Вагиферон

Вагиферон – местный комбинированный препарат с антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным действием, применяемый в гинекологии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – суппозитории вагинальные: белые с желтоватым оттенком или белые, торпедообразной формы (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки).

Активные вещества в составе Вагиферона (в 1 суппозитории):

• рекомбинантный человеческий альфа-2b интерферон – не меньше 50000 МЕ (международные единицы);
• флуконазол – 200 мг;
• метронидазол – 150 мг.

Вспомогательные компоненты в составе Вагиферона: эдетат динатрия – 2 мг; борная кислота – 400 мг; основа (макрогол 400 – 8%; макрогол 1500 – 92%) – до 2000 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Вагиферон относится к числу комбинированных лекарственных средств для интравагинального применения. Оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное, противогрибковое, противомикробное и противопротозойное (трихомонацидное) действие.

Свойства активных компонентов:

• метронидазол: является производным 5-нитроимидазола; оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Механизм действия заключен в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками простейших и анаэробных микроорганизмов. Проявляет активность в отношении Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp., Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы – Peptococcus niger, Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Mobiluncus spp.). К метронидазолу не проявляют чувствительность факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы;
• флуконазол: оказывает высокоспецифичное фунгицидное (противогрибковое) действие. Проявляет активность при микозах, в т. ч. при Candida sрр. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Coccidioides immitis и Cryptococcus neoformans, Blastoyces dermatitidis, Microsporum spp. При интравагинальном введении в большей степени активен в отношении Candida albicans, в меньшей – Candida glabrata;
• интерферон альфа-2b: оказывает выраженное иммуномодулирующее и противовирусное действие.

Фармакокинетика

Биодоступность метронидазола после интравагинального введения на 20% выше в сравнении с пероральным приемом. После интравагинального введения подвергается системной абсорбции (примерно 56%). Метаболизируется в печени гидроксилированием, окислением и глюкуронированием. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения. Выводится на 40–70% через почки (в неизмененной форме – около 20%). Период полувыведения находится в диапазоне от 6 до 12 часов.

Фармакокинетика флуконазола и интерферона при интравагинальном применении не изучалась.

Показания к применению

• вагиниты, вызванные смешанной инфекцией, включая дрожжеподобные грибы, гарденереллы, трихомонады, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, уреаплазма, микоплазма (в комбинации с иными лекарственными средствами);
• бактериальный вагиноз;
• неспецифические (бактериальные) вагиниты.

Противопоказания

• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также производных нитроимидазола.

Инструкция по применению Вагиферона: способ и дозировка

Препарат применяется интравагинально.

Рекомендованная схема применения: по 1 суппозиторию вечером (перед сном) курсом 10 дней.

Побочные действия

Вагиферон, как правило, к появлению побочных действий не приводит. В отдельных случаях может наблюдаться развитие аллергических и местных реакций.

Нарушения, характерные для метронидазола (его системная абсорбция составляет 56%): атаксия, судороги, лейкопения, изменения психики (в виде тревожности, лабильности настроения); редко – головокружение, аллергические реакции, потеря аппетита, тошнота, рвота, спазмы/боли в животе, диарея, запор, головная боль, неприятный или металлический привкус, изменение вкуса, сухость во рту, повышенная утомляемость.

Передозировка

Сведений о передозировке нет.

Возможные симптомы при передозировке метронидазола: головокружение, темное окрашивание мочи, судороги, тошнота, боль в животе, рвота, диарея, зуд, металлический привкус во рту, лейкопения, атаксия, парестезии.

Особые указания

От половых контактов во время лечения рекомендовано воздерживаться.

В случаях применения препарата в комбинации с пероральным приемом метронидазола, в особенности при проведении повторного курса, нужно контролировать картину периферической крови (связано с опасностью развития лейкопении).

Употреблять алкоголь во время терапии нельзя (связано с вероятностью возникновения дисульфирамоподобных реакций, проявляющихся в виде абдоминальных болей спастического характера, тошноты, рвоты, головной боли, внезапных приливов крови к лицу). Назначать метронидазол пациентам, которые принимали дисульфирам на протяжении последних 14 дней, не следует.

Применение при беременности и лактации

Применять препарат в период беременности и лактации противопоказано.

Возобновить грудное вскармливание можно не раньше, чем через 48 часов после окончания терапии.

Применение в детском возрасте

Детям младше 18 лет препарат не назначают, что связано с отсутствием данных, подтверждающих его безопасность/эффективность у этой группы больных.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, Вагиферон можно применять одновременно с антибиотиком-макролидом (джозамицином) системного действия.

Комбинированное применение с недеполяризующими миорелаксантами (бромидом векурония) не рекомендовано.

Аналоги

Аналогами Вагиферона являются: Вагисепт, Гайномакс, Гинокапс, Кломегель, Метромикон-Нео, Клион-Д 100, Нео-Пенотран Форте.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 2–8 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Вагифероне

Согласно немногочисленным отзывам, Вагиферон достаточно эффективный препарат, практически не вызывающий побочных действий.

Цена на Вагиферон в аптеках

Примерная цена на Вагиферон (10 суппозиториев в упаковке) составляет 260–550 рублей.