Меню НеБолеем.net
НеБолеем Медицина и здоровье

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Калия и магния аспарагинат

Латинское название: Potassium-magnesium asparaginate

Код ATX: A12CX

Действующее вещество: калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and Magnesium aspartate)

Производитель: ООО «ИСТ-ФАРМ» (Россия); ООО «Фармасинтез-Тюмень» (Россия)

Актуализация описания и фото: 12.07.2019

Раствор для инфузий Калия и магния аспарагинат

Калия и магния аспарагинат – лекарственный препарат, восполняющий недостаток в организме калия и магния.

Форма выпуска и состав

Калия и магния аспарагинат выпускается в следующих лекарственных формах:

  • раствор для инфузий: прозрачная, слегка окрашенная или бесцветная жидкость (по 250 мл или 500 мл в полиэтиленовых бутылках, по 1 бутылке в картонной пачке или герметично запаянном полимерном пакете; для стационаров – в картонных коробках от 1 до 96 бутылок без пакетов или в герметично запаянных пакетах);
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачный, слегка коричневато-желтый или бесцветный (по 5 мл или 10 мл в полиэтиленовых ампулах с маркировкой, в картонной пачке 10 ампул, соединенных в кассеты).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Калия и магния аспарагината.

Состав на 1 мл раствора для инфузий:

  • активные компоненты: безводный L-аспарагинат магния – 7,86 мг и безводный L-аспарагинат калия – 10,02 мг (получены из 15 мг аспарагиновой кислоты, 1,1 мг магния оксида и 3,29 мг калия гидроксида);
  • вспомогательные компоненты: сорбитол – 20 мг, вода для инъекций – до получения объема 1 мл.

Теоретическая осмолярность раствора для инфузий составляет от 260 до 340 мОсм/л.

Состав на 1 мл концентрата:

  • активные компоненты: безводный L-аспарагинат калия – 43,3 мг и безводный L-аспарагинат магния – 35,8 мг (получены из 62,8 мг аспарагиновой кислоты, 5 мг магния оксида тяжелого и 14,2 мг калия гидроксида);
  • вспомогательные компоненты: сорбитол – 20 мг, вода для инъекций – до получения объема 1 мл.

Теоретическая осмолярность концентрата составляет 988 мОсм/л, фактическая – 680–800 мОсм/л; концентрация электролитов: ионы магния – 124 мМоль/л, ионы калия – 253 мМоль/л.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Калия и магния аспарагинат – это источник ионов магния и калия. Препарат устраняет недостаток магния и калия в организме, улучшает обмен веществ в сердечной мышце, нормализует баланс электролитов. Механизм действия обусловлен участием аспарагината в переносе ионов калия и магния во внутриклеточное пространство.

Калий активирует синтез гликогена, ацетилхолина, белков и АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты).

Магний стимулирует натрий-калиевую аденозинтрифосфатазу – фермент клеточной мембраны, избирательно выкачивающий из клетки ионы натрия и аккумулирующий в ней ионы калия. Кроме того, магний уменьшает содержание натрия и препятствует его обмену на кальций в гладкомышечных волокнах кровеносных сосудов, снижая тем самым их резистентность.

И калий, и магний поддерживают поляризацию мембран клеток.

В целом, Калия и магния аспарагинат регулирует синаптическую передачу, проведение нервных импульсов, работу миокарда и сокращение мышц. Благодаря ионам магния принимает участие в процессах расходования и поступления энергии, нормализует нейромышечную проводимость и проницаемость клеточных мембран, а также синтез фосфатов и усваивание кислорода.

Фармакокинетика

Ионы магния и калия быстро абсорбируются и распределяются по тканям. Примерно 30% введенного магния вступает в связь с плазменными белками, в результате чего образуются комплексные соединения. Основное количество ионов магния и калия выделяется с мочой, небольшая часть – со слезами, потом, калом и др.

У пациентов с почечной недостаточностью выведение ионов магния и калия может замедляться.

Показания к применению

Калия и магния аспарагинат применяют для восполнения недостатка магния и калия в организме (как вспомогательное средство) в составе комбинированного лечения при следующих заболеваниях и состояниях:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • различные проявления ишемической болезни сердца (в том числе инфаркт миокарда);
  • нарушения сердечного ритма (включая аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами).

Противопоказания

Абсолютные:

  • нарушения функции почек тяжелой степени;
  • артериальная гипотензия;
  • атриовентрикулярная(AV)-блокада II и III степени;
  • острый метаболический ацидоз;
  • разрушение эритроцитов крови (гемолиз);
  • резкое замедление образования мочи (олигурия);
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь (анурия);
  • тяжелая миастения;
  • дегидратация;
  • шок;
  • гипермагниемия и/или гиперкалиемия;
  • болезнь Аддисона;
  • недостаточность функции коры надпочечников;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные (Калия и магния аспарагинат применяют с осторожностью):

  • нарушения функции печени тяжелой степени;
  • снижение почечной функции при невозможности регулярного контроля уровня магния в сыворотке (из-за опасности кумуляции и увеличения концентрации магния до токсических значений);
  • AV-блокада I степени;
  • метаболический ацидоз;
  • мочекаменный (мочекислый) диатез;
  • низкий уровень фосфатов в крови;
  • повышенный риск образования отеков;
  • период беременности и лактации.

Калия и магния аспарагинат, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор для инфузий

Инфузионный раствор Калия и магния аспарагинат вводят внутривенно.

Доза подбирается индивидуально и зависит от показаний. Если не назначено иное, рекомендуется вводить раствор по 500 мл 1–2 раза в сутки с максимальной скоростью не более 5 мл/кг массы тела в час.

Перед кардиохирургической операцией Калия и магния аспарагинат вводят в дозе 500 мл в сутки однократно в течение одной недели до планируемого вмешательства, а затем еще в течение одной недели после операции (в той же дозе).

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

Калия и магния аспарагинат в форме концентрата вводят внутривенно (в разведенном виде) в индивидуальных дозах, которые зависят от показаний.

Для приготовления инфузионного раствора концентрат разводят в 100–200 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы (декстрозы). Для одного разведения требуется содержимое 1–2 ампул по 10 мл или 2–4 ампул по 5 мл. Скорость введения – 20–25 капель в минуту.

Лечение Калия и магния аспарагинатом проводят до уменьшения или исчезновения патологических симптомов (иногда в течение нескольких дней).

Побочные действия

Если введение препарата осуществляется по правилам, с соблюдением рекомендованной скорости, побочные эффекты возникают редко.

При быстром внутривенном введении раствора Калия и магния аспарагинат возможно появление симптомов гипермагниемии и гиперкалиемии (рвота, тошнота и мышечная слабость), возникновение реакций со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, уменьшение частоты сердечных сокращений, AV-блокада, чрезмерное снижение артериального давления, флебит, парадоксальный рост числа экстрасистол), а также побочные эффекты со стороны нервной системы (парез, понижение или отсутствие одного или нескольких рефлексов, парестезия, угнетение дыхания, кома, судороги).

Передозировка

Передозировка Калия и магния аспарагината возможна в тех случаях, когда препарат вводят в сверхвысоких дозах, значительно превышающих рекомендованные. У пациента возможно появление гиперкалиемии и гипермагниемии, которые проявляются следующими симптомами:

  • признаки гиперкалиемии: сердечные аритмии, фибрилляция желудочков, уменьшение частоты сердечных сокращений, сосудистый коллапс, чрезмерное падение артериального давления, остановка сердца во время расслабления желудочков и предсердий, нарушение чувствительности, парестезия ног, спутанность сознания, общая слабость;
  • признаки гипермагниемии: ухудшение AV-проводимости и распространение возбуждения в желудочках, рвота, тошнота, запор, чрезмерное снижение артериального давления, атония мочевого пузыря, угасание глубоких сухожильных рефлексов, летаргия, угнетение дыхания.

При передозировке следует немедленно отменить Калия и магния аспарагинат и ввести 20% раствор хлорида натрия или 10% раствор глюконата кальция. Возникшие сердечно-сосудистые нарушения корректируют с помощью симптоматической терапии. Если необходимо, проводят перитонеальный диализ или гемодиализ.

Особые указания

Для введения можно использовать только абсолютно прозрачные растворы в неповрежденных ампулах или флаконах. Препарат следует использовать сразу же после вскрытия ампулы или флакона.

Внутривенная инфузия должна производиться медленно.

Если при смешивании Калия и магния аспарагината с другими инфузионными или инъекционными растворами выпадает осадок или появляется опалесценция, данные смеси использовать не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Специальные исследования влияния Калия и магния аспарагината на способность управлять автомобильным и другим транспортом, а также заниматься иной потенциально опасной работой, требующей высокой концентрации внимания и быстрой реакции, не проводились.

Применение при беременности и лактации

Данные о безопасности применения Калия и магния аспарагината у беременных женщин отсутствуют, поэтому в этот период препарат назначают только по жизненным показаниям.

Во время грудного вскармливания инфузионный раствор вводят с осторожностью, так как данные о проникновении компонентов препарата в грудное молоко отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Калия и магния аспарагинат не назначают пациентам младше 18 лет, поскольку данных об эффективности и безопасности его применения в педиатрии нет.

При нарушениях функции почек

Калия и магния аспарагинат противопоказан лицам с тяжелыми нарушениями функции почек. Если функция почек снижена незначительно и отсутствует возможность регулярного контроля сывороточной концентрации магния, инфузию проводят с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Калия и магния аспарагинат с осторожностью применяют при тяжелых нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

Риск возникновения гипермагниемии или гиперкалиемии повышается в случае совместного применения препарата с бета-адреноблокаторами, нестероидными противовоспалительными средствами, калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

При увеличении концентрации ионов калия во внеклеточном пространстве снижается эффективность сердечных гликозидов, что приводит к усилению аритмогенного действия.

Препараты магния и калия устраняют гипомагниемию и недостаток ионов калия, которые вызваны глюкокортикостероидными средствами.

Ионы калия снижают частоту нежелательных побочных реакций сердечных гликозидов.

Необходимо избегать совместного применения с тетрациклином, полимиксином B и аминогликозидами (стрептомицином, неомицином и др.).

Не следует комбинировать Калия и магния аспарагинат с анестетиками, так как существует риск возникновения нервно-мышечной блокады, в том числе угнетения дыхания. Нервно-мышечная блокада, вызываемая деполяризующими миорелаксантами (суксаметония хлоридом/йодидом/бромидом, декаметония бромидом, атракурия безилатом), может усиливаться при применении препаратов магния.

Кальцийсодержащие средства снижают эффективность магния, а препараты для общего наркоза увеличивают угнетающее действие магния на нервную систему.

Аналоги

Аналогами Калия и магния аспарагината являются Аспаркам, Аспаркам Авексима, Аспаркам-УБФ, Аспаркам-L, Аспаркам-Фармак, Панангин, Панаспар, Панангин Форте, Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.

Сроки и условия хранения 

Хранить в темном месте при температуре +2…+25 °С. Препарат нельзя замораживать. Беречь от детей.

Срок годности: раствор для инфузий – 3 года; концентрат для приготовления раствора для инфузий – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Калия и магния аспарагинате

Отзывов о Калия и магния аспарагинате немного. Чаще всего препарат применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, так как калий и магний являются необходимыми элементами для нормальной работы сердца и нервно-мышечной передачи. Пациенты отмечают снижение повышенного артериального давления и уменьшение сердцебиения. Иногда во время лечения возникают побочные эффекты, например, тошнота и аритмия.

Цена на Калия и магния аспарагинат в аптеках

Установлены предельные цены на Калия и магния аспарагинат в аптеках:

  • раствор для инфузий 250 мл: 1 бутылка в упаковке – 60 руб.; 24 бутылки в упаковке – 1452 руб.;
  • раствор для инфузий 500 мл: 1 бутылка в упаковке –112 руб.; 24 бутылки в упаковке – 2625 руб.;
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий, по 10 ампул в упаковке: ампулы 5 мл – 90 руб.; ампулы 10 мл – 180 руб.
Мария Кулькес
Мария Кулькес Медицинский журналист Об авторе

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Поделиться:
 
Оцените статью: 4.9130434782609 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг: 5 (23 голосов)
 
Знаете ли вы, что:

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами...

Читайте также