Воспользуйтесь поиском по сайту:
Экурохол: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Ekurokhol
Код ATX: A05AA02
Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)
Производитель: ООО «Озон» (Россия)
Актуализация описания и фото: 27.10.2021
Цены в аптеках: от 722 руб.
Экурохол – гепатопротекторное средство.
Лекарственная форма – капсулы: твердые желатиновые, размер №0, с непрозрачным корпусом белого цвета и непрозрачной крышечкой светло-серого цвета; содержимое – смесь гранул и порошка почти белого или белого цвета, которая может уплотняться в комки, легко разрушаемые при надавливании (в контурных ячейковых упаковках по 5, 6 и 10 шт., в банках из полиэтилентерефталата с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» по 10, 20, 30, 40, 50 и 100 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных упаковок, или 1 банка и инструкция по применению Экурохола; картонные упаковки могут комплектоваться по 2 или 3 шт. в групповую упаковку из картона для потребительской тары).
Состав 1 капсулы:
Экурохол – гепатопротекторный препарат с желчегонным действием.
Активное вещество – УДХК – уменьшает синтез холестерина в печени, снижает всасывание холестерина в кишечнике и его концентрацию в желчи. Вследствие уменьшения насыщенности желчи холестерином происходит его мобилизация из желчных камней. Препарат стимулирует образование и выведение желчи, уменьшает ее литогенность и увеличивает содержание в ней желчных кислот. Усиливает активность липазы, вызывает усиление панкреатической и желудочной секреции. При приеме внутрь способствует частичному или полному растворению холестериновых камней.
Экурохол производит гипогликемическое и иммуномодулирующее действие. Оказывает благоприятное влияние на иммунологические реакции в печени, вследствие чего уменьшается количество эозинофилов и экспрессия некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, отмечается влияние на количество Т-лимфоцитов и образование интерлейкина-2.
УДХК после приема внутрь быстро всасывается: за счет активного транспорта – в дистальной части подвздошной кишки, за счет пассивной диффузии – в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки. Степень абсорбции составляет примерно 60–80%.
После абсорбции желчная кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином, экскретируется с желчью. До 60% метаболизируется при первом прохождении через печень.
В печени может накапливаться разное количество УДХК, что зависит от суточной дозы препарата, вида имеющегося заболевания или состояния печени. При этом отмечается относительное уменьшение количества других более липофильных желчных кислот.
УДХК частично разрушается под действием кишечных бактерий с образованием литохолевой и 7-кето-литохолевой кислот. Литохолевая кислота гепатотоксична, в исследованиях на животных у некоторых видов она вызывала повреждение паренхимы печени. У человека эта кислота всасывается в малом количестве и затем сульфатируется в печени, за счет чего перед экскрецией в желчь и выведением с калом детоксицируется.
Период полувыведения (Т½) УДХК может составлять от 3,5 до 5,8 суток.
Абсолютные:
Лекарственное средство не рекомендуется назначать пациентам с массой тела менее 34 кг (таким больным урсодезоксихолевую кислоту целесообразно использовать в виде суспензии).
Экурохол следует с осторожностью применять у детей от 3 лет, а также беременных женщин.
Экурохол показан для приема внутрь. Капсулы следует проглатывать целиком с небольшим количеством воды.
Для растворения холестериновых желчных камней у взрослых препарат назначают в суточной дозе 10 мг/кг, что в зависимости от массы тела соответствует:
Принимать капсулы Экурохол нужно перед сном. Продолжительность лечения – от 6 до 12 месяцев. С целью профилактики повторного холелитиаза рекомендуется после растворения камней продолжить прием препарата еще в течение нескольких месяцев.
Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза в зависимости от массы тела рекомендован следующий режим дозирования:
После улучшения печеночных показателей можно принимать суточную дозу препарата за один раз – вечером. Продолжительность лечения неограниченна. Редко в начале терапии клинические симптомы могут ухудшиться, например, возможно учащение зуда. Таким пациентам следует продолжить лечение с приемом Экурохола по 1 капсуле в сутки и постепенно повышать дозировку (еженедельно на 1 капсулу) до оптимальной, соответствующей весу.
Рекомендуемые режимы дозирования Экурохола для взрослых пациентов по другим показаниям:
Дозу Экурохола для детей от 3 лет врач определяет индивидуально, обычная суточная доза составляет 20 мг/кг.
Передозировка Экурохола обычно проявляется диареей. Лечение симптоматическое.
Лечение препаратом должно сопровождаться медицинским контролем.
Во время терапии необходимо мониторировать функциональные показатели печени (щелочную фосфатазу, трансаминазы и гамма-глютамилтранспептидазу в сыворотке крови): в течение первых 3 месяцев – каждые 4 недели, далее – раз в 3 месяца. Отслеживание этих параметров позволяет на ранних стадиях выявить нарушение функции печени. Также это касается больных с поздними стадиями первичного билиарного цирроза, у них известны случаи декомпенсации цирроза (после отмены Экурохола возможно частичное обратное развитие проявлений декомпенсации). При первичном билиарном циррозе эти исследования помогут определить ответ пациента на проводимое лечение.
В случае развития диареи на фоне терапии следует уменьшить дозу Экурохола, при персистирующей диарее – отменить препарат.
Чтобы оценить прогресс при применении препарата для растворения холестериновых желчных камней и своевременно выявить признаки кальциноза камней в зависимости от их размера, следует визуализировать желчный пузырь (проводить пероральную холецистографию) и осматривать затемнения в положении лежа на спине и стоя (проводить ультразвуковое исследование) спустя 6–10 месяцев после начала приема Экурохола. Препарат нужно отменить, если желчный пузырь невозможно визуализировать, при выявлении слабой сократимости желчного пузыря или кальциноза камней, а также в случае частых приступов колик.
Не зарегистрированы случаи негативного влияния Экурохола на скорость реакций и способность к концентрации внимания.
Во время беременности Экурохол применяют в случаях, когда ожидаемая польза превышает возможные риски.
Не установлено, проникает ли урсодезоксихолевая кислота в грудное молоко. Женщинам рекомендуется прекратить вскармливание, если курс лечения требуется в период лактации.
У урсодезоксихолевой кислоты нет возрастных ограничений к применению, однако Экурохол не рекомендован детям до 3 лет из-за твердой лекарственной формы. У детей от 3 лет препарат рекомендуется применять с осторожностью из-за возможного затруднения при проглатывании капсул.
При выраженных нарушениях функции почек Экурохол противопоказан.
При выраженных нарушениях функции печени Экурохол противопоказан.
При совместном применении неомицина, прогестинов, эстрогенов, гиполипидемических средств (особенно клофибрата) увеличивается насыщение желчи холестерином, что чревато снижением эффективности Экурохола в отношении растворения холестериновых желчных конкрементов.
Антациды с содержанием алюминия гидроксида или смектита (алюминия оксида), колестирамин и колестипол ограничивают всасывание урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, чем уменьшают ее поглощение и снижают эффективность Экурохола. Если совместное применение любого из указанных средств необходимо, следует принимать их как минимум за 2 ч до Экурохола.
В отдельных случаях Экурохол способен уменьшать абсорбцию ципрофлоксацина.
Урсодезоксихолевая кислота может усиливать всасывание из кишечника циклоспорина, поэтому при их одновременном применении следует контролировать концентрацию последнего в крови и при необходимости корректировать дозу.
Аналогами Экурохола являются: Антралив, Бициклол, Гепаретта, Гепафор, Гепатосан, Гептор, Глутаргин, Гринтерол, Карсил, Ливенциале, Ливодекса, НеоГеп, Самеликс, Урсодез, Урдокса, Урсофальк, Холудексан, Эксхол, Эссенциглив, Эссливер и др.
Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от света, при температуре не больше 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Отпускается по рецепту.
Большинство отзывов об Экурохоле положительные: препарат растворяет холестериновые конкременты, устраняет симптомы гепатобилиарных расстройств, купирует воспалительные процессы в печени и желчном пузыре. Однако встречаются и отрицательные сообщения, в которых пациенты пишут об отсутствии терапевтического действия. Жалобы о побочных реакциях встречаются редко.
В зависимости от региона продажи и аптечной сети цена на Экурохол за упаковку из 100 капсул может составлять примерно 1078–1202 руб.
Название препарата Цена Аптека |
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.