Воспользуйтесь поиском по сайту:
Тебикур: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Tebicur
Код ATX: D01BA02; D01AE15
Действующее вещество: тербинафин (Terbinafine)
Производитель: Нобел Илач Санайи ве Тиджарет А.Ш. (Nobel Ilac Sanayii ve Ticaret A.S.) (Турция)
Актуализация описания и фото: 27.10.2021
Тебикур – противогрибковое средство для системного и наружного применения с широким спектром активности.
Лекарственные формы Тебикура:
Состав 1 таблетки:
Состав 1 г крема:
Тербинафин – представитель группы аллиламинов, обладающий широким спектром противогрибковой активности. При применении в низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дрожжевые грибы, преимущественно Candida albicans, плесневые грибы (к примеру, Scopulariopsis brevicaulis), дерматофиты (Trichophyton verrucosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis) и некоторые диморфные грибы. На грибы рода Candida и его мицелиальные формы тербинафин оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие (в зависимости от разновидности гриба).
Механизм действия тербинафина заключается в разрушении на раннем этапе биосинтеза эргостерола, являющегося основным компонентом клеточной мембраны гриба, путем подавления активности фермента скваленэпоксидазы. Возникающий в ходе данного процесса дефицит эргостерола способствует внутриклеточному накоплению сквалена, что в свою очередь приводит к гибели клетки гриба.
Пероральное применение Тебикура не эффективно при лечении разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur, Pityrosporum ovale.
Не отмечено влияние тербинафина на систему цитохрома Р450 у человека, следовательно, он не действует на метаболизм гормонов и прочих лекарственных средств.
Фармакокинетические характеристики тербинафина при пероральном приеме:
При наружном применении тербинафина системное воздействие минимально, поскольку в системный кровоток попадает менее 5% дозы.
Таблетки Тебикур назначают для терапии следующих грибковых заболеваний:
Крем для наружного применения Тебикур применяют при местной терапии микозов кожного покрова:
Абсолютные:
Относительные (Тебикур следует применять с соблюдением мер предосторожности):
Таблетки Тебикур применяют перорально.
Режим дозирования и длительность терапии устанавливает врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от локализации процесса и тяжести заболевания.
Взрослым пациентам обычно назначают по 1 таблетке (250 мг) один раз в сутки.
Продолжительность терапии при грибковых инфекциях кожи в зависимости от локализации инфекции:
Продолжительность терапии при онихомикозах составляет от 6 до 12 недель. У пациентов молодого возраста, а также при поражениях ногтей пальцев кистей и стоп (кроме большого пальца стопы), продолжительность терапии может быть меньше 12 недель. При наличии инфекции большого пальца стопы, как правило, достаточно проведения 3-месячного курса терапии препаратом. Иногда, в случае замедленной скорости роста ногтей, лечение может быть более длительным (до 6 месяцев и больше).
Детям дозу Тебикура устанавливают в зависимости от массы тела (кратность применения – один раз в сутки):
Длительность терапии у детей при микозах волосистой части головы составляет примерно 4 недели, при заражении Microsporum canis – может быть более продолжительной.
Больным с почечной недостаточностью (КК < 50 мл/мин) необходимо уменьшить суточную дозу Тебикура вдвое (125 мг, или ½ таблетки).
Лицам пожилого возраста корректировать дозу не требуется.
Крем Тебикур предназначен только для наружного применения у взрослых и детей старше 12 лет.
Препарат 1–2 раза в сутки наносят тонким слоем на предварительно очищенную и подсушенную пораженную кожу и прилегающие к ней участки и осторожно втирают. Если инфекция сопровождается опрелостью (в межпальцевых промежутках, в паховой области, между ягодицами, под молочными железами), кожу в месте нанесения крема можно прикрыть чистой марлей, особенно на ночь.
Средняя продолжительность терапии и кратность применения Тебикура в зависимости от локализации инфекции:
В первые дни лечения, как правило, наблюдается уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания. Важно пройти полный курс терапии с соблюдением рекомендаций по применению, в противном случае из-за преждевременного прекращения лечения или его нерегулярности повышается риск возобновления инфекции.
При отсутствии признаков улучшения на протяжении 1–2 недель терапии необходимо верифицировать диагноз.
Возможные нежелательные реакции со стороны систем и органов при приеме таблеток Тебикур:
При наружном применении крема возможно появление аллергических реакций, в местах нанесения (редко) – покраснения, жжения и ощущения зуда.
При передозировке таблеток Тебикур могут отмечаться боли в нижней части живота, в области эпигастрия, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание.
Случаи передозировки при наружном применении препарата не зарегистрированы. Если крем случайно был принят внутрь, возможно развитие таких же симптомов, как и при передозировке таблеток.
При подозрении на интоксикацию тербинафином промывают желудок, назначают активированный уголь, в случае необходимости проводят симптоматическую терапию.
При нерегулярном применении тербинафина или досрочном прекращении лечения не исключен риск рецидива заболевания.
Сопутствующие заболевания могут послужить фактором, приводящим к увеличению срока терапии. При онихомикозах на длительность лечения может влиять состояние ногтей. Если признаков улучшения не наблюдается в течение 2 недель применения Тебикура, следует повторно определить возбудитель заболевания и его чувствительность к тербинафину.
При лечении онихомикозов системное применение целесообразно только при тотальном поражении большинства ногтей, наличии выраженного подногтевого гиперкератоза и отсутствии эффекта от предыдущей местной терапии.
Клинический ответ на лечение онихомикозов, как правило, заметен только спустя несколько месяцев после подтвержденного лабораторными исследованиями микологического излечения и завершения курса терапии. Такой срок обусловлен скоростью отрастания здорового ногтя. Удалять ногтевые пластинки при лечении онихомикозов кистей не требуется на протяжении 3 недель, онихомикозов стоп – на протяжении 6 недель.
У пациентов, получающих терапию заболеваний печени, возможно снижение клиренса тербинафина.
В процессе лечения следует контролировать показатели активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови. Отмечены редкие случаи развития холестаза и гепатита по прошествии 3 месяцев применения Тебикура. Если наблюдаются такие признаки нарушения функции печени, как потеря аппетита, персистирующая тошнота, боли в животе, слабость, желтуха, обесцвеченный стул или потемнение мочи, лекарственное средство следует немедленно отменить.
В крайне редких случаях тербинафин вызывал обострение псориаза, поэтому пациентам с данным диагнозом следует использовать Тебикур с предельной осторожностью.
Терапия тербинафином подразумевает соблюдение общих правил гигиены с целью предотвращения повторного инфицирования через обувь или одежду. В ходе лечения (через 2 недели) и по завершении применения средства рекомендовано выполнять противогрибковую обработку чулок, носков и обуви.
При использовании крема Тебикур важно не допускать его попадания в глаза, поскольку в этом случае может возникнуть раздражение. Если это все же произошло, необходимо сразу же промыть глаза проточной водой, а при появлении стойких явлений раздражения обратиться за консультацией к специалисту.
Появление аллергических реакций является основанием для отмены Тебикура.
Тербинафин на способность человека управлять автомобилем или другими видами транспорта, а также работать со сложными механизмами и заниматься прочими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, влияния не оказывает.
Таблетки Тебикур противопоказано принимать женщинам в период беременности и грудного вскармливания (так как недостаточно данных о безопасности и эффективности применения препарата у данной группы пациенток).
Крем Тебикур применения в период лактации противопоказан (либо следует решить вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание).
Использовать крем во время вынашивания можно при условии превышения потенциальной пользы для матери над возможным риском для плода.
Таблетки Тебикур противопоказаны детям младше 3 лет и при массе тела менее 20 кг.
Препарат в форме крема для наружного применения разрешается использовать при лечении педиатрических пациентов в возрасте старше 12 лет.
Наличие диагноза ХПН является противопоказанием к приему Тебикура в таблетках.
При КК менее 50 мл/мин суточная доза составляет ½ таблетки (125 мг).
Пациентам с почечной недостаточностью Тебикур следует применять с осторожностью.
При наличии активной или хронической формы заболевания печени противопоказан прием таблеток Тебикур.
Пациентам с печеночной недостаточностью и лицам, страдающим алкоголизмом, препарат следует применять с осторожностью.
У пациентов пожилого возраста необходимость в коррекции дозы лекарственного средства отсутствует.
При сочетанном приеме таблеток Тебикур с прочими веществами/препаратами возможны следующие взаимодействия:
Данные о лекарственном взаимодействии крема Тебикур при его наружном применении на фоне терапии другими препаратами отсутствуют.
Аналогами Тебикура являются Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Ламифунгин, Миконорм, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинафин Канон, Тербинафин Сандоз, Тербинафин-ВЕРТЕКС, Тербинафин-МФФ, Тербинафин-Тева, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Тигал-Сановель, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин, ЭКО-Тербин и др.
Беречь от детей.
Хранить в сухом месте, вдали от солнечных лучей, при температуре, не превышающей 25 °С.
Срок годности – 2 года.
По истечении срока хранения, указанного на упаковке, использовать препарат запрещено.
Отпускается по рецепту.
Пациенты и специалисты оставляют немногочисленные, но преимущественно положительные отзывы о Тебикуре. По их мнению, препарат является отличным противогрибковым средством как в форме таблеток, так и в виде крема для наружного применения. Отдельно отмечают его доступность в аптеках и бюджетную стоимость. Для получения более быстрого результата советуют соблюдать указанный в инструкции режим дозирования.
Недостатком таблетированной формы Тебикура пользователи считают наличие побочных реакций со стороны пищеварительного тракта. Есть жалобы на небольшое количество крема в тубе. В связи с тем, что крем долго впитывается, его рекомендуют наносить на ночь.
В аптечных сетях примерная цена на Тебикур составляет:
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.