Глаумакс

Глаумакс – противоглаукомный препарат, применяемый для снижения глазного давления.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Глаумакса – капли глазные 0,005%: бесцветные, прозрачные (в полимерных флаконах-капельницах по 2,5 мл, в картонной пачке 1 или 3 флакона-капельницы).

Состав 1 мл капель:

• активное вещество: латанопрост – 0,05 мг;
• вспомогательные компоненты: безводный гидрофосфат динатрия – 3,48 мг; хлорид бензалкония – 0,2 мг; дигидрат дигидрофосфата натрия – 3,98 мг; хлорид натрия – 5,69 мг; вода для инъекций – до 1 мл.

Показания к применению

Глаумакс назначают для снижения внутриглазного давления при следующих болезнях/состояниях:

• открытоугольная глаукома;
• повышенный офтальмотонус.

Противопоказания

Абсолютные:

• период лактации;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при которых применение Глаумакса требует осторожности):

• афакия/псевдоафакия;
• повреждения задней капсулы хрусталика;
• факторы риска развития макулярного отека (есть сведения о развитии макулярного отека, включая цистоидный);
• беременность (назначение препарата возможно только под врачебным наблюдением в случаях, когда ожидаемая польза выше возможного вреда).

Из-за отсутствия необходимых данных, подтверждающих эффективность/безопасность применения Глаумакса, нужно соблюдать осторожность при его назначении больным со следующими болезнями:

• воспалительные заболевания глаз;
• воспалительная, неоваскулярная, врожденная и закрытоугольная глаукома;
• открытоугольная глаукома в сочетании с артифакией;
• пигментная глаукома;
• острые приступы при закрытоугольной глаукоме (влияние Глаумакса на зрачок незначительно или отсутствует).

Способ применения и дозировка

Глаумакс закапывается в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 1 раз в день (в вечернее время).

Суточная доза – 1 капля. При случайном пропуске последующую дозу удваивать не следует.

При комбинированном применении с другими местными офтальмологическими препаратами интервал должен составлять не меньше 5 минут.

Побочные действия

Возможные побочные действия (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неустановленной частотой – в случаях, когда оценить частоту развития невозможно):

• скелетно-мышечная система: с неустановленной частотой – боль в суставах, мышцах, спине;
• сердечно-сосудистая система: часто – стенокардия/боль в груди;
• дыхательная система: часто – инфекции верхних отделов дыхательных путей; с неустановленной частотой – одышка, острые приступы бронхиальной астмы, ухудшение течения бронхиальной астмы;
• орган зрения: очень часто – затуманивание зрения, раздражение глаз, боль, зуд и жжение в глазу, чувство инородного тела после инстилляции, точечная эпителиальная кератопатия; часто – блефариты, транзиторные точечные эпителиальные эрозии, конъюнктивальная гиперемия, потемнение, удлинение и утолщение ресниц, усиление пигментации радужки, потемнение кожи век, изменение направления роста ресниц и увеличение их количества, повышенное слезоотделение, ксерофтальмия, фотофобия, боль/дискомфорт в области век; нечасто – аллергические реакции век (в виде кожной сыпи, кожных реакций на веках, гиперемии/отека век), эрозии/отек роговицы, ириты, увеиты, макулярный отек (включая кистозный; нарушения наблюдаются преимущественно на фоне афакии, псевдоафакии, повреждений задней капсулы хрусталика либо при наличии факторов риска развития макулярного отека), диплопия, конъюнктивит, отслойка сетчатки, эмболия артерий сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело (на фоне диабетической ретинопатии).

Особые указания

Необходимо учитывать, что применение Глаумакса может приводить к постепенному изменению цвета глаз за счет увеличения в радужке количества коричневого пигмента. Чаще всего это нарушение проявляется у пациентов со смешанной окраской радужки, например, сине-, серо-, желто- или зелено-коричневой.

У больных с равномерно окрашенными глазами (синий, серый, зеленый или коричневый цвет) изменения цвета глаз после длительного применения (на протяжении не менее 2 лет) Глаумакса наблюдаются в очень редких случаях. Какими-либо патологическими изменениями либо клиническими симптомами это побочное действие не сопровождается.

После окончания терапии дальнейшее увеличение количества коричневого пигмента не наблюдается, однако уже появившееся изменение цвета может носить необратимый характер. В случаях интенсивного изменения пигментации глаз Глаумакс отменяют.

Терапия только одного глаза может приводить к постоянной гетерохромии. При наличии лентиго/невусов на радужке их изменения под влиянием терапии не отмечалось.

Применение Глаумакса может приводить к потемнению, удлинению и утолщению ресниц, изменению направления их роста и увеличению густоты.

Из-за входящего в состав препарата хлорида бензалкония, который может абсорбироваться контактными линзами, до закапывания Глаумакса их нужно снимать. Установить линзы рекомендуется не раньше чем через 15–20 минут после процедуры.

Флакон с каплями нужно закрывать после каждого использования. Прикасаться кончиком пипетки к глазу не следует.

В связи с тем, что сразу после закапывания может наблюдаться развитие непродолжительного ощущения «пелены» перед глазами, управлять автотранспортными средствами на протяжении нескольких минут после инстилляции не следует.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Глаумакса с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• бета-адреноблокаторы (тимолол), ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), адреномиметики (эпинефрин) и в меньшей степени м-холиномиметики (пилокарпин): аддитивное действие;
• глазные капли с содержанием тиомерсала: несовместимость (связана с преципитацией).

Аналоги

Аналогами Глаумакса являются: Ксалатамакс, Пролатан, Ланотан, Латанопрост, Ксалатан, Латаномол.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре 2–8 °C, после вскрытия флакона – до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Глаумакс после вскрытия упаковки можно применять на протяжении 4 недель.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.