Бронхоскопия
Бронхоскопия – это более короткое название эндоскопического метода оценки просвета трахеи, бронхов и оценки слизистой оболочки – трахеобронхоскопии.
Показания к бронхоскопии
Бронхоскопию легких используют и для диагностики, и для лечения.
Сделать бронхоскопию рекомендуют для диагностики при таких симптомах:
- следы крови в мокроте;
- стойкий кашель, не имеющий явных причин;
- подозрение на легочные инфекции;
- нарушение процесса дыхания;
- патологические изменения в результате рентгенологического исследования – узелки, уплотнения, воспалительные процессы.
Кроме того, показаниями к бронхоскопии являются:
- длительный стаж курения с целью профилактического осмотра;
- хронические бронхит, обструктивные заболевания легких;
- туберкулез;
- подозрение на рак легких;
- ателектаз легкого (т.е. состояние легочной ткани, когда альвеолы теряют воздушность).
Сделать бронхоскопию легких в лечебных целях рекомендуют для:
- удаления из дыхательных путей инородных тел;
- удаления новообразования, блокирующего дыхательные пути;
- установки стента в один из дыхательных путей если, например, он сдавлен опухолью.
Сделать бронхоскопию нужно, чтобы:
- удалить доброкачественную или злокачественную опухоль, инородное тело, бронхиальный секрет и слизистую пробку из бронхиального дерева;
- изучить особенности опухоли;
- выяснить интенсивность кровотечения, степень обструкции просвета бронха, локализацию и характер инородного тела;
- путем получения кусочка ткани для цитологического и микробиологического исследования получить дополнительную информацию для диагностики туберкулеза, бронхогенного рака, грибкового поражения, интерстициальной пневмонии, паразитарной инвазии легких.
Противопоказания
Абсолютные:
- инфаркт миокарда, перенесенный менее полугода назад;
- непереносимость препаратов, которые применяют для местной анестезии;
- нарушение сердечного ритма;
- острый инсульт;
- стеноз гортани и/или трахеи;
- гипертоническая болезнь;
- обострение бронхиальной астмы;
- сердечно-сосудистая или легочно-сердечная недостаточность;
- болевой синдром в брюшной полости;
- нервно-психические заболевания (шизофрения, эпилепсия и т.д.);
- состояние после черепно-мозговой травмы;
- тяжелое состояние больного в случае, когда уточнение диагноза уже не повлияет на лечение.
Относительные противопоказания к бронхоскопии легких:
- период менструального цикла;
- вторая половина беременности;
- ишемическая болезнь сердца;
- ОРЗ верхних дыхательных путей;
- хронический алкоголизм;
- тяжелый сахарный диабет;
- увеличение щитовидной железы (III-я степени).
Как проводится бронхоскопия
На время проведения бронхоскопии пациента подключают к монитору для того, чтобы врач мог следить за артериальным давлением, уровнем кислорода в организме и пульсом. Обследуемому человеку делают общую анестезию либо внутривенно вливают седативное средство. Через нос или рот вводят дополнительный кислород.
На заднюю часть гортани или в полость носа наносят лидокаин – местный анестетик, затем вводят брохофиброскоп. Исследование длится 20 – 60 минут, при необходимости доктор записывает получаемое изображение, проводит биопсию либо выполняет лечебные манипуляции.
Возможные осложнения после бронхоскопии
Каждую процедуру обязательно проводят с учетом показаний к бронхоскопии и противопоказаний каждого пациента, поэтому осложнения после нее встречаются довольно редко. Однако в некоторых случаях может быть:
- повреждение голосовых связок;
- носовое кровотечение;
- нерегулярный пульс;
- кровотечение на месте биопсии;
- недостаточный приток кислорода к тканям;
- прокол легкого;
- осложнения, связанные с применением анестетиков и седативных средств.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Знаете ли вы, что:Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.