции: применение Магнистада требует осторожности (связано с риском появления гипермагниемии).

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

• лекарственные средства с содержанием фосфатов или солей кальция: значительное уменьшение всасывания магния в желудочно-кишечном тракте; между применением препаратов следует соблюдать перерыв не меньше 1 часа;
• тетрациклин: снижение его всасывания (за счет магния); между применением препаратов следует соблюдать перерыв не меньше 3 часов;
• пероральные тромболитические средства: ослабление их действия (за счет магния);
• железо: уменьшение его усвоения (за счет магния);
• леводопа: снижение ее эффективности (за счет пиридоксина).

Аналоги

Аналогами Магнистада являются: Магвит В₆, Магний В₆ Эвалар, Магникум, Магнелис В₆, Береш Магний плюс В₆, Магнефар В₆.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Магнистаде

Согласно отзывам, Магнистад является эффективным препаратом, который применяется при симптомах, характерных для дефицита магния и витаминов группы В. Отмечают, что он нормализует давление (при применении в составе комплексной терапии), повышает настроение, благоприятно влияет на нервную систему, улучшает состояние при повышенной раздражительности и утомляемости. Из недостатков указывают на вероятность развития побочных эффектов (как правило, при несоблюдении рекомендованного режима дозирования) и высокую курсовую стоимость.

Цена на Магнистад в аптеках

Примерная цена на Магнистад (50 таблеток в упаковке) составляет 300–420 рублей.