Калий-нормин

Калий-нормин – препарат калия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки пролонгированного действия: дискообразные, слегка выпуклые, белые, с мраморным рисунком, горьковатые на вкус, без запаха; на изломе цвет таблеток белый (в коробках картонных 3 блистера, в каждом по 10 таблеток, и инструкция по применению Калий-нормина).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: калия хлорид – 1000 мг [соответствует содержанию калия – 524,44 мг (13,3 ммоля)];
• вспомогательные компоненты: тальк – 8 мг, магния стеарат – 1 мг, цетиловый спирт – 17 мг, аэросил 200 (кремния диоксид коллоидный безводный) – 10 мг, мовиталь В30Т (поливинилбутираль) – 57,5 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

В состав Калий-нормина входит К+, который восполняет дефицит макроэлемента в организме. Калий способствует ослаблению токсического воздействия сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный ионотропный эффект; снижает проводимость и возбудимость в миокарде.

Прием макроэлемента в малых дозах служит расширению коронарных сосудов, в больших – их сужению. К+ регулирует транспорт аминокислот, синтез белка и внутриклеточное осмотическое давление, активирует многие цитоплазматические ферменты, принимает участие в процессе проведения нервных импульсов, а также улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии и миастении.

Фармакокинетика

После перорального приема калий легко и практически в любом количестве пассивно абсорбируется (на 70%). Это связано с тем, что концентрация пищевого и освобожденного из лекарственной формы вещества в крови ниже, нежели в просвете тонкой кишки.

К+ медленно и постепенно высвобождается из таблеток ретард на всем протяжении желудочно-кишечного тракта. В толстой и подвздошной кишках он выделяется в просвет кишок по принципу сопряженного обмена с Na+ и выводится с желчью (10%).

С момента приема распределение калия в организме продолжается приблизительно 8 ч. В фазе абсорбции период его полувыведения составляет 1,31 ч, а время высвобождения из таблеток ретард – 6 ч.

Показания к применению

Калий-нормин назначают для профилактики и терапии гипокалиемии различного происхождения, включая обусловленную приемом лекарственных средств (сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, диуретики), а также вызванную различными состояниями и патологиями (диареей, рвотой).

Противопоказания

Абсолютные:

• хроническая почечная недостаточность;
• надпочечниковая недостаточность;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
• полная атриовентрикулярная (AV) блокада;
• гиперкалиемия;
• метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией);
• сочетанный прием калийсберегающих диуретиков;
• период лактации;
• возраст младше 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

При беременности препарат применяется с осторожностью, под наблюдением врача.

Калий-нормин, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Калий-нормин принимают перорально. Дозу лекарственного средства устанавливает врач в индивидуальном порядке, в зависимости от патологии и концентрации калия в плазме крови.

Рекомендуемая дозировка Калий-нормина составляет 1–2 таблетки в сутки (1000–2000 мг), с возможным повышением дозы до 6 шт. (6000 мг).

Побочные действия

• желудочно-кишечный тракт: непроходимость/перфорация кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, абдоминальные боли, метеоризм, тошнота, диарея, рвота;
• нервная система: спутанность сознания, мышечная слабость, парестезии;
• сердечно-сосудистая система: аритмия, снижение артериального давления, блокада и остановка сердца;
• прочие: аллергические реакции, гиперкалиемия.

Передозировка

Основные симптомы: гиперкалиемия – аритмия, мышечный гипотонус, замедление AV проводимости, парестезии, остановка сердца. Начальная стадия гиперкалиемии обычно отмечается при концентрации калия в сыворотке, превышающей 6 мэкв на 1 л, и проявляется заострением зубца Т и уширением комплекса QRS. При концентрации К+ от 9 до 10 мэкв на 1 л развиваются более тяжелые признаки гиперкалиемии – паралич мускулатуры и остановка сердца.

Терапия: пероральный прием или внутривенное введение раствора натрия хлорида, перитонеальный диализ/гемодиализ (при необходимости).

Особые указания

Применение Калий-нормина требует сопутствующего контроля содержания калия в сыворотке крови, электрокардиограммы (ЭКГ), а при терапии гипокалиемии – кислотно­основного состояния.

Следует принимать во внимание, что соблюдение диеты с высоким содержанием натрия хлорида повышает выведение К+ из организма. Важно учитывать, что приводящая к летальному исходу гиперкалиемия может быстро развиваться и бессимптомно протекать.

Применение при беременности и лактации

Калий-нормин при беременности может использоваться лишь в случаях, когда потенциальный терапевтический эффект для матери превышает возможные риски для плода.

В период грудного вскармливания препарат не назначается.

Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет таблетки Калий-нормин не назначают, так как безопасность и эффективность использования калия хлорида у пациентов этой возрастной группы не установлены.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности Калий-нормин не применяется.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия калия хлорида с другими веществами/препаратами:

• нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, препараты калия, калийсберегающие диуретики: увеличивается вероятность развития гиперкалиемии;
• сердечные гликозиды: снижаются их побочные эффекты;
• хинидин: усиливается его действие;
• дизопирамид: усиливаются его побочные эффекты.

Аналоги

Аналогами Калий-нормина являются: Калия хлорид Велфарм, Калия хлорид буфус, Калия хлорид, К-Дур, Калия хлорид Б. Браун, Калипоз пролонгатум.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Калий-нормине

Отзывы о Калий-нормине немногочисленные, поскольку препарат редко встречается в аптеках.

Цена на Калий-нормин в аптеках

Примерная цена на Калий-нормин (30 таблеток в упаковке) составляет 1580 руб.