Сульфацетамид

Сульфацетамид – противомикробный препарат для местного применения в офтальмологии, оказывает бактериостатическое действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме капель глазных 20%: прозрачная бесцветная жидкость, может иметь желтый оттенок (по 5 или 10 мл в полиэтиленовых или полипропиленовых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Сульфацетамида; для стационаров – по 50 флаконов в картонных коробках).

В 1 мл капель содержится:

• действующее вещество: сульфацетамид натрия, в пересчете на 100% сульфацетамид – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия тиосульфата пентагидрат, хлористоводородная кислота (1М раствор), вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сульфацетамид – противомикробный препарат с бактериостатическим эффектом для местного применения в офтальмологии. Его активное вещество – сульфацетамид, промежуточный продукт синтеза стрептоцида, относится к фармакологической группе сульфаниламидов, и является конкурентным антагонистом парааминобензойной кислоты. Механизм действия препарата обусловлен такими свойствами сульфаниламидов, как способность угнетать дигидроптероатсинтетазу и нарушать синтез тетрагидрофолиевой кислоты, участвующей в образовании пуринов и пиримидинов.

К Сульфацетамиду проявляют чувствительность грамположительные и грамотрицательные кокки, Shigella spp. (speciales), Chlamydia spp., Vibrio cholerae, Escherichia coli, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Yersinia pestis, Toxoplasma gondii, Actinomyces israelii, Bacillus anthracis.

Фармакокинетика

После аппликации максимальная концентрация (C_max) сульфацетамида достигается за первые 0,5 ч. При этом, C_max в роговице составляет около 3 мг/мл, влаге передней камеры ~ 0,5 мг/мл, радужке ~ 0,1 мг/мл. В тканях глазного яблока препарат сохраняется в течение 3–4 ч в концентрации менее 0,5 мг/мл.

При повреждении эпителия роговицы проникающая активность сульфаниламидов усиливается.

Показания к применению

Применение глазных капель Сульфацетамид показано в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

• конъюнктивит;
• гнойная язва роговицы;
• блефарит;
• гонорейные и хламидийные инфекции глаз.

Кроме этого, у новорожденных капли используют для профилактики и лечения бленнореи.

Противопоказания

Противопоказано применять капли при установленной гиперчувствительности к компонентам, входящим в их состав.

С осторожностью, только по рекомендации врача, допускается применение сульфаниламидов при беременности и в период кормления грудью.

Сульфацетамид, инструкция по применению: способ и дозировка

Глазные капли Сульфацетамид применяют местно, путем инстилляции в конъюнктивальный мешок каждого глаза.

Рекомендованное дозирование:

• конъюнктивит у взрослых и детей: по 1–2 капли через каждые 2–3 ч в течение 7–10 дней;
• блефарит у взрослых и детей: по 1–2 капли 6–8 раз в день в острый период болезни, по мере улучшения состояния частота инстилляций уменьшается, и может составлять от 3 до 4 раз в день. Применять препарат следует 3–5 дней;
• гнойная язва роговицы (в составе комплексной терапии): по 1–2 капли 5–6 раз в день. Продолжительность курса лечения – 5–7 дней;
• гонорейные и хламидийные заболеваний глаз (в составе комплексной терапии у взрослых): по 1–2 капли 5–6 раз в день в течение 28–42 дней. При положительной динамике показано уменьшение кратности процедур с интервалом 7 дней;
• профилактика бленнореи у новорожденных: непосредственно после рождения – по 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок, затем через 2 ч процедуру необходимо повторить.

Побочные действия

• со стороны органа зрения: жжение, зуд и/или резь в глазах, преходящее затуманивание зрения после закапывания, слезотечение;
• со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы передозировки не установлены.

Особые указания

Следует учитывать, что повышенная чувствительность к Сульфацетамиду может наблюдаться у пациентов с установленной индивидуальной непереносимостью тиазидных диуретиков, фуросемида, сульфонилмочевины или ингибиторов карбоангидразы. Этой категории больных применять препарат рекомендуется с осторожностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Если на фоне применения препарата возникает временное нарушение четкости зрения, то непосредственно после инстилляции пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами или заниматься теми видами деятельности, которые требуют четкости зрительного восприятия.

Применение при беременности и лактации

Применять Сульфацетамид в период беременности или лактации следует только в случаях, когда, по мнению врача, ожидаемый клинический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

Сульфацетамид в детском возрасте необходимо применять только по показаниям и в рекомендованных для лечения и профилактики дозах.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что Сульфацетамид фармакологически несовместим с солями серебра.

При одновременном применении с прокаином или тетракаином бактериостатический эффект капель снижается.

Аналоги

Аналогами Сульфацетамида являются Альбуцид, Сульфацил натрия, Сульфацил натрия Виал, Сульфацил натрия-ДИА, Сульфацил натрия-СОЛОфарм.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 15 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Сульфацетамиде

В настоящее время нет отзывов о Сульфацетамиде от пациентов или специалистов. Возможно это связано с отменой государственной регистрации препарата в 2019 г и его недоступностью.

Цена на Сульфацетамид в аптеках

Цена на Сульфацетамид не установлена в связи с отсутствием препарата в аптечной сети.

Стоимость некоторых фармацевтически эквивалентных аналогов:

• Сульфацил натрия-СОЛОфарм, капли глазные 20%, в упаковке 1 флакон по 5 мл – 30 руб.;
• Сульфацил-натрия Renewal, глазные капли 20%, в упаковке 2 флакона по 2 мл – 75 руб.;
• Сульфацил-натрия, глазные капли 20%, в упаковке 2 флакона по 1,5 мл – 60 руб.