Вегетрокс

Вегетрокс – лекарственное средство гипотензивного и противозудного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают препарат в форме таблеток: двояковыпуклые круглые, белого с желтым оттенком или белого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной; по 10, 20 или 30 шт. в пробирке полимерной полиэтиленовой, укупоренной пробкой; по 30, 40, 50 или 100 шт. в банке полимерной полиэтиленовой с крышкой, оснащенной компенсатором; в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок или 1 пробирка/банка и инструкция по применению Вегетрокса).

В 1 таблетке содержатся:

• действующее вещество: пророксана гидрохлорид – 0,015 г;
• дополнительные компоненты: магния стеарат, крахмал картофельный, тальк, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пророксан обладает гипотензивным и противозудным действием. Активное вещество Вегетрокса блокирует постсинаптические α₁- и пресинаптические α₂-адренорецепторы, вне зависимости от их места расположения. Демонстрирует периферическое и центральное влияние, уменьшает сенситивность адренорецепторов к адреналину, приводя к изменению проницаемости клеточных мембран. Снижает степень интенсивности стимуляции гипоталамических структур, уменьшая продукцию тропных гормонов и гормонов периферических желез. Пророксан способствует ослаблению передачи адренергических сосудосуживающих импульсов, устранению спазма и расширению периферических сосудов, особенно артериол и прекапилляров. Улучшает снабжение кровью слизистых оболочек, кожи и мышц; угнетает возбудимость диэнцефальных структур мозга и участвует в регулировании тонуса симпатоадреналовой системы.

Фармакокинетика

При пероральном приеме пророксан достаточно хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта, эффективная концентрация отмечается спустя 30–40 минут и сохраняется на протяжении 3–4 часов. Активное вещество характеризуется слабой связью с белками плазмы и большим объемом распределения (V_d), интенсивно распределяется в различных тканях и жидкостях организма, включая спинномозговую жидкость.

Пророксан хорошо преодолевает гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры; избирательно задерживается в гипоталамусе, у которого задняя область содержит главным образом норадренергические нейроны. Экскретируется препарат преимущественно почками, примерно 70% от введенной дозы – в первые 24 часа.

В доклинических опытах при внутрибрюшинном введении у животных не был установлен период полувыведения (Т_1/2) пророксана. При этом спустя 1 час после инъекции препарата в плазме крови обнаруживалось менее 5% введенной дозы, а спустя 2 часа – только следы. Через 1 час в головном мозге выявлялось 22%, а через 2 часа – 6% от максимального уровня концентрации (C_max) средства. В ходе экспериментов с пророксаном, меченым углеродом, также было установлено, что продукты его метаболизма способны до 10 суток задерживаться в различных тканях и органах (плазма, печень, почки, головной мозг).

Показания к применению

• соматоформная вегетативная дисфункция симпатоадреналового типа, в т. ч. протекающая с повышением артериального давления (АД) (как симптоматическое средство в составе комбинированной терапии);
• аллергические дерматиты (как симптоматическое средство в составе комбинированной терапии для купирования зуда).

Противопоказания

Абсолютные:

• недостаточность кровообращения II–III степени;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС) II–IV функционального класса;
• кардиогенный шок;
• инфаркт миокарда;
• брадикардия;
• выраженный атеросклероз;
• артериальная гипотензия;
• тяжелая степень цереброваскулярной недостаточности (в т. ч. указания в анамнезе на инсульты, транзиторные ишемические атаки);
• синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
• возраст до 18 лет;
• гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата.

Относительные (следует принимать таблетки Вегетрокс с особой осторожностью): язвенная болезнь желудка, ИБС, аритмия, пожилой возраст.

В период приема Вегетрокса следует проводить мониторинг уровня глюкозы в крови, ввиду возможного повышения содержания эндогенного инсулина.

Вегетрокс, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Вегетрокс принимают перорально. Разовая доза препарата составляет 15–30 мг пророксана (1–2 таблетки).

Рекомендуемая кратность приема в составе комбинированной терапии в качестве симптоматического лекарственного средства:

• соматоформная вегетативная дисфункция, протекающая по симпатоадреналовому типу: 2–3 раза в сутки;
• аллергические дерматиты (для купирования зуда): 1 раз в сутки перед сном.

Продолжительность лечения Вегетроксом устанавливается лечащим врачом.

Побочные действия

• желудочно-кишечный тракт: с неизвестной частотой – увеличение продукции соляной кислоты в желудке, диарея;
• сердечно-сосудистая система: с неизвестной частотой – заложенность носа, гиперемия кожных покровов, головокружение, артериальная гипотензия, брадикардия, аритмии, ортостатическая гипотензия, возникновение приступов стенокардии при наличии предрасположенности;
• кожные покровы: с неизвестной частотой – аллергические реакции.

В случае усугубления вышеописанных нежелательных эффектов или развития других нарушений необходимо получить консультацию врача.

Передозировка

К симптомам передозировки пророксана могут относиться такие реакции, как резкое снижение АД, брадикардия, ортостатический коллапс.

При данном состоянии назначают симптоматическое лечение, направленное на восстановление и поддержание жизненно важных функций.

Особые указания

После приема первой дозы лекарственного средства возможны следующие реакции: слабость, головная боль, сердцебиение, обморок, резкое понижение АД, ухудшение субъективного состояния (феномен первой дозы), что не требует отмены Вегетрокса, т. к. данный эффект проходит при повторном приеме таблеток. Также возможно появление сонливости и кратковременное чувство онемения языка.

Помимо этого, при использовании первой дозы требуется контролировать содержание глюкозы в крови из-за риска повышения уровня эндогенного инсулина. Вследствие вышеуказанного, лечение необходимо начинать с минимальной эффективной дозы, под наблюдением врача и на протяжении 6–8 часов после приема Вегетрокса соблюдать постельный режим.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии Вегетроксом не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься другими видами деятельности, являющимися потенциально опасными и требующими усиленной концентрации внимания и повышенной быстроты реакций.

Применение при беременности и лактации

Применение Вегетрокса во время беременности и периода лактации противопоказано в связи с недостаточностью данных об ее эффективности и безопасности у беременных и кормящих женщин.

Применение в детском возрасте

Назначение препарата пациентам младше 18 лет противопоказано ввиду отсутствия данных, подтверждающих эффективность и безопасность использования Вегетрокса у лиц, входящих в эту возрастную группу.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам лечение Вегетроксом требуется проводить с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

• гипотензивные средства: потенцируется снижение АД;
• адреналин: возможно ослабление действия данного вещества (возникновение вместо прессорного эффекта – депрессорного);
• нейролептики (производные бутирофенона, дифенилбутилпиперидина, фенотиазина, тиоксантена): усиливается действие этих средств;
• новокаинамид: может отмечаться снижение величины ударного объема сердца.

Аналоги

Аналогами Вегетрокса являются Артезин, Ницерголин, Сермион, Пророксан, Пирроксан, Пророкон, Эбрантил и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от проникновения света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 30 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Вегетроксе

В настоящее время на медицинских сайтах отсутствуют реальные отзывы о Вегетроксе как от пациентов, так и от специалистов, в которых описывались бы его эффективность или недостатки.

Цена на Вегетрокс в аптеках

Цена на Вегетрокс, таблетки 15 мг, примерно составляет 180–220 руб. за упаковку, содержащую 10 шт.