Можно ли гулять при ветрянке?

Ветряная оспа – типичное острое инфекционное заболевание детского возраста, вызываемое вирусом из семейства Herpesviridae – Varicella Zoster, характеризующееся лихорадкой и пятнисто-везикулярной сыпью. Ввиду крайней заразности, определять, можно ли гулять при ветрянке (на какой день от начала заболевания) будет врач инфекционист или педиатр.

Даже если ребенок неплохо себя чувствует, гулять при ветрянке не рекомендуется

Советы врача

Поскольку ветрянка относится к крайне контагиозным инфекционным заболеваниям, требуется соблюдать общие правила:

1. Гулять при ветрянке у ребенка без температуры запрещается на протяжении всего периода свежих высыпаний. Данный период в среднем составляет 5-7 дней с момента появления последнего элемента везикулезной сыпи (исключение составляют атипичные формы).
2. Родители ребенка изолируют его в домашних условиях с целью ограничения распространения инфекции (путь передачи – через воздух, заразность практически 100% ). Допустимы частые проветривания в помещении, где находится ребенок. Специфическая дезинфекция не требуется.
3. Следует ограничить прогулки с малышом в случае непосредственного контакта с больным человеком сроком в среднем на 10-21 день (инкубационный период заболевания). Это ограничение связано с тем, что ребенок становится заразным для окружающих за 2 дня до возникновения первых клинических признаков болезни (сыпь, лихорадка).
4. Риск заражение ветряной оспой при неблизком контакте с инфицированным человеком на открытой местности минимален. Но ограничение накладываются, поскольку ребенок до попадания на улицу непродолжительное время находится в местах общего пользования (подъезд, лифт).
5. Требуется ограничить посещение ребенком детского сада и школы на весь период болезни и на срок инкубационного периода ввиду невозможности исключения риска инфицирования.
6. На улицу зимой с ветрянкой ребенку выходить стоит только после отпадания всех корок (7-10 день после последнего высыпания). Почему? Такое ограничение наложено с профилактической целью, поскольку в зимний период кожа подвергается действию низких температур, следовательно, становится более хрупкой. Холодовое воздействие несколько затормаживает процесс заживления везикул и может привести к их травматизации с образованием рубчика.
7. Ограничение на прогулки накладывается также с целью минимизации травмирования везикул. В случае самостоятельного заживления они проходят бесследно, но в случае срывания корки или элемента сыпи на его месте формируется атрофический рубец, который возможно убрать только хирургическими методами.

Рекомендации при легкой форме заболевания

Многих родителей интересуются вопросом, можно ли гулять с детьми при ветрянке с учетом отсутствия температуры и других видимых проявлений болезни. Педиатры, в том числе и известный доктор Комаровский считают, что даже при легком течении заболевания не стоит выходить на прогулки с ребенком. Таким образом, в случае легкого течения болезни с минимальными высыпаниями, правила остаются такими же – не следует допускать возможного контакта больного ребенка со здоровыми детьми.

Сколько времени действует ограничение прогулок?

Общие симптомы заболевания у детей при ветряной оспе редко держится на протяжении всего периода болезни, и обычно исчезают на 1-2 день высыпаний. Однако снижение температуры не является показателем выздоровления и требуется сохранять охранительный режим до тех пор, пока пузырьки постепенно не покрываются корочкой (люди остаются заразными до тех пор, пока все поражения не покроются ею).

В период подсыхания корок, когда уже нет новых высыпаний (7-10 день) можно выходить с ребенком на короткие прогулки, однако необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. В летний период нельзя купаться в водоемах из-за риска инфицирования через травмированные кожные покровы.
2. Не следует сразу после перенесенного заболевания возобновлять физическую активность в полном объеме. Оптимальным будет постепенное увеличение времени прогулок в течение 2 недель до возвращения к индивидуальной норме.

В случае заболевания ребенка с иммунодефицитом ввиду слабости иммунного ответа требуется увеличить срок домашней изоляции до 15 дней. Данное ограничение связано с тем, что после перенесенной ветрянки иммунная система ребенка еще сильнее ослабнет и риск заражения другими инфекционными заболеваниями резко увеличится.

Читайте также:

13 причин субфебрильной температуры

9 инфекций, укрощенных вакцинами

8 самых массовых и смертоносных эпидемий в истории

Охранительный режим в зависимости от формы ветряной оспы

В настоящее время более часто применяется классификация, предложенная Тимченко В.Н. (2001 г.):

1. Типичная форма.
2. Атипичные формы: рудиментарная, пустулезная, буллезная, геморрагическая, гангренозная, генерализованная.

Типичная форма ветряной оспы

Имеет все типичные клинические проявления ветряной оспы (сыпь, лихорадка, интоксикация). Требуется классический охранительный режим:

• запрет на прогулки на весь период высыпания (5-7 дней);
• запрет на прогулки и посещение школы или сада для всех, кто контактировал с больным, сроком на 10-21 день.

Атипичные формы ветряной оспы

В этом случае инкубационный период аналогичен типичной форме, а различия заключаются в элементах сыпи и тяжести течения болезни.

Прогулки детям, переболевшим ветрянкой, разрешены в среднем через неделю после появления последних высыпаний

Общие сведения о ветряной оспе

Некоторые особенности заболевания:

1. Редко возникает у новорожденных и детей первых лет жизни. У этой группы пациентов инфекция возможна только в случае внутриутробного инфицирования (TORCH-инфекции) или при рождении от ВИЧ-инфицированных матерей, когда нет естественной защиты материнскими антителами.
2. Для профилактики или при подозрении на заражение ветряной оспой можно использовать аттенуированные варицелло-зостерную вакцины. После вакцинации охранительного режима нет (допускаются прогулки и посещение сада или школы).
3. После перенесенной инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.
4. Взрослый человек, беременные и кормящие, а также лица с иммунодефицитом составляют группу риска, поскольку у них ветрянка протекает крайне тяжело, возможен даже летальный исход.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.