Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Бруксизм

Бруксизм – периодически возникающий скрежет зубов, проявление повышенного тонического напряжения жевательной мускулатуры, интенсивного стискивания челюстей и (или) их движения относительно друг друга.

По степени тяжести клинического течения бруксизм занимает первое место в структуре парафункций жевательной мускулатуры (неосознанная, нецелесообразная мышечная активность, не связанная с жеванием или речью).

Заболевание широко распространено: ему подвержено в среднем от 10 до 20% взрослого населения и около 30% (по другим данным – 50%) детей. При этом в различных возрастных группах встречаемость бруксизма значительно варьирует: например, на его долю приходится до 42% всех обращений в ортопедической стоматологии у пациентов в возрасте от 20 до 30 лет, у лиц же пожилого возраста частота обращений в несколько раз ниже.

Симптомы бруксизмаИстертость зубов при бруксизме

Причины и факторы риска

Причинами заболевания могут стать проблемы в отоларингологической, неврологической, стоматологической сферах; также большую роль в возникновении бруксизма играет предрасполагающий психологический фон. Патогенетический субстрат возникновения заболевания – нарушение функционирования нервно-мышечных синапсов.

При комплексном подходе к лечению заболевания прогноз благоприятный, зачастую бруксизм разрешается самостоятельно.

Несмотря на то, что об этиологии бруксизма можно говорить с высокой долей вероятности, все причинные факторы до конца не выявлены. К наиболее изученным относятся:

  • деформация зубного ряда;
  • дефект прикуса;
  • частичное отсутствие зубов;
  • нерациональное протезирование;
  • нарушения деятельности центральной и периферической нервной системы;
  • экстрапирамидные побочные эффекты лекарственных средств;
  • эндогенные и экзогенные интоксикации;
  • дефекты строения лицевого скелета;
  • заболевания височно-нижнечелюстных суставов;
  • расстройства сна;
  • перинатальные травмы ЦНС;
  • психоэмоциональное напряжение (внутреннее беспокойство, гнев, возбуждение перед сном и т. д.);
  • персистирующий стресс;
  • эпилепсия.

Формы заболевания

Выделяют 2 основных вида бруксизма:

  • дневной;
  • ночной (бруксизм сна).

Основным отличием дневной формы является отсутствие истирания твердых тканей зубов и ритмичности непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, характерных для ночной формы.

Бруксизм с измельчением сопровождается скрипящими звуками Подпись

По связи с предшествующей патологией заболевание может носить первичный или вторичный характер.

Бруксизму подвержено в среднем от 10 до 20% взрослого населения и около 30% (по другим данным – 50%) детей.

Клинические формы ночного бруксизма:

  • шумная (с измельчением) – пациенты производят скрипящие звуки при сомкнутых зубных рядах, скользящих относительно друг друга. Высока вероятность развития преждевременного истирания жевательных поверхностей коронок зубов;
  • тихая (со сдавлением) – преимущественное сдавливание челюстей без их непроизвольного движения, что приводит к появлению микротрещин, сколов эмали;
  • смешанная – преобладающая, шумные и тихие эпизоды могут многократно повторяться в течение одной ночи или чередоваться в различные дни.
Бруксизм со сдавливанием способствует появлению микротрещин Бруксизм со сдавливанием способствует появлению микротрещин

Симптомы

Основные проявления бруксизма:

  • периодическое напряжение жевательной мускулатуры, сопровождающееся скрежетом или чрезмерным сжатием зубов;
  • на зубах – участки патологической стираемости эмали;
  • воспалительные процессы в периодонтальных тканях;
  • трещины и сколы эмали;
  • сколы керамики на искусственных протезах.
Периодическое напряжение жевательной мускулатуры при бруксизме приводит к усталости мышц лица и головным болям Периодическое напряжение жевательной мускулатуры при бруксизме приводит к усталости мышц лица и головным болям

Поскольку явления бруксизма зачастую возникают во время сна, пациент может долго не знать о проблеме. Настораживающие симптомы в этом случае:

  • утренние головные боли, мигренеподобные атаки;
  • боль в височно-нижнечелюстных суставах;
  • усталость мышц лица;
  • боль, звон и шум в ушах;
  • разлитая боль в зубном ряду;
  • эпизоды утреннего головокружения;
  • чувство «несвежей головы»;
  • боль в гайморовых, лобных пазухах, особенно интенсивная в утренние часы;
  • болезненность, дискомфорт в мышцах шеи, спины, плеч;
  • астено-невротические состояния;
  • нарушения сна, внезапные пробуждения в ночное время;
  • дневная сонливость, снижение работоспособности.
Читайте также:

4 скрытые проблемы полости рта

Налет на зубах: косметический недостаток или угроза здоровью?

Отбеливание зубов в домашних условиях: 5 эффективных способов

Диагностика

Диагноз обычно устанавливается на основании опроса пациента и осмотра полости рта. Лабораторные и технически сложные инструментальные методы исследования в данном случае не используются.

На долю бруксизма приходится до 42% всех обращений в ортопедической стоматологии у пациентов в возрасте от 20 до 30 лет, у лиц же пожилого возраста частота обращений в несколько раз ниже.

Лечение

Лечение заболевания должно быть комплексным, реализовываться параллельно по нескольким направлениям:

  • фармакологическая и физиотерапевтическая релаксация жевательной мускулатуры;
  • устранение дефектов зубочелюстной системы;
  • психотерапевтическое воздействие;
  • использование стоматологической капы на время сна.
На время сна пациентам с бруксизмом рекомендуется надевать капу На время сна пациентам с бруксизмом рекомендуется надевать капу

Возможные осложнения и последствия

Поскольку бруксизм сопровождается силовым контактом поверхностей зубов, это может приводить не только к патологическому износу и травматизации твердых тканей зубов, но и повреждению периодонта, рецессии десны, травматическим воспалительным процессам в пульпе, патологии прикуса и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Прогноз

При комплексном подходе к лечению заболевания прогноз благоприятный, зачастую бруксизм разрешается самостоятельно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова
Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.8461538461538 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (13 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Инструкция по применению таблеток и свечей Полиоксидоний: цена, отзывы Инструкция по применению таблеток и свечей Полиоксидоний: цена, отзывы

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о...

Читайте также