Внутренний геморрой: когда пора перестать стесняться и пойти к проктологу

Внутренний геморрой - это проктологическая патология, которая характеризуется увеличением вен прямокишечного сплетения, выделением крови из анального отверстия, воспалением и выпадением узлов. Располагаются узлы непосредственно под слизистой внутри просвета прямой кишки.

Симптоматика внутреннего геморроя

К основным симптомам внутреннего геморроя относятся следующие:

• выделение крови из анального отверстия (следы крови могут оставаться на нижнем белье, туалетной бумаге, в каловых массах);
• выпадение наружу "шишек";
• болевой синдром;
• зуд в области анального отверстия;
• выделение слизи.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов больному требуется как можно быстрее обратиться к специалисту. Чем раньше посетить кабинет врача, тем благоприятнее будет результат.

Чаще всего внутренний геморрой связан со следующими факторами:

• переедания;
• чрезмерных физических нагрузок;
• наследственной предрасположенности;
• нарушения стула (диареи или запора);
• лишнего веса;
• артериальной гипертензии;
• варикозного расширения вен в области малого таза, нижних конечностей;
• беременности и родов.

О патогенезе геморроя

В случае длительного воздействия деструктивных факторов приток артериальной крови в кавернозные вены прямой кишки усиливается. Отток, в свою очередь, либо остается на первоначальном уровне, либо снижается. Такое состояние и приводит к развитию гиперплазии кавернозных телец. Они увеличиваются в размерах, а их стенки уплотняются. Из-за поверхностного повреждения кавернозных вен геморроидальных узлов и происходит кровотечение.

Специалисты разделяют внутренний геморрой на следующие стадии:

1. Первую. Больной на данном этапе испытывает дискомфорт. У него наблюдается ректальное кровотечение.
2. Вторую. Эта стадия подразумевает выпадение узлов, появление зуда, слизи. Геморроидальные узлы выпадают, но их можно вправить самостоятельно.
3. Третью. На данном этапе пациент сталкивается c такими же ощущениями, что и на предыдущем. Но чтобы решить проблему, требуется изучить ручное пособие по вправлению узлов.
4. Четвертую. На последней стадии внутренний геморрой сопровождается кровотечением, регулярным выпаданием узлов, недержанием анального сфинктера, сильными болевыми ощущениями. На данном этапе вправить обратно в анальный канал геморроидальные узлы невозможно.

Осложнения

Если вовремя не обратиться к специалисту, то можно столкнуться с такими серьезными осложнениями:

• появлением анальных трещин;
• ректальным кровотечением (может носить "острый" характер или же внезапно прекращаться);
• длительным кровотечением (начиная от выделения нескольких капель крови и заканчивая обильными выделениями);
• тромбозом наружных, внутренних геморроидальных узлов;
• некрозом, ущемлением узлов в анальном отверстии;
• недостаточностью анального сфинктера;
• хроническим или острым парапроктитом (больной начинает жаловаться на повышение температуры тела, боли и припухлости в зоне анального отверстия).

Диагностика, методы лечения

Провести эффективное лечение данного недуга невозможно без осуществления тщательного обследования. Диагностика внутреннего геморроя включает следующее:

1. Сбор анамнеза (индивидуального, семейного). Врач интересуется симптоматикой и длительностью заболевания, характером каловых масс, жалобами пациента. Очень важную роль также играют склонность к аллергии, патологиям, онкологии.
2. Визуальный осмотр пораженного участка. Специалист обнаруживает мокнутия, высыпания, припухлости, трещины и т.д. Чтобы их определить, пациент должен лечь на кушетку на левый бок, согнуть ноги в коленях.
3. Обследование анального канала с применением пальцев. Врач исследует болезненность стенок, наличие дефектов или рубцов слизистой, опухолей или полипов, тонус анального сфинктера.
4. Проведение аноскопии. Для этого используется анальное зеркальце. С его помощью можно обследовать участок, расположенный на расстоянии 10 см от ануса.
5. Ректороманоскопию. Специалист применяет трубу с лампочкой, объективом, грушей и окуляром. С помощью данного прибора осматривается прямая кишка ректосигмоидного отдела до 25 см.
6. Ирригоскопию. Это обследование прямой кишки с применением рентгеновских лучей. Для проведения данной процедуры используется сернокислый барий. Введение контраста осуществляется ретроградно (в прямую кишку в виде "клизмы").

Чтобы вылечить внутренний геморрой, врач может назначить больному следующие процедуры:

• консервативную терапию;
• малоинвазивное лечение;
• склерозирование геморроидальных узлов;
• лигирование узлов латексными кольцами;
• ИК-фотокоагуляцию;
• лазерную вапоризацию;
• хирургическое вмешательство.

Профилактика внутреннего геморроя

Чтобы предотвратить появление и развитие внутреннего геморроя, требуется вовремя проводить профилактические мероприятия. Они включают соблюдение строгой диеты. Переедание, злоупотребление спиртным, прием острой, пряной, жирной пищи запрещены.

Требуется избегать и появления запоров. Для этого необходимо нормализовать диету и увеличить потребление воды. Эффективными продуктами питания считаются морская капуста, пшеничные отруби, льняное семья.

Внутренний геморрой может возникнуть и у людей, проводящих большинство своего времени в сидячем положении. Чтобы избежать данной патологии, рекомендуется периодически организовывать пешие прогулки.

По материалам энциклопедии probolezny.ru