Анализы на гормоны надпочечников: показания, подготовка к сдаче, норма и отклонения от нее

Анализы на гормоны надпочечников врачи назначают своим пациентам достаточно часто. Это связано с тем, что эти гормоны играют важную роль в регулировании многих функций организма человека, повышают его устойчивость к стрессам, болезням.

Гормоны надпочечников играют важную роль в обменных процессах, анализы позволяют установить отклонение их содержания от нормы

Показания

Врач может назначить пациенту анализ крови на гормоны надпочечников для исключения или подтверждения диагноза ряда заболеваний эндокринной системы, симптомами которых могут быть:

• мышечная слабость;
• синдром хронической усталости;
• артериальная гипертония или гипотония;
• нарушения ритма сердечных сокращений;
• повышенная раздражительность, тревожность;
• депрессивные состояния;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• снижение веса;
• появление темных пятен на открытых участках кожных покровов;
• сильная жажда;
• тяга к соленой пище;
• увеличенный диурез, сочетающийся с признаками обезвоживания.

Наиболее часто врачи назначают определение уровня содержания в крови кортизола, альдостерона и дегидроэпиандростерона сульфата. Рассмотрим показания к анализу крови на каждый из этих гормонов подробнее.

Общий кортизол

Принимает активное участие в развитии защитных реакций на стресс и голод, регулирует целый ряд обменных процессов. Определение данного показателя показано в следующих случаях:

• болезнь Иценко – Кушинга;
• болезнь Аддисона;
• остеопороз;
• гиперпигментация кожи;
• нарушения менструальной функции;
• раннее половое развитие;
• хроническая мышечная слабость;
• гирсутизм.

Альдостерон

Альдостерон регулирует содержание калия и натрия в крови. Показаниями к лабораторному исследованию являются:

• артериальная гипертензия;
• подозрение на надпочечниковую недостаточность;
• ортостатическая гипотензия;
• подозрение на аденому надпочечников или адреналовую гиперплазию;
• первичный гиперальдостеронизм.

Дигидроэпиандростерон

Необходим для правильного синтеза половых гормонов (эстрогены, прогестерон). Его определение показано в следующих ситуациях:

• задержка полового развития;
• андрогенитальный синдром;
• привычное невынашивание беременности;
• гипотрофия плода;
• недостаточность фетоплацентарной системы;
• опухоли надпочечников.

Как правильно сдать анализ

Анализ крови на гормоны надпочечников – эффективный метод лабораторной диагностики, позволяющий выявлять различные гормональные нарушения в организме человека. Однако для того чтобы полученный результат был достоверным и информативным необходима правильная подготовка пациента к исследованию. Она будет отличаться в зависимости от того, какой именно гормон будет исследоваться.

Подготовка к анализу на дигидроэпиандростерон включает:

• избегание стрессовых ситуаций и физических перенапряжений в течение 72 часов до исследования;
• значительное ограничение количества выкуриваемых сигарет или полный отказ от курения;
• последний прием пищи не позднее чем за 7-8 часов до сдачи крови, поэтому анализ рекомендуется сдавать в утренние часы;
• отказ от приема некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, эстрогены, пероральные контрацептивы).

Если необходимо проверить содержание общего кортизола, то за сутки до исследования пациент должен:

• прекратить прием пероральных контрацептивов, эстрогенов и опиатов;
• ограничить физические нагрузки;
• отказаться от курения.

Подготовка к анализу на альдостерон включает:

• на протяжении 14 дней до исследования соблюдение диеты с малым содержанием углеводов;
• снижение интенсивности физических нагрузок;
• избегание стрессовых ситуаций;
• отказ от приема гипотензивных и мочегонных препаратов, стероидов, пероральных контрацептивов.

Читайте также:

6 признаков гипогликемии

6 типов ожирения и способы борьбы с каждым из них

Мужские проблемы: 14 продуктов, снижающих выработку тестостерона

Норма и отклонения от нее

Расшифровку анализа крови на уровень гормонов должен проводить только врач с учетом особенностей клинической картины и данных других лабораторно-инструментальных исследований. Однако зная показатели нормальных значений, пациент может сделать некоторые выводы и самостоятельно. Поможет ему в этом следующая таблица:

Анализ мочи на гормоны надпочечников

Для оценки функции надпочечников ранее использовали метод определения содержания в суточной моче 17-кетостероидов, к которым относятся:

• кортизон;
• 11-дезоксикортизол;
• кортизол.

В настоящее время данный метод лабораторной диагностики практически не используется в виду его малой информативной ценности. Вместо него врачи обычно назначают своим пациентам определение уровня дегидроэпиандростерона в крови.

При необходимости эндокринолог может назначить комплексный анализ, включающий в себя определение концентрации в крови кортизола и его экскреции с мочой. Если оба эти показателя будут снижены, то это свидетельствует о надпочечниковой недостаточности, а их повышение говорит о возможном опухолевом процессе.

Гормоны надпочечников: их названия и функции

Надпочечники – это небольшие железы внутренней секреции, расположенные над верхними полюсами почек.

Надпочечники – небольшие, но очень важные для организма органы

Нарушение их секреторной функции может проявляться следующими признаками:

• снижение иммунитета;
• эмоциональная лабильность;
• бессонница;
• хроническая усталость;
• низкая устойчивость к стрессам;
• депрессия;
• нарушение менструальной функции у женщин;
• снижение полового влечения у мужчин;
• онкологические и сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• ожирение.

Надпочечники состоят из мозгового вещества и корковой зоны (коры). В мозговом веществе вырабатываются гормоны, которые называются катехоламинами:

• адреналин;
• норадреналин.

Катехоламины учащают силу и частоту сердечных сокращений, повышают артериальное давление, расширяют просвет бронхов, увеличивают концентрацию глюкозы в крови. Под влиянием стрессовых ситуаций секреция катехоламинов резко возрастает.

В корковом веществе вырабатываются:

• минералокортикоиды (альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон) – повышают выделение ионов K⁺ и реабсорбцию Na⁺ в почках;
• глюкокортикоиды (кортизол, кортизон) – стимулируют процесс образования из жиров и аминокислот глюкозы, подавляют активность аллергических, иммунных и воспалительных реакций;
• половые гормоны – оказывают значительное влияние на развитие вторичных половых признаков (при их недостатке развивается вирилизация, то есть у человека появляются вторичные половые признаки противоположного пола).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.