Контрактубекс

Контрактубекс – комбинированный наружный препарат с протеолитической активностью, применяемый для рассасывания келоидных рубцов.

Форма выпуска и состав

Контрактубекс выпускают в виде геля для наружного применения: светло-коричневого, матового, с характерным запахом (в алюминиевых тубах по 20 или 50 г, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 1 г геля входят действующие вещества:

• Лук репчатый – 0,1 г (в виде жидкого экстракта);
• Аллантоин – 0,01 г;
• Гепарин натрий – 50 МЕ (международных единиц).

Вспомогательные компоненты: метилпарагидроксибензоат, сорбиновая кислота, полиэтиленгликоль 200 (макрогол 200), нетрол F (камедь ксантана), ароматизированное масло (дром 2700), очищенная вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Для Контрактубекса характерно кератолитическое (обусловленное аллантоином), антитромботическое (обусловленное гепарином натрия), противовоспалительное и фибринолитическое (обусловленное экстрактом лука репчатого) действие.

Препарат усиливает регенерацию клеток без увеличения их количества (гиперплазии) и тормозит пролиферацию келоидных фибробластов.

Фармакокинетика

Исследования показали, что гепарин натрия в терапевтических концентрациях на протяжении 4 часов проникает в соединительную ткань дермального слоя кожи. Его сочетание с аллантоином и экстрактом лука репчатого позволяет обеспечить трансэпидермальную гепаринизацию (достаточную глубину проникновения).

При применении Контрактубекса системная абсорбция отсутствует.

Показания к применению

• Келоидные и гипертрофические рубцы, появившиеся после ампутации, травм, ожогов, проведения хирургических вмешательств (лечение и профилактика);
• Атрофические рубцы, появившиеся, в частности, после фурункулеза или угрей;
• Контрактуры (анкилозы) суставов;
• Контрактура Дюпюитрена;
• Сухожильные контрактуры, связанные с травмами;
• Растяжки, возникающие после беременности.

Препарат можно применять у детей.

Противопоказания

Согласно инструкции, Контрактубекс противопоказано применять при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата.

Эффективность и безопасность применения геля кормящими и беременными женщинами не исследовалась.

Инструкция по применению Контрактубекса: способ и дозировка

Гель Контрактубекс применяют наружно.

Препарат применяют 2-3 раза в день, легко втирая его в рубцовую ткань. Расход Контрактубекса на 1 применение в среднем составляет 0,5 см геля на поверхность площадью около 20-25 см².

При плотных застарелых рубцах на ночь следует накладывать окклюзионную повязку с гелем.

Для профилактики появления рубцов средство применяют в фазу после эпителизации раны (на грануляции гель наносить не следует).

Курс терапии в среднем составляет:

• Свежие рубцы – 1 месяц;
• Плотные застарелые рубцы – от 3 до 6 месяцев;
• Контрактура Дюпюитрена – 1 год.

Побочные действия

В редких случаях при применении Контрактубекса могут возникать местные кожные реакции.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Особые указания

Для усиления действия гель рекомендуется наносить на предварительно распаренную кожу.

Возможно одновременное применение Контрактубекса в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

При терапии свежих рубцов нужно избегать ультрафиолетового облучения, интенсивного массажа и воздействия холода.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или выполнять сложные виды работ, требующие повышенной сосредоточенности и быстрых психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Исследования по эффективности и безопасности применения Контрактубекса в период беременности и грудного вскармливания (лактации) не проводились.

Применение в детском возрасте

Допускается применять гель для лечения детей.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии Контрактубекса с другими лекарственными средствами нет.

Аналоги

Аналогами Контрактубекса являются: Альгофин, Аекол, Вундехил, Винилин, Дерматикс, Медерма.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Контрактубексе

Отзывы о Контрактубексе достаточно разнообразны. Некоторые больные считают гель неэффективным, в то же время многие пациенты утверждают, что препарат помог им избавиться от неприятных дефектов кожи.

При условии регулярного применения длительное время гель способствует устранению остаточных пятен после ветряной оспы при консервативной санации, поскольку они являются не шрамами, а гиперпигментированными воспаленными участками кожи. Благодаря его активным компонентам минимизируется воспалительный процесс и улучшается локальное кровообращение.

Ряд дерматологов скептически относится к эффективности данного препарата, которая, по их мнению, не имеет доказательной базы. В качестве крема от прыщей гель можно рекомендовать для длительного применения у подростков, однако при его нанесении полностью устранить рубцовую ткань, как считают специалисты, практически невозможно. Хотя Контрактубекс обладает антипролиферативным и другими полезными свойствами, но рубцы можно убрать только хирургическим либо лазерным методом. В то же время даже при нанесении геля на пятна после прыщей невозможно доказать, действительно ли препарат помог или дефекты кожи (при небольшой пустуле, не вскрывавшейся пациентом) прошли самостоятельно.

Отзывы о геле как о хорошем средстве, помогающем устранить послеродовые растяжки либо рубцы после кесарева сечения, квалифицированные специалисты также подвергают сомнению, поскольку растяжки представляют собой плотную соединительную ткань, формирующуюся вследствие быстрого увеличения живота беременной женщины в размерах. Считается сомнительным, что такие последствия возможно устранить лишь с помощью геля.

Также иногда Контрактубекс применяется при синехиях, однако если заболевание сопровождается нарушением оттока мочи или инфицированием малых половых губ, то целесообразно использовать гормональные средства на основе эстрогена. Данный препарат не относится к этой категории и может оказаться бесполезным.

Цена на Контрактубекс в аптеках

Примерная цена на Контрактубекс составляет около 626‒674 руб. за тубу 20 г или 918‒1022 руб. за тубу 50 г.